強化醫(yī)療服務(wù)職能 提升醫(yī)院服務(wù)水平

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療服務(wù)職能；保健服務(wù)

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.617 文章編號：1004-7484（2012）-08-2912-02

玉門市柳河鄉(xiāng)衛(wèi)生院成立于1956年，承擔(dān)全鄉(xiāng)3402戶，1.15萬人口及周邊農(nóng)墾團場0.6萬群眾的公共衛(wèi)生和醫(yī)療保健服務(wù)任務(wù)。衛(wèi)生院單獨設(shè)立黨支部，職工11人，其中黨員8人。全院現(xiàn)占地面積3800平方米，建筑面積1462平方米，編制病床21張，開設(shè)內(nèi)、外、婦、兒、中醫(yī)、產(chǎn)科等12個臨床科室，擁有200mAx光機、B超、三導(dǎo)心電圖、半自動生化分析儀、心電監(jiān)護儀、呼吸機等價值65萬元醫(yī)療設(shè)備36臺件。年門診1.8萬人次，住院400余人次。

近年來，柳河鄉(xiāng)衛(wèi)生院結(jié)合衛(wèi)生工作實際，緊緊圍繞“強化公共衛(wèi)生服務(wù)職能，提升醫(yī)療服務(wù)水平，推進農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展”的活動主題，堅持做到“六個結(jié)合”（即將黨建工作與落實新醫(yī)改任務(wù)、推進農(nóng)村公共衛(wèi)生、加快基層人才培養(yǎng)、提高醫(yī)療質(zhì)量、落實惠民政策、優(yōu)化行業(yè)作風(fēng)緊密結(jié)合），用工作實績檢驗黨建工作成效，有力促進了全鄉(xiāng)居民健康保障水平的全面提高。

1 規(guī)范管理提質(zhì)量破解難題促發(fā)展

在黨建工作中，柳河衛(wèi)生院堅持以“醫(yī)療作風(fēng)優(yōu)良，崗位服務(wù)規(guī)范，群眾評價滿意”為標(biāo)準(zhǔn)，積極轉(zhuǎn)變不適應(yīng)科學(xué)發(fā)展觀的思想觀念，大力推行衛(wèi)生院科學(xué)化、規(guī)范化管理，著力解決影響和制約衛(wèi)生院發(fā)展的瓶頸問題。一是堅持“管理就是效益”。以制度管理為手段，以規(guī)范行為為標(biāo)準(zhǔn)，以程序操作為要求，做到橫向到邊，縱向到底，管理服務(wù)前移，推進科室責(zé)、權(quán)、服務(wù)協(xié)調(diào)統(tǒng)一。實行“四點一線”的工作方法，即抓住重點、關(guān)注熱點、破解難點、發(fā)現(xiàn)亮點，深入臨床一線，進一步規(guī)范內(nèi)部管理，優(yōu)化服務(wù)流程，努力降低醫(yī)藥費用，積極創(chuàng)建和諧、優(yōu)美的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境。遵循“有因可循、有證可求、對癥治療”的治療原則，為患者提供最佳治療方案，讓患者享有充分的知情權(quán)和選擇權(quán)。實行全員競聘制和績效工資制，通過以上活動，有效調(diào)動了工作人員的積極性和主動性。二是以重基礎(chǔ)，強內(nèi)涵，維護群眾利益為重點，在改善醫(yī)療環(huán)境上下功夫。依托國債衛(wèi)生院建設(shè)項目，建成866平方米的衛(wèi)生院業(yè)務(wù)綜合樓，投資30萬元對6個村衛(wèi)生室全部進行了新建和改擴建，全面改善了鄉(xiāng)村就醫(yī)環(huán)境。同時，根據(jù)基層衛(wèi)生院職能定位，對內(nèi)部科室進行了重新調(diào)整設(shè)置，突出公共服務(wù)職能，體現(xiàn)以人為本特色，做到服務(wù)標(biāo)識規(guī)范、清楚、醒目，門診、病房清潔、舒適。三是從全鄉(xiāng)群眾的健康考慮，提升衛(wèi)生院在新醫(yī)改政策指導(dǎo)下的服務(wù)職能。率先在全市推行鄉(xiāng)村一體化管理，對6個村衛(wèi)生室實行行政、財務(wù)、藥品、人員、工資“五統(tǒng)一”管理，并從服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度以及初級衛(wèi)生保健任務(wù)落實等方面進行綜合管理評價，形成了一套規(guī)范完整的管理體系，保證全鄉(xiāng)各項衛(wèi)生工作的有效落實。按照省委、省政府“四個全覆蓋”目標(biāo)和新醫(yī)改政策要求，大力實施惠民服務(wù)工程，努力實現(xiàn)“小病不出村，常見病不出鄉(xiāng)”的目標(biāo)。目前，全鄉(xiāng)參合農(nóng)民1.14萬人，參合率99%，累計補助醫(yī)療費用73.9萬元；人均門診費用和住院費用分別控制在20元和700元以內(nèi)，有效解決了老百姓看病貴的問題，走出了一條改革創(chuàng)新、特色發(fā)展的新路子。

2 突出特色重實踐更新理念優(yōu)服務(wù)

柳河鄉(xiāng)衛(wèi)生院堅持把“兩推進一提高”（推進公共衛(wèi)生服務(wù)、推進醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進，提高群眾滿意度）作為醫(yī)院建設(shè)的重要載體，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求開展工作。大力實施“六個一”公共衛(wèi)生服務(wù)模式，衛(wèi)生院全體職工進村入戶，為廣大農(nóng)戶送醫(yī)、送藥、送健康。一是簽訂一份責(zé)任書。由衛(wèi)生院的醫(yī)生、護士與鄉(xiāng)村醫(yī)生對全鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作包村包組，簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書。責(zé)任醫(yī)生、護士每月對村衛(wèi)生室進行4次業(yè)務(wù)指導(dǎo)，每月利用不少于10天的時間走村入戶，對農(nóng)村患者進行回訪，開展家庭康復(fù)治療和健康教育及行為干預(yù)。二是人手一張醫(yī)患聯(lián)系卡，注明責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護士姓名和電話號碼，分發(fā)到農(nóng)戶家中，方便隨時聯(lián)系。三是開展全鄉(xiāng)疾病譜統(tǒng)計和流行病學(xué)分析，制定并實施群體健康干預(yù)措施，對普查出的慢病患者每人建立一份健康管理手冊，動態(tài)管理，定期訪視。四是每半月開展一次孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視活動。五是每季度開展一次健康知識講座，提高居民自身預(yù)防和保健意識。六是每年開展一次全民健康體檢活動，做到疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療，最終達到“治未病”的目的。活動開展以來，共發(fā)放醫(yī)患聯(lián)系卡1.4萬張，建立慢病患者健康管理手冊1206份，孕產(chǎn)婦訪視500余人次，健康體檢9800人。

3 轉(zhuǎn)變作風(fēng)樹形象爭先進位定實績

柳河鄉(xiāng)衛(wèi)生院緊密結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)政風(fēng)行風(fēng)評議和人民滿意衛(wèi)生院創(chuàng)建活動，全面加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和衛(wèi)生院文化建設(shè)。一是強化醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育，健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度，狠剎行業(yè)不正之風(fēng)，近兩年來未發(fā)現(xiàn)1例醫(yī)務(wù)人員索、拿、卡、要紅包、禮品、回扣等行為。二是著力優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，從患者角度出發(fā)，想方設(shè)法解決其就醫(yī)期間的生活困難，使患者感受到家庭的溫暖。三是堅持以“爭創(chuàng)一甲論英雄，破解難題論能力，統(tǒng)籌兼顧看水平，爭先進位定實績”為目標(biāo)和準(zhǔn)繩，要求各科室工作人員做到熱情、周到、文明服務(wù)，大力推行操作程序化，溝通細(xì)致化，服務(wù)人性化的“三化”工作模式，切實讓廣大老百姓享受到貼心、舒心、放心的醫(yī)療保健服務(wù)。以醫(yī)院管理年和平安醫(yī)院、等級醫(yī)院創(chuàng)建為契機，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織機構(gòu)，嚴(yán)格執(zhí)行診療護理規(guī)范、常規(guī)，建立并落實各級各類人員崗位責(zé)任制，加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點部門和重要崗位的管理，通過檢查、分析、評價、反饋等措施，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。四是加大人才培養(yǎng)力度，開展醫(yī)務(wù)人員“三基”訓(xùn)練，努力做到醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”人人達標(biāo)，遵循“人盡其才、物盡其用”的原則，不拘一格選人才，使一批年富力強，有開拓精神的青年技術(shù)骨干站在了管理工作的前沿，為衛(wèi)生院帶來了勃勃生機。同時，制定了“請進來、走出去”的人才培養(yǎng)計劃，鼓勵廣大職工通過多種途徑接受再教育，并積極與玉門市第一人民醫(yī)院及酒泉市人民醫(yī)院結(jié)成幫扶對象，建成人才培訓(xùn)基地，每年外派進修人員7人次，5年累計外派進修人員35人次，通過外派培訓(xùn)，極大地提高了醫(yī)護人員的醫(yī)療技術(shù)水平。全院未發(fā)生一起醫(yī)療事故或糾紛事件，營造了健康、和諧的醫(yī)患關(guān)系，群眾和患者滿意率均達到95%以上，讓患者得到了更大的便利和實惠。