冠心病合并焦慮患者給予健康教育的效果探討

【摘要】 目的 對冠心病合并焦慮患者給予健康教育的效果進行探討。方法 隨機抽取2010年6月至2011年6月期間住院治療并且確診的冠心病合并焦慮患者70例，隨機分為兩組，對照組和改良組，每組各35例患者。對對照組中的冠心病患者進行常規的藥物治療以及相關護理，而對改良組中的患者在常規治療與護理的基礎上進行一定的健康教育。對兩組患者干預后臨床療效進行了解，并且進行分析。結果 對照組中，臨床療效為顯效的患者占54.29%，有效的患者占25.71%；而改良組中的臨床療效為顯效的患者71.43%，有效的患者占25.71%，即相對于對照組，改良組中患者的臨床治療效果更好，p<0.05。結論 對于冠心病合并焦慮患者給予一定的相關的健康教育，能夠有效的改善患者的臨床治療效果，對于患者的疾病治療有一定的積極臨床意義。

【關鍵詞】 冠心病；焦慮；健康教育

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.606 文章編號：1004-7484（2012）-08-2903-02

冠心病作為較為普遍的一種疾病，患者在進行疾病治療的過程中，易出現焦慮等負性情緒，其對于患者的疾病治療有一定的消極影響[1]。而對患者給予一定相關的健康教育，能夠有效的改善患者的臨床療效與焦慮狀況。本文就此問題對冠心病合并焦慮患者給予健康教育的效果進行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機抽取2010年6月至2011年6月期間住院治療并且確診的冠心病合并焦慮患者70例，隨機分為兩組，對照組和改良組。

對照組中有35例患者，年齡段在60歲至89歲之間，平均年齡為（70.5±10.2）歲，其中男性患者為21例，女性患者有14例。其中，心絞痛型患者有25例，心肌梗死型患者有3例，無癥狀心肌缺血型患者有7例。改良組中有35例患者，年齡段在62歲至87歲之間，平均年齡為（70.3±10.1）歲，其中男性患者為23例，女性患者有12例。其中，心絞痛型患者有24例，心肌梗死型患者有4例，無癥狀心肌缺血型患者有7例。兩組患者在年齡、性別、疾病情況以及文化程度等各方面沒有顯著性差異，具有一定的可比性。

1.2 方法 對患者的一般資料進行詳細的了解，如患者的疾病檢查以及治療情況，患者的家庭情況、心理狀況以及患者對與疾病的認識等。對兩組患者均進行常規的藥物治療以及相關護理。而對改良組中的進行相關的健康教育干預。對兩組患者進行干預后的臨床療效進行了解，并且進行比較分析。

對患者進行干預后的臨床療效進行判斷。判斷標準為以下：①顯效：患者的胸悶、心前區疼痛等癥狀完全消失，其心功能改善Ⅱ級以上或者恢復至Ⅰ級，患者的空腹血糖值小于等于6.1mmol/L，其餐后2h的血糖值小于等于7.8mmol/L；②有效：患者的胸悶、心前區疼痛等癥狀有一定的減輕，患者的發病次數減少，其心功能有一定的改善，患者的空腹血糖值小于等于7mmol/L，餐后2h的血糖值小于等于10mmol/L；③無效：患者的胸悶、心前區疼痛等癥狀沒有改善，其心功能改善不足Ⅰ級或者病情有一定的惡化，患者的空腹血糖值大于等于7mmol/L，其餐后2h的血糖值大于等于11.1mmol/L。

1.3 數據處理 將所得數據包進行統計學分析，數據采用均數±標準差（χ±s）、例數（n）、百分數（%）表示，組間比較采用χ2檢驗。取95%可信區間，p<0.05，差異有統計學意義。

2 結果

由表一中的數據可以得知，相對于對照組，改良組中患者的臨床治療效果更好，p<0.05，差異有統計學意義，詳細結果，見表一。

3 討論

冠心病作為一種嚴重危害人們身心健康的疾病，患者在進行治療時，常常會出現焦慮、恐懼等負性情緒，使得患者的疾病治療有一定的消極影響。而在對患者進行相關藥物治療與護理時，加強對患者的健康教育，能夠有效的改善患者的焦慮狀態，并且對于患者的疾病治療也有一定的影響[2]。

而在對患者進行相關的健康教育干預時，通過以小組討論的形式，每周進行3次，每次持續30min，對患者進行疾病相關知識的教育，其中包括使用擴冠藥、降糖藥以及抗凝藥的方法與注意事項，進行預防心絞痛和心衰發作的方法以及具體措施[3]。另一方面，對患者進行糖尿病飲食以及相關運動療法的介紹，告知患者如何進行識別和處理低血糖，指導患者如何進行血糖、血壓的監測，對患者的錯誤認識以及不良行為進行糾正，使患者建立正確的疾病治療的態度[4]。同時，積極的與患者進行溝通，對患者的疑問進行及時的解答，鼓勵和支持患者進行積極的疾病治療[5]。由表一中的數據可以得知，在對患者進行相關健康教育后，患者的臨床療效有一定的改善，并且患者能夠以較為積極的心態進行治療。

所以，對于冠心病合并焦慮患者給予一定的相關的健康教育，能夠有效的改善患者的臨床治療效果，對于患者的疾病治療有一定的積極意義，值得推廣。

參考文獻

[1] 吳華穎，王鶯，郭莉蘭，等.健康教育對老年冠心病合并糖尿病患者負性情緒和療效的影響[J].中國實用醫藥，2009，4（27）：225-226.

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[4] 李慶民，劉興德.冠心病合并焦慮障礙患者血漿NPY、NE、DA、5-HT的變化及意義[J].貴陽醫學院學報，2008，33（6）：671-673.

[5] 劉芊，史青.疏肝寧心湯加減聯合心理治療法對冠心病心絞痛合并焦慮癥的臨床觀察[C].//世界中醫藥學會聯合會亞健康專業委員會換屆大會暨第三屆中醫藥與亞健康學術大會論文集，2011：380-382.