老年人骨質疏松健康教育效果分析

【摘要】 目的 探討老年人骨質疏松采用健康教育模式應用的具體效果。方法 選擇我院體檢中心2010年1月至2012年1月參與保健體檢的老年人200人，實施針對骨質疏松防控的健康教育，就所得資料與實施前行回顧性比較分析。結果 實施健康教育后老年人掌握骨質疏松的防控知識和預防行為情況顯著優于對照組，差異有顯著統計學意義（P<0.05）。結論 針對老年骨質疏松的相關特點，實施全面、整體的健康教育，可促進患者建立良好生活習慣，更好的防控疾病的發生，以徹底改善生活質量。

【關鍵詞】 老年；骨質疏松；健康教育

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.598 文章編號：1004-7484（2012）-08-2896-02

骨質疏松癥（OP）在中老年群體中較為常見，目前已是引起全球關注的公共衛生問題，隨著社會人口漸步入老齡化，骨質疏松的發生率呈逐年升高的趨勢，對患者生活質量構成了嚴重威脅[1]。相關研究顯示，骨質疏松的發生與生活方式、飲食習慣等多因素均有密切相關性，故制定科學方案積極防治，減少其發生機率，是維護老年人身心健康的關鍵，其中健康教育為重要環節[2]。本次研究選擇我院保建中心2010年1月至2012年1月參與保健體檢的老年人200人，實施針對骨質疏松防控的健康教育，就所得資料與實施前行回顧性比較分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究對象共200人，男121人，女79人，年齡62-74歲，平均（67.5±4.7）歲。文化水平：大學25人，高中67人，初中及以下108人。將2010年1月至2012年1月實施健康教育后的相關資料與實施前行對比分析。

1.2 方法

1.2.1 健康教育實施途徑 ①建立健全健康教育機構：針對骨質疏松的相關健康教育內容需納入到健康教育機構，作為工作的重點內容，依據管理要求，對相關單位人員在有效的指導和組織下開展相關工作。②加強綜合性防治：在各類型慢性疾病實施綜合性防治的過程中，將骨質疏松癥相關健康教育工作全面融入，使社會服務與醫療保健密切結合，對骨質疏松健康教育有序開展起到保障作用。③提高健康宣教人員素質：負責行骨質疏松健康教育的相關人員除需對醫學知識扎實掌握外，還需具備專業技能，能完成各項社會工作，如組織協調、信息傳播等[3]。④更新服務理念：對傳統的服務理念進行更新，高起點、多形勢的以全新的工作模式開展健康教育。⑤建立信息資源：對有條件的老年患者，建立可操作性和指導性的骨質疏松健康教育資料庫，以起到知識傳播，指導患者行為的目的。

1.2.2 健康教育內容 ①基本知識掌握：就骨質疏松的作用機制，病理因素，診治方法，對健康的危害向患者及家屬介紹，幫助患者了解和認識導致骨折并發癥發生的危險因素，就預防骨質疏松的重要性向患者強調，以使生活質量得到根本性的提高。②飲食指導：在正常骨骼的生長發育中，鈣為必須的部分，可提倡多食用乳制品，對骨質疏松進行預防。③生活指導：營養不良、嗜酒、吸煙、缺乏運動均為造成骨質疏松發生的危險因素，故需加強營養、合理運動、不喝酒抽煙，以樹立健康的生活方式。④心理干預：骨質疏松患者中骨折、骨痛為主要癥狀，會影響到患者的正常生活，甚至引發傷殘或死亡，患者易產生焦慮、恐懼心理，故需加強心理干預，主動和患者溝通，使其樹立勇氣及信心，提高配合依從性。⑤藥物指導：目前，尚無明確的治療骨質疏松的方法，故早發師、并行及時診治較為重要，抗骨質疏松共包括抗骨吸收藥物和促進骨形成藥物兩種，讓患者對各種藥物的注意事項、用法、不良反應進行了解，可促進藥物的合理應用，對骨量的丟失起到阻止效果。⑥健康指導：對專業知識和醫院環境條件充分利用，舉辦講座，對骨質疏松的病理特點、防控措施進行集體宣教，開展咨詢和隨訪，行具體指導工作。

1.3 觀察指標 采用自行設計劃問卷，對患者健康教育前后基本情況進行調查，具體包括中知識的掌握、防治態度和行為等。

1.4 統計學分析 統計學軟件采用SPSS13.0版，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

實施健康教育后老年人掌握骨質疏松的防控知識和預防行為情況顯著優于對照組，差異有顯著統計學意義（P<0.05），詳細結果，見表1，表2。

3 討論

骨質疏松在臨床具有較高發病率，是引發中老年患者骨折發生的最主要因素之一，骨折增加了傷殘率及死亡率，使患者生活質量顯著下降[4]。因骨質疏松在臨床表現上并不典型，呈緩慢發作進程，故多數患者對此并未引起重視，目前尚無有效方法使疏松骨質向高質量正常骨骼恢復。骨質疏松好發老年群體，此病理機制為老年人骨生成數量顯著低于骨重吸收水平所致。老年人對骨質疏松危害性尚無明確認識，缺乏對危險因素的了解，有不健康的生活方式存在，科學合理的預防知識缺乏[5]。故在防治骨質疏松過程中，需幫助患者樹立健康觀念，對衛生保健知識進行有效掌握，使健康的生活方式和行為獲得自覺的維護和應用，最大程度的將危險因素減輕或消除，降低骨質疏松的發生率。

同時，疾病防治各級機構尚未統一對骨質疏松實施健康教育方案的重視力度，缺乏健康教育材料，如錄相帶、宣傳畫等，且缺乏專業人員的設立的咨詢平臺和宣傳方案。骨質收松健康教育未被健康教育機構作為工作的重點，骨質疏松為多方面因素共同導致的疾病，涉及到營養學、臨床醫學、傳播學、預防醫學、教育學、運動醫學等多學科的技能和知識，醫務人員需對相關知識結構進行充分了解，以為患者提供更個性化的、科學化的服務要求。健康教育是以干預、教育、傳播為主的手段，以促使群體建立健康行為，達到維護健康的目標，本次研究中，通過建立建全健康教育機構、提高醫護人員綜合素養、更新服務理念等，向老年人提供基本知識宣教、飲食及藥物指導、心理干預、生活指導等全面、整體的健康教育，結果顯示，實施健康教育后老年人掌握骨質疏松的防控知識和預防行為情況顯著優于對照組，差異有顯著統計學意義（P<0.05）。

綜上，針對老年骨質疏松的相關特點，實施全面、整體的健康教育，可促進患者建立良好生活習慣，更好的防控疾病的發生，以徹底改善生活質量。

參考文獻

[1] 郭公慧，王茂桂，陳常云.健康教育對老年骨質疏松患者骨密度和骨折的影響[J].中國基層醫藥，2007，10，14（10）：1628-1629.

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[5] 石階瑤，徐勇，張增利，等.骨亞健康狀態的干預探悉.中國骨質疏松雜志，2009，15（4）：304-307.