一起校內(nèi)季節(jié)性流感聚集性病例調(diào)查分析

【關(guān)鍵詞】 季節(jié)性流感；聚集性病例

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.581 文章編號(hào)：1004-7484（2012）-08-2882-01

2010年11月14-16日09時(shí)，同仁縣瓜什則鄉(xiāng)學(xué)校出現(xiàn)6名流感病例，經(jīng)過流行病學(xué)調(diào)查，結(jié)合臨床癥狀以及實(shí)驗(yàn)室結(jié)果，證實(shí)是一起校內(nèi)季節(jié)性流感聚集性病例疫情，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果分析如下：

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 對(duì)發(fā)病學(xué)校的學(xué)師生全部進(jìn)行調(diào)查，共調(diào)查526人，發(fā)病6人。

1.2 調(diào)查方法 按統(tǒng)一的流感病例個(gè)案調(diào)查表，對(duì)病例逐個(gè)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，填寫個(gè)案調(diào)查表。

1.3 實(shí)驗(yàn)室診斷 直接檢查呼吸道上皮細(xì)胞的流感病毒抗原陽性。

2 結(jié)果

2.1 發(fā)病情況 瓜什則鄉(xiāng)學(xué)校為走讀制學(xué)校，學(xué)校內(nèi)分為小學(xué)部和初中部，小學(xué)部有10個(gè)班，初中部有3個(gè)班，學(xué)校共有師生526人。首發(fā)病例于14日出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咳嗽、流涕等癥狀，在發(fā)病前7天無外出史，無疑似患者接觸史。15日又出現(xiàn)類似病例，瓜什則鄉(xiāng)衛(wèi)生院隨即將疫情上報(bào)疾控中心，疾控中心接到報(bào)告后迅速組織流調(diào)人員趕赴現(xiàn)場進(jìn)行核實(shí)診斷和流行病學(xué)調(diào)查，并采取防控措施，控制了疫情的擴(kuò)散和蔓延。17日后無病例發(fā)生。

2.2 時(shí)間分布 6例流感病例中，首發(fā)病例于14日發(fā)病，15日出現(xiàn)3例病例，16日出現(xiàn)2例病例。

2.3 人群分布 年齡分布、性別分布、班級(jí)分布，詳細(xì)結(jié)果，見下表。

2.4 流感免疫史 由于流感疫苗價(jià)格相對(duì)偏高，經(jīng)調(diào)查該校學(xué)生無一接種過流感疫苗。

3 討論

流感是一種急性呼吸道傳染病，主要是通過空氣飛沫傳播，在冬春季節(jié)極易在學(xué)校和幼托機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)生暴發(fā)疫情，但此次疫情并未造成大的暴發(fā)，其主要原因?yàn)椋孩?009年全國甲型H1N1流感的流行，使得全國上下對(duì)流感疫情的高度重視，以及群眾的自我防護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)，特別是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和教育部門的高度警惕，使得出現(xiàn)疑似病例時(shí)，均能及時(shí)上報(bào)疫情和采取有效措施。②教育部門的晨檢及疫情報(bào)告制度的落實(shí)，使得疫情在發(fā)生初期即被發(fā)現(xiàn)，并做到了對(duì)病人的“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”工作和對(duì)呼吸道傳染病防治措施的落實(shí)。③各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)的應(yīng)急能力大大提高，在應(yīng)對(duì)突發(fā)疫情時(shí)反應(yīng)迅速，措施得當(dāng)。

為此，今后傳染病防治工作中要加強(qiáng)以下工作：①加強(qiáng)衛(wèi)生部門和教育部門的聯(lián)動(dòng)機(jī)制；②健康教育工作，通過辦宣傳欄、發(fā)宣傳單、講座等形式，對(duì)老師、學(xué)生、家長做好衛(wèi)生宣教，提高防病知識(shí)水平，發(fā)現(xiàn)病例發(fā)生后立即進(jìn)行隔離治療，并注重做好學(xué)校的通風(fēng)換氣工作，始終保持對(duì)傳染病疫情的警惕性；③在人群中推廣疫苗的預(yù)防接種，以形成有效的免疫屏障，提高人群的免疫力，有效地保護(hù)易感人群。