1000例新生兒聽力篩查的臨床結果分析

【摘要】 目的 對新生兒聽力篩查的臨床測試結果進行分析，對患有先天性聽力缺失的兒童的發(fā)病前提進行歸納和總結，從而對先天性聽力缺失進行預防。方法 抽取本院自2009年6月至2010年6月出生的1000例新生兒，采用由（丹麥馬德森公司）生產的瞬態(tài)誘發(fā)性耳聲發(fā)射技術（TEOAE）對新生兒聽力進行篩查。結果 在1000例新生兒聽力篩查的檢測中，初篩通過率為94.6%，初篩未通過率為5.4%。復篩通過率為88.9%，復篩未通過率為11.1%，最終確診患有先天性聽力缺損的新生兒患者的比率為1%，假陽性率為83.3%。結論 根據檢驗結果可知，患先天性聽力障礙的新生兒所占比例極小。早期診斷出患先天性聽力障礙的新生兒，有助于患者的預防以及干預治療。

【關鍵詞】 新生兒聽力；篩查；瞬態(tài)誘發(fā)性耳聲發(fā)射技術

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.570 文章編號：1004-7484（2012）-08-2872-02

新生兒聽力檢查技術的初篩的時間段一般選擇在新生兒出生后3-5天內，而未通過初篩的新生兒或初篩的結果疑似有病癥的新生兒，則需要進行第二次篩選，即復篩，復篩的時間段一般選擇在新生兒出生后的42天內。新生兒聽力篩查技術的應用不僅能夠對患有先天性聽力障礙的新生兒進行早期的診斷，也為新生兒聽力障礙者提供了治療時的理論依據[1-2]。幫助新生兒聽力障礙患者康復，回歸正常生活，是新生兒聽力篩查技術中的一項重要的意義[3-4]。現將結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本次研究調取本院2009年6月至2010年6月出生3-5天內的1000例新生兒進行分析，其中男嬰546例，女嬰454例。經調查，家族里沒有其他遺傳類疾病出現，均為正常出生的兒童。可見1000例兒童的選擇無統(tǒng)計學差異。

1.2 方法 采用瞬態(tài)誘發(fā)性耳聲發(fā)射技術（TEOAE）對出生后3-5天內安靜狀態(tài)下的新生兒進行聽力篩查，并控制室溫在15-35℃內。初篩未通過者，需在出生后的42天內進行復篩，復篩仍未通過者，需到醫(yī)院進行新生兒聽力障礙的確診。

1.3 觀察指標 瞬態(tài)誘發(fā)性耳聲發(fā)射技術的檢測結果分為PASS和REFER兩種，PASS表明此次檢測通過，而REFER表明此次檢測未通過，需進行進一步的檢測或到有關部門確診病情。當初篩的測試結果顯示為PASS時，可表明新生兒聽力正常或疑似有聽力障礙的可能，結果顯示為REFER時，可表明新生兒有患有先天性聽力缺損的可能，需進行復篩。當復篩的結果仍為PEFER時，則需到有關醫(yī)療單位進行確診。

2 結果

2.1 初篩人數和初篩率與復篩人數和復篩率，見表1。

由表1可知，參加初篩的新生兒人數為1000例，通過初篩的人數為946人，通過率為94.6%，未通過54人，未通過率為5.4%，即參加復篩的人數。通過復篩的人數為48人，通過率為88.9%，而仍未通過復篩的人數為6人，未通過率為11.1%，需進行下一步的確診。

2.2 最終確診人數所占比率及假陽性率 經醫(yī)院最終的調查結果表明，進行新生兒聽力篩查的1000例兒童中，確診患先天性聽力障礙的新生兒僅有1例，占總人數的1%，及假陽性率為83.3%。

3 討論

先天性聽力缺損是新生兒新天性疾病中發(fā)病率較高以及較為常見的一種疾病，因此新生兒聽力檢查技術對新生兒聽力障礙的早期診斷起到了關鍵性的作用。先天性聽力缺損的早期診斷及治療可幫助患病兒童的聽力盡早恢復到正常狀態(tài)，達到日常生活的所需標準，完善新生兒的語言中樞系統(tǒng)。

實驗結果表明，參加新生兒聽力檢查的人數為1000人，通過初篩的人數為946人，通過率為94.6%。參加復篩的人數為54人，通過復篩的人數為48人，通過率為88.9%，但仍未通過的人數還有6人，而最終經專家檢測的結果表明，患有先天性聽力障礙的新生兒患者僅有1例，為總人數的1%，而假陽性率為83.3%。結果說明，在新生兒聽力篩查中，雖患有先天性聽力功能障礙的人數極少，但由于其他環(huán)境因素及人為因素的產生介入，會對檢測結果產生一定的影響，如環(huán)境因素，人為消毒不徹底，室內溫度干擾等，這使得初篩的結果略有偏差，復篩的結果也未必十分準確，所以對患有先天性聽力障礙的新生兒需到有關醫(yī)療單位進行進一步的確診，及得到可靠的結果。

新生兒聽力篩查技術是能夠早期診斷及預防先天性聽力缺損的一個手段，是對患有先天性聽力缺損患兒進行治療的一項重要的環(huán)節(jié)。雖然新生兒聽力篩查是一種簡單易行但有效的方法，但在我國現行的醫(yī)療體系中，新生兒聽力篩查技術還未得到普及，需進一步得到完善[5]，為了使先天性聽力缺損的兒童正常的融入社會生活中，新生兒聽力篩查的普及勢在必行。另外，隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展與創(chuàng)新，新生兒聽力篩查在患有先天性聽力缺失的新生兒的干預治療中，更顯得尤為重要。

參考文獻

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