【摘要】 目的 為了解我縣居民食用碘鹽普及情況,為適時(shí)采取針對性防治措施和科學(xué)調(diào)整干預(yù)策略提供依據(jù)。方法 按照《全國碘缺乏病監(jiān)測方案》的規(guī)定,在東、南、西、北、中5個(gè)方位隨機(jī)抽取9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的居民戶食用鹽進(jìn)行監(jiān)測。結(jié)果 非碘鹽率逐年下降,碘鹽覆蓋率、碘鹽合格率、合格碘鹽食用率逐年上升,后3項(xiàng)指標(biāo)3年均保持在95%以上,碘鹽中位數(shù)也一直在合格標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)。結(jié)論 我縣居民合格碘鹽食用狀況良好,對防治碘缺乏病起到了很好的干預(yù)作用。
【關(guān)鍵詞】 食用鹽;碘含量;監(jiān)測
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.565 文章編號(hào):1004-7484(2012)-08-2868-01
食鹽加碘是防治碘缺乏病最安全、有效、經(jīng)濟(jì)和簡便的方法,為世界各國普遍采用[1]。我縣曾是碘缺乏病重病區(qū)之一,為了實(shí)現(xiàn)我國政府提出的消除碘缺乏病目標(biāo),長期以來,我縣始終把全民食用合格碘鹽作為預(yù)防和控制碘缺乏病這一主導(dǎo)措施,把合格碘鹽食用率作為衡量消除碘缺乏病的主要指標(biāo)。為此,從2009年起,按照《山西省碘缺乏病監(jiān)測方案》要求,我們組織專業(yè)技術(shù)人員,對全縣部分農(nóng)村居民戶食用鹽碘含量進(jìn)行了連續(xù)3年不間斷監(jiān)測,結(jié)果如下:
1 材料與方法
1.1 抽樣方法 按照全國碘缺乏病監(jiān)測方案有關(guān)規(guī)定,將全縣分為東、南、西、北、中5片,在上述片區(qū)隨機(jī)抽取9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。其中東、南、西、北片各抽2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),中片抽取1個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),在被抽到的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中分別隨機(jī)抽取4個(gè)行政村,每個(gè)行政村各抽取8戶居民食用鹽樣30g,用統(tǒng)一塑料袋密封后,送碘缺乏病質(zhì)量控制合格的沁源縣疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行碘含量檢測。
1.2 檢測方法與判定標(biāo)準(zhǔn) 采用GB/T13025.7-1999中直接滴定法定量滴定,滴定工作前均完成了盲樣及考核樣的質(zhì)量控制。判定標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)GB5461-2000標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判定。
2 結(jié)果
3年共監(jiān)測居民食用鹽864份(見附表)。其中合格碘鹽845份,合格率為98.1%,不合格碘鹽16份,占全部鹽樣的1.85%,非碘鹽3份,占0.35%,碘鹽覆蓋率為99.7%,碘鹽合格率為98.1%,合格碘鹽食用率為97.8%。2009-2011年碘鹽中位數(shù)分別為29.8mg/kg、34.1mg/kg、31.6mg/kg,詳細(xì)結(jié)果,見表1。
3 討論
沁源縣是碘缺乏病病區(qū),歷史上病情較重,隨著全民食鹽加碘防治碘缺乏病策略的實(shí)施,碘缺乏病得到了有效控制。但防治碘缺乏病是一項(xiàng)長期的任務(wù),做好日常鹽碘監(jiān)測,嚴(yán)把碘鹽質(zhì)量關(guān)是做好防治碘缺乏病的關(guān)鍵。
連續(xù)3年的檢測結(jié)果顯示,我縣每年合格碘鹽食用率均在95%以上,符合并高于國家規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn),說明居民食用碘鹽質(zhì)量保持在良好的穩(wěn)定狀態(tài),碘鹽覆蓋率和碘鹽合格率在逐年增加,不合格碘鹽和非碘鹽逐年下降,以食鹽加碘為主的綜合防治措施得到了很好的落實(shí)。
檢測到的3份非碘鹽,碘含量分別是3.7mg/kg、2.9mg/kg和1.7mg/kg,其中2009年2份、2010年1份。16份不合格碘鹽,分布在3個(gè)不同的監(jiān)測年份,其中2009年10份、2010年4份、2011年2份,16份中碘含量超出最高標(biāo)準(zhǔn)上限值的有2份,含量分別是65.1mg/kg和59.7mg/kg,可能是此鹽在出廠時(shí)加碘含量超標(biāo)所致;低于最底標(biāo)準(zhǔn)下限值的有14份,其碘含量在8.4mg/kg-19.7mg/kg之間。無論是不合格碘鹽還是非碘鹽均能檢測到不同含量的碘,其檢測值較低可能與居民戶對碘鹽保存不當(dāng)和購鹽時(shí)間較長有關(guān)。2009年發(fā)現(xiàn)這一問題后,我們在全縣范圍內(nèi)開展了如何科學(xué)保存碘鹽的宣傳,2010年后不合格碘鹽和非碘鹽就有了明顯的減少。
碘缺乏病是因環(huán)境缺碘而引起的地球化學(xué)性疾病,由于自然環(huán)境難以在短時(shí)間內(nèi)改變,決定了防治碘缺乏病工作的長期性和艱巨性。目前,我縣雖然實(shí)現(xiàn)了碘缺乏病的控制目標(biāo),但今后的防治任務(wù)仍很艱巨。我們必須進(jìn)一步完善“政府領(lǐng)導(dǎo),部門協(xié)作,社會(huì)參與”的運(yùn)行機(jī)制,加大對食鹽市場的監(jiān)管和監(jiān)測力度,提倡科學(xué)的碘鹽保存和烹飪方法,使居民都能吃到合格的碘鹽,從而最終達(dá)到控制碘缺乏病的目的。
參考文獻(xiàn)
[1] 馬泰.碘缺乏病.第2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,52,183.