【摘要】 醫學檢驗是將臨床醫學與基礎醫學相連接的重要橋梁,醫院檢驗科的工作質量對于醫生診斷疾病有直接的、極大的影響,且醫院檢驗科的質量好壞直接取決于對于檢驗科的管理情況。基層醫院由于設備和人力資源常存在一些缺陷,因此對于檢驗科的管理至關重要。為了提高檢驗科工作質量,使檢驗與臨床醫學達到均衡發展,本文就對檢驗科實行科學管理的方法進行探討與總結,以促進科室的進步和避免醫療糾紛的發生。
【關鍵詞】 基層醫院;檢驗科;科學管理
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.564 文章編號:1004-7484(2012)-08-2867-02
隨著醫學的進步,科學的發展,現代醫學技術在醫院中的使用也是越來越廣泛,因此對于醫療技術的嚴格要求顯得非常重要。基層醫院檢驗科的檢驗項目在近年來逐漸增加,且隨著國家和社會的重視,基層醫院檢驗科也開始引入先進的設備與儀器。對于檢驗科如何適應形勢所需、保質保量為患者與醫務人員服務成了近年來基層醫院檢驗科需要解決的問題。目前根據本文筆者多年經驗,對基層醫院檢驗科的科學管理進行分析與總結,具體報告如下。
1 落實制度建設
醫院應該按照衛生行政部門對于基層醫院的要求,通過認真學習與仔細探討和完善后,制定出檢驗科應該遵循的操作程序,并在還應詳細記錄和說明制度的應用方法與落實相關情況。針對基層醫院檢驗科的特點,推出相應的儀器、試劑、標本、質量控制、檢驗結果管理制度。除此之外,醫院還應設立相應的管理小組,讓每一個檢查任務落實到人,進行每一項檢查后,要求檢查人簽名,并做好相關的記錄[1]。
2 注重教育,調動積極性
基層醫院中的檢驗科工作人員學歷層次較低,但是根據相關規定,檢驗科工作人員必須有豐富而扎實的專業基礎以及精湛的操作技能來適應國家和社會的要求。因此,對于檢驗科工作人員的培養和教育是檢驗科科學管理的重中之重。除此之外,檢驗科工作人員的職業操守和道德水平時建設良好醫德與醫風的基礎。醫院管理方應該對檢驗科工作作風進行整頓,讓工作人員意識到良好的職業操守是每一個人都需要具備的基本準則。在所有檢驗師上崗前,需對其進行考核與培訓,使其充分了解崗位職責,鞏固服務意識。醫院還應鼓勵檢驗師掌握新技術和新方法,將檢驗科管理推向標準化和規范化。對于在職的檢驗師,醫院可以給予其深造的機會以滿足醫院發展所需,使檢驗科能夠更好地為患者和醫生服務[2]。
3 注重質量管理與規范操作
針對基層醫院檢驗科可能出現的懶散的工作作風,建議科室建立相關的質控小組,并評選出組長,根據制定出的管理制度對檢驗科進行定期檢查,并且對患者及醫生收集對于檢驗科的意見與建議,根據這些意見進行定期討論,找到確切的解決辦法以提高檢驗科管理質量。對于采集的標本,要求醫院進行及時送檢,并對一些不合格的標本予以拒收。對于檢驗科的數據需進行詳細地記錄,以便于日后的核對。所有檢驗科使用的起居均應該本著質量第一、價格適中的原則進行購買,且所用試劑需要符合國家對于醫療器械的規定。所有儀器在使用前,應該采用標準品進行校準,待到確定儀器運行正常后才能進樣進行檢驗與記錄。若檢驗科存在兩臺一樣的儀器,則要使用對比試驗來保證儀器檢驗結果具有可比性和準確度。組長應與組員一起對檢驗科每日所有的報告單進行檢查以確認其合格性,當發現任何問題時,除對責任人進行批評教育外,還需進行總結以幫助科室改進[3]。
4 安全為主,服務患者
對于檢驗科主任的要求主要在掌握專業技術、注重自身學習、培養科室骨干、保證科室正常運行。隨著社會的發展,對于基層醫院檢驗科的要求也有相應的提高,檢驗科工作人員除了增加業務能力和專業水平外,還需要提高與患者的交流。基層醫院的檢驗科人員較其他醫院而言較少,且還要保證急診班的執行,因此對工作人員的要求更高,不僅要求具有良好的處理能力,還要求具有多才多能的特點。檢驗科的各種儀器的維護與保養也由檢驗科工作人員負責,因此保證儀器的安全與準確不僅是對醫院負責,更是對患者負責。
5 制定獎懲制度
在制定檢驗科管理制度時,主要以鼓勵工作人員為主,處罰與處理為輔,以此來調動工作人員的積極性。在進行實際考核時,建議使用多勞多得的方式,結合工作量,將考核結合與年終獎掛鉤,并每一個月評選出優秀工
作者。所有評定均使用三聯單進行統計以避免弄虛作假的情況的發生。對于在技術上有極大進步的、工作態度積極的、做出突出貢獻的檢驗師,給予其獎勵[4]。當發現任何一個工作人員出現問題時,應及時給與提醒,并在之后的總結會議中提出,但須注意的是提出問題時應對事不對人,旨在提高工作人員的警覺性,補充不足。
6 注意生物安全防護
大多數基層醫院檢驗科不具備生物安全柜,但建議基層醫院檢驗科配置質量較好的生物安全柜,以保證工作人員的生命安全,防止院內感染出現。在目前抗生素較為濫用的環境下,耐藥菌株也不斷出現,因此對于實驗室中細菌與病毒的傳播和感染的控制顯得尤為重要。本文建議醫院要求每一位工作人員在工作期間,嚴格佩戴手套和口罩,養成遵守制度、安全防護的良好習慣[5]。
7 小結
基層醫院檢驗對于技術性的要求非常高,因其提供的臨床檢驗數據為醫生選擇患者的治療方法有重要的意義。檢驗科質量的高低直接影響醫院診療水平,通過實踐我們認識到,通過提高檢驗科整體水平與質量,能夠有效地避免多種醫療糾紛與醫療事故的發生。對基層醫院檢驗科進行科學管理,不僅讓科室進步,還能讓工作人員的自身價值得到充分的體現。科學管理沒有定式,需要根據不同基層醫院的特點進行調整與規劃,如何采用科學的管理方法來促進基層醫院檢驗科的發展是我們目前仍需要探索與實踐的問題,只有通過反復的實踐,才能得到寶貴的經驗。
參考文獻
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[5] 王宗升,劉金淑,韓全鄉,等.醫院感染預防控制措施效果評介研究[J].中華醫院感染學雜志,2011,11(1):500-501.