康復(fù)新液聯(lián)合抗HP藥物治療胃潰瘍的療效評(píng)價(jià)

【摘要】 目的 觀察康復(fù)新液聯(lián)合抗HP藥物治療胃潰瘍的療效，以便確定康復(fù)新液對(duì)于胃潰瘍愈合的價(jià)值。方法 選擇我院消化內(nèi)科2009年12月-2010年12月期間經(jīng)電子胃鏡檢查確診為胃潰瘍患者160例，病理檢查顯示幽門螺桿菌（HP）陽性。將以上患者按入院先后順序分為觀察組（n=80）與對(duì)照組（n=80），觀察組應(yīng)用埃索美拉唑腸溶鎂腸溶片、阿莫西林膠囊、呋喃唑酮、康復(fù)新液治療，對(duì)照組應(yīng)用埃索美拉唑腸溶鎂腸溶片、阿莫西林膠囊、呋喃唑酮治療，4周為一個(gè)療程，兩組均治療4周。治療期間觀察比較兩組患者藥物不良反應(yīng)，療程結(jié)束1個(gè)月后電子胃鏡復(fù)查觀察比較兩組臨床療效。結(jié)果 治療后觀察組治療有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者均未出現(xiàn)不良反應(yīng)。結(jié)論 康復(fù)新液聯(lián)合抗HP藥物治療胃潰瘍可以明顯提高潰瘍愈合率。

【關(guān)鍵詞】 康復(fù)新液；胃潰瘍；療效

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.512 文章編號(hào)：1004-7484（2012）-08-2823-02

胃潰瘍?yōu)榕R床常見病，起病緩慢，病程長，患者常呈周期性發(fā)作，臨床表現(xiàn)為節(jié)律性的上腹部疼痛，目前病因尚未完全明確，有研究認(rèn)為其主要致病因素為感染幽門螺桿菌[1]。因此治療胃潰瘍的關(guān)鍵是根除幽門螺桿菌。我院采用康復(fù)新液聯(lián)合抗HP藥物治療胃潰瘍患者，并與單獨(dú)服用抗HP藥物的患者做比較，旨在探討康復(fù)新液治療胃潰瘍的臨床價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院消化內(nèi)科2009年12月-2010年12月期間住院治療的胃潰瘍患者160例，男101例，女59例；年齡25-78歲，平均年齡（58.74±1.65）歲；病程5個(gè)月-3年，平均病程（1.32±0.56）年。所有患者均符合內(nèi)鏡下確診的胃潰瘍診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，潰瘍直徑大于1cm，治療前未服用影響治療方案的藥物，排除惡性潰瘍、肝膽胰及消化道手術(shù)史者，慢性消耗性疾病患者，嚴(yán)重的肝腎功能、心肺功能不全患者。160例患者分為觀察組與對(duì)照組各80例，兩組患者在年齡、性別、病程比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 對(duì)照組患者使用埃索美拉唑腸溶鎂腸溶片，阿莫西林膠囊，呋喃唑酮治療，埃索美拉唑腸溶鎂腸溶片20mg/次，2次/d；阿莫西林膠囊1.0g/次，2次/d；呋喃唑酮0.1g/次，2次/d，觀察組患者在此基礎(chǔ)上加用康復(fù)新液飯前30min口服治療，10ml/次，3次/d，兩組均治療4周。治療期間觀察比較兩組患者藥物不良反應(yīng)，療程結(jié)束1個(gè)月后電子胃鏡復(fù)查觀察比較兩組臨床療效。

1.3 療效判定 潰瘍療效判定標(biāo)準(zhǔn)按照衛(wèi)生部消化系統(tǒng)藥物療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)來判定：痊愈：潰瘍?nèi)肯В車装Y全部消失；顯效：潰瘍消失，炎癥消失≥80%；有效：潰瘍消失50%-80%；炎癥消失50%-80%；無效：潰瘍消失<50%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 SPSS17.0軟件分析數(shù)據(jù)。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較 觀察組總有效率為100.00%，對(duì)照組總有效率為47.50%，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳細(xì)結(jié)果，見表1。

2.2 兩組不良反應(yīng)比較 兩組患者治療期間均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，治療后血尿常規(guī)、肝腎功能檢測無異常改變。

3 討論

胃潰瘍是我國的常見病與多發(fā)病，病因較為復(fù)雜，好發(fā)于冬春季，發(fā)病人群男性高于女性，原因可能與生活飲食不規(guī)律、吸煙、精神心理壓力等相關(guān)。常見病因?yàn)橛拈T螺桿菌感染、非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常損害胃腸保護(hù)機(jī)制導(dǎo)致潰瘍。臨床表現(xiàn)為長期性、周期性和節(jié)律性的疼痛。近年的研究表明，在潰瘍形成中胃酸具有關(guān)鍵作用。因此，胃潰瘍的臨床治療主要是應(yīng)用藥物來抑制胃酸分泌、保護(hù)胃粘膜和抗幽門螺桿菌。

康復(fù)新液為口服溶液，由美洲大蟾干燥蟲體乙醇提取物制成，藥物含量主要為WHF（鈦類和多元醇類、表皮生長因子）、粘糖氨酸及多種氨基酸等活性物質(zhì)[3]。經(jīng)現(xiàn)代藥理研究證實(shí)，康復(fù)新液可使炎性水腫消退，使創(chuàng)面微循環(huán)明顯改善，促使肉芽組織生長，血管獲得新生，使機(jī)體受損組織加速修復(fù)；可使胃液分泌量減少，還能使總酸和胃蛋白酶排出量減少，具有愈合潰瘍、保護(hù)粘膜、抑制胃酸、產(chǎn)生新肌的綜合作用，本研究觀察組應(yīng)用康復(fù)新液聯(lián)合抗HP藥物治療，患者臨床總有效率明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。且不良反應(yīng)少，綜上所述，康復(fù)新液聯(lián)合抗HP藥物治療效果明顯優(yōu)于單純口服抗HP藥物治療，粘膜修復(fù)及潰瘍面愈合良好，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 裘法祖.內(nèi)科學(xué)[M].7版.北京.人們衛(wèi)生出版社.

[2] 鄭留貴，黃健，童紫英，等.急性上消化道出血胃鏡檢查臨床分析[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，1994，3（14）：497-497.

[3] 范哲.康復(fù)新液治療消化性潰瘍的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2009，12（3）：56-57.