潔爾陰洗液聯合甲硝唑栓治療老年性陰道炎72例

【摘要】 目的 探討潔爾陰洗液聯合甲硝唑栓治療老年性陰道炎的臨床療效。方法 選取142例符合本次臨床觀察的患者，隨機分為兩組，對照組70例，甲硝唑栓，每晚1粒，納入陰道。治療組72例，給予潔爾陰洗液（配置成10%濃度）分早、晚陰道沖洗及坐浴，晚上外洗及坐浴后納入甲硝唑栓，均治療1周。結果 兩組治療后與治療前相比，陰道PH值均明顯下降，有顯著性差異（P<0.05）。治療后2組間PH值比較，治療組療效明顯優于對照組（P<0.05）。治療后治療組總有效率明顯高于對照組（P<0.01）。結論 潔爾陰洗液聯合甲硝唑栓治療老年性陰道炎療效確切，能有效改善陰道內環境。

【關鍵詞】 老年性陰道炎；潔爾陰洗液；甲硝唑栓；聯合治療

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.488 文章編號：1004-7484（2012）-08-2804-02

老年性陰道炎是老年婦女的常見病多發病，其臨床癥狀讓患者往往難以忍受，然而很多老年人得了陰道炎難以啟齒，長時間容易對身體及心理造成極大的影響，所以老年性陰道炎是影響老年女性健康的重要疾病之一。老年性陰道炎治療往往容易反復，病程較長，容易復發。本人應用潔爾陰洗液聯合甲硝唑治療老年性陰道炎效果顯著，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取的142例研究對象為2010年2月-2011年5月在我院婦產科門診確診的老年性陰道炎患者。隨機分為兩組，其中對照組70例，閉經時間1-23年，平均10.96年，年齡49-74歲，平均年齡62.08±6.20歲，病程5天-7個月；治療組72例，閉經時間1.5-24年，平均11.73±4.36年，年齡52-72歲，平均年齡61.13±6.27歲，病程3天-6個月。兩組患者在閉經時間、年齡、病程相比較經統計學處理無顯著差別。納入標準：有外陰瘙癢、灼熱感、陰道分泌物增多等癥狀；分泌物檢查排除衣原體、支原體感染及霉菌性、滴蟲性等陰道炎；無嚴重心、肝、腎等疾病者。

1.2 治療方法 對照組給予甲硝唑栓，每晚1粒，陰道納入，連續應用1周。治療組給予潔爾陰洗液（配置成10%濃度）分早、晚陰道沖洗及坐浴，晚上外洗及坐浴后納入甲硝唑栓，連續治療1周。治療期間及治療后3天內禁欲。治療后1周進行陰道PH值測定及療效評價。

2 結果

2.1 療效評定標準 療效評定標準[1]：痊愈：自覺外陰瘙癢、灼熱感等癥狀消失，陰道粘膜淡粉色或蒼白色，陰道分泌物清潔度I-II度；有效：自覺外陰瘙癢、灼熱感等癥狀明顯減輕，陰道粘膜充血未完全消退，陰道分泌II-III度；無效：自覺外陰瘙癢、灼熱感等癥狀無明顯好轉，陰道局部炎性反應仍存在，陰道分泌物清潔度III-IV度。使用精密PH試紙測定陰道PH值，置于陰道側穹窿數秒鐘，然后取出判斷PH值。

3 討論

老年性陰道炎常見于絕經后的老年婦女，因卵巢功能衰退，雌激素水平顯著降低，陰道壁萎縮，粘膜變薄，上皮細胞內糖原含量減少，陰道內PH值上升，局部抵抗力降低，致病菌非常容易侵入并繁殖產生炎癥，主要癥狀為陰道分泌物增多及外陰瘙癢，灼熱感。檢查見陰道呈老年性改變，上皮萎縮，皺襞消失，上皮變平滑、菲薄。陰道粘膜充血，有小出血點，有時見淺表潰瘍。如潰瘍面與對側粘連，陰道檢查時粘連可被分開而引起出血，粘連嚴重時可造成引導狹窄甚至閉鎖，炎癥分泌物引流不暢可形成陰道積膿甚或宮腔積膿。目前老年性陰道炎的治療主要是改善陰道環境，增強粘膜抵抗力以及抑制細菌生長兩方面入手。

潔爾陰洗液是有多種天然植物經先進工藝精制而成的純中藥制劑，具有清熱解毒、祛風除濕、殺蟲止癢的功效，是婦科常用藥。另外潔爾陰洗液還具有抗炎、提高免疫等功效。潔爾陰洗液治療陰道炎有較好療效，對老年性陰道炎效果尤佳，可祛除異味，減少陰道分泌物中的白細胞有肯定療效[2]。甲硝唑栓用于老年性陰道炎、滴蟲性陰道炎、非特異性陰道炎，具有廣譜抗厭氧菌作用，在有效濃度下，不影響陰道正常菌群的生長[3]。甲硝唑既可以殺滅厭氧菌，增強人體需氧菌的抵抗力，又可以直接抑制細菌生長改善陰道PH值，從根本上改變陰道內環境[4]。潔爾陰洗液聯合甲硝唑栓不但可以改善陰道內環境，增強粘膜抵抗能力，還可以有效抑制細菌生長，故療效顯著，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 李智慧.乳酸菌膠囊治療萎縮性陰道炎100例療效觀察[J].中國婦幼保健，2008，23（35）：5076.

[2] 呼斯樂，孫柏生，寶龍.潔爾陰洗劑結合甲硝唑陰道泡騰片治療婦科病臨床觀察[J].內蒙古中醫藥，2011，12（2）：39.

[3] 呂齊秀.甲硝唑片3種給藥方式治療滴蟲性陰道炎的療效比較[J].中國藥房，2010，21（4）368-369.

[4] 胡靈芝，陳耿紅.甲硝唑治療陰道炎的臨床觀察[J].中國初級衛生保健，2011，25（8）：106-107.