人性化護理服務對恢復期精神分裂癥患者的康復效果

【摘要】 目的 探討人性化護理與管理模式在精神病患者恢復期的臨床療效。方法 選取我院2010年1月-2010年12月收治的男性精神分裂癥患者80例，將患者隨機分為兩組，對照組患者行常規護理，觀察組患者進行人性化護理與管理。結果 兩組患者治療前BPRS、SDSS均無顯著性差異（P>0.05），觀察組治療后BPRS、SDSS評分與治療前相比顯著改善（P<0.05），觀察組BPRS、SDSS與對照組相比均改善更為顯著（P<0.05）。結論 人性化護理模式在恢復期精神分裂癥康復中具有良好的效果，具有較高的臨床價值。

【關鍵詞】 人性化護理服務；恢復期精神分裂癥；康復

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.431 文章編號：1004-7484（2012）-08-2756-01

精神障礙病人的護理與康復是精神醫學的重要內容之一，它主要涉及診斷及處理精神障礙病人潛在和存在的精神疾病的反應，精神障礙病人心理、生理和社會功能的康復[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2010年1月-2010年12月收治的男性精神分裂癥患者80例，將患者隨機分為兩組。觀察組患者40例，年齡24-52歲，平均（27.98±6.52）歲；病程6個月-21年，平均（2.44±1.53）年；住院時間71-181天，平均（89.38±26.11）天；用藥劑量為等效氯丙臻劑量（261.11±12.35）mg。觀察組患者40例，年齡25-56歲，平均（28.21±5.88）歲；病程5個月-20年，平均（2.52±1.47）年；住院時間68-179天，平均（90.15±25.97）天；用藥劑量為等效氯丙臻劑量（258.38±11.97）mg。兩組患者一般資料經統計學軟件進行統計分析，差異不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法 對照組患者在入院后以常規方法進行護理與管理，在進行急性癥狀控制2周后，進入精神分裂癥恢復期，常規護理與管理包括病房秩序維持、護理安全管理、病情密切觀察、生活護理等。觀察組患者在對照組患者的護理基礎上進行人性化護理管理，包括：①規范化護理服務：住院環境的溫馨，保持環境整潔，規范化心理護理，確保語言文明、服務耐心捉到、動作輕柔等，尊重患者人格，為患者提供人性化的護理環境服務。②健康教育：利用板報、宣傳手冊、語言講解、報刊讀物等方式宣傳教育精神病知識，進行健康指導、心理指導等心理服務。③生活關懷：為患者提供生活護理服務，對存在問題的患者，給予針對性的照顧與關懷，發放水果或改善伙食等。④情感支持：為患者提供家屬探訪服務，讓家屬了解患者病情控制情況，為家屬提供交流指導，幫助家屬與患者建立情感交流。⑤文化護理：讓患者了解醫院的規章制度與病房要求，幫助患者重新構建健康的人生觀、價值觀、生活態度與行為準則，開展豐富的文化活動。

1.3 評價方法[2] 在入院時與治療8周后，以簡明精神并評定量表（BPRS）與社會功能缺陷篩選量表（SDSS）對患者進行評定，由高年資臨床主治醫師與心理醫師完成，評價人不參與護理管理，對患者接受人性化護理的情況全盲。

1.4 統計學方法 檢驗指標資料的數據采用SPSS13.0統計學軟件分析，計量單位以均數±標準差表示，組間進行t檢驗，計數單位以x2檢驗，以P<0.05為具有統計學意義。

2 結果

兩組患者治療前后的BPRS、SDSS評分結果比較，詳細結果，見表1。

3 討論

精神科護理具有促進及保持良好行為，達到維持個人整體的功能狀態的作用。美國護理學會在2000年出臺的《精神科護理的范圍及標準》中將精神科護理定義為“精神科護理學是護理學中一個重要分支，它以行為科學為理論基礎，科學而藝術地向服務對象提供精神衛生服務”[3]。精神科護理的對象包括個人、家庭、團體及社區。精神科護理實踐的宗旨主要包括：①每個人都有自己的價值及尊嚴，應尊重個人獨特的個性特征及生存方式。②人的目標是成長、健康、自主及自我實現，護理的目標就是幫助個體成長、健康、自主和自我實現。③每個人都有變化的潛力及追求實現自我目標的愿望，護士應重視病人的長處和發展潛能。④每個人都有一定的基本需要，包括生理、安全、愛與歸屬、自尊與尊重及自我實現的需要。⑤每個人的行為都有一定的意義、需要及目的。只有在了解個人意義及背景的情況下才能真正理解個人行為的意義，護士應努力探索病人的心理、行為需要和意義。⑥每個人都有平等接受護理的權利。護理應滿足個人、家庭、團體及社區的健康需要，護理的目標必須由護患雙方共同參與。⑦每個人都有參與決定自己生理和精神健康的權利，個人具有自我決策權。⑧疾病是人成長的經歷之一，護理的功能是盡可能幫助個人與環境之間產生積極的相互作用，學習健康的生活方式，促進人的健康及自我實現。⑨人際關系具有促進個人成長及改變的潛力，護理人際關系是達到護理目標的工具。作為合格的醫務人員要把病人當作自己的親人、朋友或貴賓，要用愛心、智慧和技術幫助病人解除病痛，增強他們的自理能力，才能讓醫患關系變得和諧、融洽。只要我們堅持從每位醫護人員做起的理念，醫患關系就可變得健康、和諧和美滿！作為提供醫療衛生服務的單位，全面質量管理和持續質量改進是提高醫療質量的有效措施，除此之外，重視醫患溝通，提倡人文關懷，樹立以人為本的服務理念，能有效緩解醫患之間的難題，提升服務品質，拓展醫院發展空間。

參考文獻

[1] 李遵清，李傳平，岳淑英，等.人性化護理管理對恢復期精神分裂癥患者的影響[J].護理學雜志，2006，21（1）：11-13.

[2] 李明真，任志君，宋克俠，等.人性化護理服務對精神分裂癥患者的康復療效[J].中國康復醫學雜志，2006，21（8）：727-728.

[3] 湯麗斌.人性化護理對恢復期精神分裂癥患者抑郁癥狀的影響[J].臨床心身疾病雜志，2012，18（2）：后插8-后插9.