舒適護理對減輕產婦分娩疼痛的效果分析

【摘要】 目的 探討舒適護理對減輕產婦分娩疼痛的臨床效果。方法 200例順產產婦作為研究對象，隨機分為實驗組和對照組，對照組給予常規護理，實驗組給予舒適護理。結果 實驗組總產程，分娩時產婦心理狀態和產后并發癥等指標均顯著優于對照組（t=3.922，P<0.05，t=3.243，P<0.05，x2=4.825，P<0.05）。結論 舒適護理應用于產婦分娩，能顯著改善疼痛，減少產后出血，使產婦分娩后盡快康復，值得臨床應用。

【關鍵詞】 舒適護理；分娩；疼痛

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.424 文章編號：1004-7484（2012）-08-2750-02

分娩是一個正常自然的過程，又是一個特殊的生理過程[1]。但分娩過程中產生的疼痛，以及相應的應激反應，不僅給順利分娩增加了風險[2]，而且也降低了產婦的身心舒適度，給產婦帶來不良的體驗和回憶。因此，我科采取舒適護理模式，有效地緩解了疼痛，而且相關指標也有明顯改善，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2011年6月-2011年12月在我科住院待產的產婦共200例。年齡20-38歲，平均25.8歲。孕周37-41周，平均40.2周。初產婦138例，經產婦72例。所有產婦經檢查產道無異常并將她們隨機分為對照組和實驗組，每組均為100例。一般資料方面兩組差異無顯著性，具有可比性。

1.2 舒適護理方法 舒適護理是一種整體的、個體化的、創造性的、有效的護理模式，它使人無論在生理、心理、社會、靈魂上達到最愉快的狀態，或縮短、降低其不愉快的程度。我們將對照組產婦采用產科常規護理，而實驗組產婦則給予舒適護理。第一產程我們選一名經過待產知識培訓的家屬和一位有經驗的助產士陪同，讓產婦在放著輕音樂的待產室內待產，可以適當活動與休息，鼓勵產婦進食高熱量高蛋白食物，同時助產士告訴產婦疼痛產生的原因和規律性，教會產婦減輕疼痛的方法如幫助按摩腰部或者講些笑話以分散注意力，讓產婦身體有舒適的感覺，提高痛閾，放松心情。第二產程助產士應多鼓勵產婦，指導產婦在宮縮間歇時放松身心休息，適當給于能量如巧克力、牛奶等，宮縮時指導產婦屏氣用力，適時表揚其做得好以增強其自信心，讓產婦覺得自己是最了不起。待胎兒娩出后第一個讓母親觸摸擁抱而增加成就感。第三產程結束后幫助產婦更衣、進食、取舒適體位并告知注意事項。分娩結束與產婦一起回憶分娩過程，讓產婦盡情享受做母親的喜悅心情。在產房觀察產婦2h，如子宮收縮、陰道流血、血壓、脈搏等情況，同時指導哺乳，各項指標無異常后送回母嬰同室病房，詳細記錄分娩過程、母嬰情況等資料。在此過程中，家屬作為病人陪伴能更好地給產婦以安慰，助產士通過對分娩疼痛及心理狀況的評估，進行針對性指導和情感支持，使產婦消除不舒適感覺。

1.3 資料分析 所得數據使用SPSS12.5進行統計學分析，計數資料用X2檢驗，計量資料用t檢驗，組間比較用方差分析。

2 結果

2.1 觀察組產婦分娩時疼痛明顯減輕，心理狀態相對穩定，2組相比差異有顯著性（p<0.05），詳細結果，見表1。

2.2 觀察組產婦第一產程時間、第二產程時間和總產程時間比對照組短，兩組相比差異有顯著性（p<0.05），第三產程時間無差異，詳細結果，見表2。

3 討論

分娩雖然是一種自然的生理過程，但是分娩確實是一種持久而強烈的應激源[3]。由于分娩時的疼痛和對母子安全的擔憂，產婦均會有不同程度的緊張和恐懼。任何能使患者減輕心理負擔，心情愉快、情緒穩定、思想放松的方法，都可以提高疼能的閾值，增強其耐受性，減輕痛苦[4]。我們提供的舒適護理使產婦消除了對分娩的恐懼心理，減輕了疼痛，降低了剖宮產率和產后出血率，提高了助產質量，使患者分娩更加順利，促進患者的產后康復[5]。同時也提高了護理人員以產婦為中心的意識，提高了產科質量，使得護患關系更加融洽。由于我科實行了舒適護理，產科病源增多，經濟效益同步增加，提升了科室和醫院的知名度，也為醫院創造了經濟效益。

參考文獻

[1] 楊秀梅，麻小坤，秦斌斌，等.產時服務的研究進展[J].中華現代護理雜志，2008，14（8）：1033-1034.

[2] 徐云美.剖宮產圍手術期舒適護理的臨床觀察[J].中國基層醫藥，2011，18（7）：993-994.

[3] 樂杰.婦產科學[M].第6版.北京：人民衛生出版社，2005：69.

[4] 原麗偉，王愛媛.舒適護理在鼻中隔矯正術后的應用[J].中國醫藥導報，2009，6（5）：101.

[5] 黃日妹，張友點，付愛風.舒適護理在手外傷皮瓣移植術患者中的應用研究[J].護理研究，2009，9（23）：386-387.