綜合護理干預對單純性脂肪肝患者的影響

【摘要】 目的 觀察探討綜合護理干預對單純性脂肪肝患者的影響，總結其臨床意義。方法 選取我院2009年4月至2011年4月72例單純性脂肪肝的患者，隨機分為觀察組和對照組，各36例，觀察組采取綜合護理干預，對照組采取常規護理，觀察比較兩組護理效果。結果 兩組患者護理后的血脂水平、肝功能指標、脂肪肝程度指標均有一定下降，觀察組的降低幅度更為顯著（P<0.05），具有統計學意義。結論 對單純性脂肪肝患者給予綜合護理干預，能夠有助于改善其肝功能，降低其由于不良生活行為導致的脂肪肝的發生及進展幾率，對改善預后有重要的臨床意義。

【關鍵詞】 綜合護理干預；單純性脂肪肝；肝功能；預后

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.419 文章編號：1004-7484（2012）-08-2746-02

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院2009年4月-2011年4月共收治了單純性脂肪肝患者72例，經臨床診斷所有患者均符合中華醫學會關于脂肪肝酒精性和非酒精性的診斷標準?，F將其隨機分為觀察組和對照組，對照組36例，其中男24例，女12例，年齡為23-67歲，平均47.5歲，病程1周-15年，平均7.8年，觀察組36例，其中男23例，女13例，年齡為22-66歲，平均47.8歲，病程2周-14年，平均7.7年。兩組患者間性別、年齡、病程、病情等方面比較，P>0.05，無顯著差異，兩組患者間具有可比性。

1.2 方法

對照組：進行常規的護理干預。

觀察組：采用比較綜合的護理干預。

健康教育：給患者講解一些單純性脂肪肝的發病機制，以及如果不能得到很好的治療將發展成的結果：會導致心腦血管疾病、糖尿病等，嚴重降低患者的生活質量，甚至會威脅到生命，讓患者充分認識到脂肪肝的危害。然后給患者講解一些平時需要注意的一些問題，鼓勵患者進行健康的生活方式，平時多加強體育鍛煉，多消耗一些體內的脂肪。

飲食護理：患者的飲食方案定制可以根據中國膳食營養參考攝入量以及中國居民平衡膳食寶塔，并根據患者本身的情況身高、平時活動量、身體狀況等。一般每人每天的總熱量的攝入為120kj/kg[1]，要保證高蛋白質的攝入量占到總熱量的15%-25%[2]，蛋白質應該以魚、蛋、奶、瘦肉等優質的蛋白質為主。平時要少吃甜食和糖類，水果可以以一些含糖量比較少的水果為主，例如西紅柿、橘子等。脂肪的攝入應該以植物脂肪為主，控制在總熱量的20%-25%[3]，多進食一些含有膳食纖維和維生素的食物，比如：水果、蔬菜、谷類等。

運動指導：適當的運動可以有效地預防脂肪肝的發生或減輕脂肪肝的癥狀。根據患者的體質和愛好，制定相應的運動方法、強度、時間、頻率以及運動量，然后再在患者以后的運動中根據實際情況不斷地調整和完善。一般來講運動主要以有氧運動為主，體質好的患者可以進行跑步、爬山、游泳等，體質比較弱的和老年人可以進行慢跑、散步、太極拳等。護理人員要多對患者進行鼓勵和監督，讓其能夠堅持下去，只有長期的運動才可以起到作用。

心理護理：患者在查出脂肪肝后，由于對疾病不了解，往往產生恐懼、焦慮不安等癥狀。護理人員要向患者講解脂肪肝的相關知識以及以往的成功案例，消除患者的不良情緒，鼓勵患者積極地對待疾病。

1.3 統計學處理 將本次試驗所得數據錄入SPSS17.0軟件包進行統計學分析，計數資料組間對比采用χ2檢驗。取95%可信區間，當p<0.05時，為差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者護理后的血脂水平、肝功能指標、脂肪肝程度指標均有一定下降，觀察組的降低幅度更為顯著（P<0.05），具有統計學意義，詳細結果，見表1。

3 討論

近年來，隨著人們生活水平的提高，食用肉類、脂肪類食物逐漸增多，人們生活繁忙，運動又比較少，導致脂肪肝的發病率逐年增多，脂肪肝還會發展為肝硬化、肝功能衰竭、肝癌等嚴重威脅人類生命的疾病。脂肪肝分為酒精性和非酒精性脂肪肝，單純的脂肪肝目前還沒有非常有效的治療藥物。但是通過飲食、運動等綜合的護理干預，可以有效地配合治療，降低血脂、脂肪肝的程度，提高患者的生命質量。

參考文獻

[1] 尹心紅，李樂之.綜合干預對單純性脂肪肝患者治療效果的影響[J].現代護理，2007，13（28）：325-326.

[2] 李曉玲，馬艷梅.單純性脂肪肝病人綜合干預效果研究[J].護理研究，2009，23（21）：234-235.

[3] 王穎，劉香云，劉月蘭.單純性脂肪肝患者治療性生活方式干預的策略與效果評價[J].安徽衛生職業技術學院學報，2008，7（4）：1367-1368.