臨床護理路徑在子宮肌瘤切除術中的應用效果分析

【摘要】 目的 觀察與分析臨床護理路徑在子宮肌瘤切除術中的應用方法與效果。方法 選取本院2009年5月至2011年5月期間收治的子宮肌瘤患者共92例，所有患者均實施子宮肌瘤切除術，隨機性將其分為2組，觀察組46例患者給予其臨床路徑護理，對照組46例患者給予其常規護理，比較兩組患者的護理效果。結果 觀察組患者其平均住院費用、住院時間明顯少于對照組患者，其對護理工作的滿意程度明顯高于對照組患者。結論 對子宮肌瘤切除術患者實施臨床護理路徑能夠有效地降低患者的住院費用與住院時間，并提高患者對護理工作的滿意程度，既能讓患者滿意，又能提高護理質量以促進資歷較淺的護理人員的成長，值得在臨床上進行推廣與應用。

【關鍵詞】 臨床護理路徑；子宮肌瘤；切除手術；應用效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.373 文章編號：1004-7484（2012）-08-2708-02

臨床護理路徑主要是指以患者為中心，以成效管理模式為主的護理方式，其特點為高效性、質量可保證性、多專業合作性，隨著科技的進步，醫學事業的發展，臨床護理路徑也逐漸得到醫生與護理人員的關注[1]。臨床護理路徑作為針對疾病與患者本身的特點制定的服務計劃，能夠正確地指導護理人員進行護理操作，并培養其應急能力與預見能力，并使患者在護理過程中了解疾病的治療與護理過程。本院婦產科就臨床護理路徑對子宮肌瘤切除術的應用效果進行探討與分析，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2009年5月至2011年5月期間收治的子宮肌瘤患者共92例，年齡為38歲至65歲不等，平均年齡為（45.6±2.7）歲，在選取樣本的過程中已排除發生嚴重并發癥與貧血、需要輸血的患者。隨機將92例患者分為2組，各46例，對比兩組患者的年齡、營養、文化程度、職業、病程、手術與麻醉方式，均無顯著性差異，具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組患者 對于對照組的46例患者給予其傳統的護理模式進行護理。

1.2.2 觀察組患者 對于觀察組的46例患者，根據每位患者的自身需求、治療與護理的相關要求，并結合本科室的實際情況，制定相關的臨床護理路徑表。表格以住院時間作為橫軸，以疾病的檢查、用藥情況、疾病評估、護理方法、飲食與運動、健康教育與心理護理作為縱軸。護理人員制定相關的護理目標，其內容囊括護理人員、患者、家屬以及病友。自患者入院的第一天開始于其病房張貼護理路徑表與護理計劃，讓患者與其家屬以及病友了解第二天的治療方法、護理措施以及康復計劃，并于第二天由值班護士向患者詳細地介紹當天的護理計劃。每一天由當班的護理人員按照臨床護理路徑表詳細觀察與記錄患者的病情變化與生命體征，并給予相應的護理。每天定時對患者進行健康教育，幫助患者了解該疾病的發病原因、注意事項、術后康復措施等。對于已經完成的內容，在臨床護理路徑表上打勾，并簽上執行護士的名字，當路徑發展出現異常時，護理人員要及時地記錄病情的變化，并與醫師一起分析原因并采取措施處理。在患者出院時，向每一位患者發放護理工作滿意程度調查表，以了解患者對護理工作的看法[2]。

1.3 評價方法 記錄并分析患者的平均住院時間、住院費用、康復能力，并使用調查表調查患者對于護理工作的滿意程度[3]。

1.4 統計學方法 使用SPSS12.0軟件對所有數據進行分析與檢驗，P<0.05時說明差異性具有統計學意義。

2 結果

對兩組患者的各項結果進行分析顯示，觀察組患者的平均住院時間、住院費用明顯低于對照組患者，而對護理工作的滿意程度明顯優于對照組患者，詳細結果，見表1。就兩組患者的康復活動能力而言，觀察組患者的康復時間明顯短于對照組患者，康復情況明顯優于對照組患者，其差異性具有統計學意義。

3 討論

臨床護理路徑不僅能夠提高護理人員的護理質量與整體素質，還能提高患者對護理工作的滿意度，隨著社會的發展，患者的自身利益逐漸得到政府與醫院的重視，除了讓患者以低廉的費用盡快康復，還要讓患者在治療的過程中享受到高質量的護理服務[4]。臨床護理路徑即把護理工作細化到每一天，讓患者能夠定時、保質、保量地享受到護理服務，既能有效控制護理工作中的薄弱環節，又能保證患者能夠及時得到科學的、高效的治療與護理。通過對患者家屬與病友同時開展臨床護理路徑，不僅能夠促進醫生、護理人員與患者的交流，還能滿足患者的知情權，使患者積極配合醫生的治療與護理人員的護理，減輕其焦慮感與緊張感。

本文的研究結果顯示，對子宮肌瘤切除術患者實施臨床護理路徑，不僅能夠減少患者的治療費用、縮短患者的住院時間，還能提高患者對于護理工作的滿意程度。臨床護理路徑確保了醫療護理質量，并通過規范的護理、人文的服務體現了以患者為中心的護理理念。

綜上所述，臨床護理路徑作為一種新型的管理模式，既能在傳統護理的基礎之上持續改進護理質量，又簡單易行，可操作性強，在各個醫院進行推廣的過程中，不僅具有科學性，還具有實用性。本文通過結合國內外醫院對于臨床護理路徑的開展的成功范例，開辟出該護理模式的新路徑，不僅在合理地利用科室資源的前提下使患者享受到了最優質的服務，還為醫院帶來了良好的口碑，這對于提高護理質量、預防醫療糾紛、創建醫療服務特色品牌有重要的意義。

參考文獻

[1] 莊翠芳，方芳，張園妹，等.臨床護理路徑在婦產科的應用[J].上海護理，2009，8（4）：54-56.

[2] 劉彩棟.臨床路徑在子宮肌瘤患者中的應用研究[J].中國實用護理雜志，2010，25（6）：13-14.

[3] 陳鳴敏.臨床路徑在肺結核患者健康教育中的應用[J].浙江預防醫學，2009，19（5）：68-69.

[4] 馮蕾，王艷梅.臨床護理路徑在我國的研究進展[J].國際護理學雜志，2010，26（9）：902-904.