對人流術(shù)患者實(shí)施心理護(hù)理的效果觀察

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理學(xué)；心理護(hù)理；效果/觀察

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.371 文章編號(hào)：1004-7484（2012）-08-2707-01

人工流產(chǎn)是避孕失敗后采取的一種補(bǔ)救方法。雖然這種方法很簡單，手術(shù)時(shí)間短，但大多數(shù)婦女將體驗(yàn)恐懼等心理過程，且手術(shù)后易發(fā)生人工流產(chǎn)綜合征和其他并發(fā)癥。為減少并發(fā)癥的發(fā)生，減輕患者的痛苦和恐懼，促進(jìn)身體盡快康復(fù)，筆者從2008january到2010august對流產(chǎn)患者進(jìn)行心理護(hù)理，觀察如下

1 臨床資料

1.1 一般資料 2008年1月至2010年8月實(shí)施人流術(shù)患者共186例。其中83例為對照組，年齡18-35歲，未婚者52例。103例為干預(yù)組，年齡16-38歲，未婚者67例。兩組患者性別、年齡及病情等資料比較無明顯差異。

1.2 方法 兩組患者均給予一般常規(guī)護(hù)理。

1.3 干預(yù)組同時(shí)按下列心理護(hù)理

1.3.1 根據(jù)每個(gè)人的年齡，職業(yè)，教育，文化，風(fēng)俗習(xí)慣，生活方式進(jìn)行溝通，根據(jù)其不同的社會(huì)背景和心理承受能力，選擇合適的語言來幫助他們克服心理障礙。行人流術(shù)患者大多屬未婚先孕女性，由于她們有羞愧、悔恨、自責(zé)、負(fù)罪心理，多不愿意在公共場合下訴說自己的情況，不愿袒露真情，但渴望得到社會(huì)及朋友的充分理解，支持以及呵護(hù)。因此除術(shù)前加強(qiáng)心理護(hù)理外，應(yīng)精心操作，告知注意事項(xiàng)及容易導(dǎo)致的危險(xiǎn)因素，滿足他們的心理需求，從病人的角度照顧，理解和體貼患者。這有利于減輕患者術(shù)前的焦慮，情緒穩(wěn)定，提高應(yīng)對能力。

1.3.2 術(shù)中由于完全處于陌生的氣氛中主要的心理是膽怯、緊張、注意力高度集中，對器械的碰撞聲、吸引器的響聲及醫(yī)護(hù)人員的一言一行都十分敏感，護(hù)理人員此時(shí)應(yīng)以和藹的語言和適當(dāng)?shù)膿嵊|來表達(dá)關(guān)懷和支持，親切的交談可減輕患者的焦慮，分散其注意力，安慰患者，耐心傾聽患者的主訴，盡可能滿足患者的各種需要。教會(huì)患者做腹式呼吸，穴位按壓，以減輕疼痛。

1.3.3 術(shù)后護(hù)理，減少術(shù)后并發(fā)癥是社會(huì)關(guān)系的總和，個(gè)人面對壓力，但需要從家庭，社會(huì)中得到支持，這樣在疾病的治療過程中，才最有潛力維持患者保持良好狀態(tài)。因此，除做好術(shù)后的注意事項(xiàng)，給予生理及心理的支持，健康教育外，還應(yīng)鼓勵(lì)家屬及朋友多陪伴、安慰，使患者感受到悉心的呵護(hù)及重視。

1.4 按時(shí)間消毒空氣；使用一人一套器械，浸泡消毒，備用；手術(shù)前后消毒毛巾擦手，防止交叉感染；確保地面潔凈無水漬，防止病人滑倒，為病人營造舒適，健康整潔，安全，治療環(huán)境。

1.5 病人來時(shí)要主動(dòng)詢問病人就餐情況，消除病人的顧慮，為病人提供伙食，保證病人能及時(shí)進(jìn)餐。還要提供飲水機(jī)、一次性水杯、毛巾、面巾紙、健康教育處方等。從小事做起，在治療過程中的積極關(guān)心病人，認(rèn)真地為病人著想，使患者在藥物治療的同時(shí)，可以得到家庭式的護(hù)理，感受家庭般的溫暖。

2 結(jié)果

兩組術(shù)后并發(fā)癥比較。對照組人數(shù)83人，發(fā)生人流綜合癥12例，出血量〈100ml，15例，感染36例總例數(shù)36例，發(fā)生率43.37%。干預(yù)組人數(shù)103人，發(fā)生人流綜合癥6例，出血量〈100ml，17例，感染318例，總例數(shù)36例，發(fā)生率43.37%。

3 討論

人流綜合癥，主要是因?qū)m頸、子宮受到機(jī)械性刺激后，迷走神經(jīng)興奮使冠狀動(dòng)脈痙攣，心臟傳導(dǎo)功能發(fā)生障礙所致。受術(shù)者突然感到頭暈、惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)弱緩慢、血壓下降，重者可暈厥或抽搐等[2]。通過這組觀察表明，對人工流產(chǎn)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理，可預(yù)防人工流產(chǎn)綜合征和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)婦女的健康。因此，護(hù)理人員應(yīng)具備良好的溝通技巧和語言藝術(shù)，結(jié)合不同服務(wù)對象的需求，實(shí)施護(hù)理，科學(xué)滿足病人各方面的需求，通過文字和撫慰行動(dòng)，使患者獲得最佳的身體和精神健康。

綜上所述，護(hù)理人員要不斷提高專業(yè)技術(shù)水平的同時(shí)，努力提高法律意識(shí)和醫(yī)療安全意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，建立具有高度的責(zé)任感和“以人為本”的理念，維護(hù)醫(yī)院和患者雙方的共同利益，建設(shè)和諧社會(huì)，和諧醫(yī)院。

參考文獻(xiàn)

[1] 丘洋興.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：93-94.

[2] 婦產(chǎn)科學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社.第5版，2008：287-288.