【關鍵詞】 百姓滿意醫院;護理管理;影響
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.328 文章編號:1004-7484(2012)-08-2672-02
2007年開展創建百姓滿意醫院活動以來,我院取得了較好成績,特別是護理管理工作上了一個新臺階。我們通過分解創建百姓滿意醫院檢查標準護理指標,找出自己差距,組織人員培訓學習,成立質控小組,有效地提高了護理服務意識,增加了患者滿意度,對社會起了積極的影響。開展創建百姓滿意醫院活動以來,使護理工作全面提升。通過3年的具體實踐,按照創建百姓滿意醫院考核細則,回顧分析了51次護理質控小組檢查結果,現報到如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 按照創建百姓滿意醫院對護理的工作要求和我院制定的護理工作質量考核標準,選擇2007年-2009年質控檢查小組51次檢查結果,其中2007年15次、2008年16次、2009年20次。
1.2 方法 (1)成立考評小組。①護理管理組:由護理部和各組抽選人員組成;②基礎護理組:有普外科護士長、急診科護士長組成;③技術操作組:有注射室護士長、手術室護士長組成;④護理文書組:有內科護士長、婦產科護士長組成;⑤院內感染組:有院內感染科主任、供應室護士長組成[1]。(2)制定考核細則,見表1-5[2]。(3)考核的方式。①考評小組對各科室護士的工作考核1次/周,并進行打分,考核結果1次/月通報,反饋給科室糾錯防范;②護士長夜查房1次/周,督導晚夜班工作,結果反饋給護理部;③設立患者投訴箱征求意見,組織陪護人員座談1次/月,真實了解護士服務質量,并進行扣分、加分。(4)評價的標準,詳細結果,見表6。(5)培訓的方法。①發放培訓材料;②科室晨會組織學習,時間10-20min;③集中學習,每周四業務學習,學習時間60min;④季度考核,理論加1項操作。
1.3 數據處理 采用spss10.0統計軟件處理數據,統計學檢驗采用x2檢驗。
2 結果(見表1-表7)
3 討論
3.1 本次調查結果表明,創建百姓滿意醫院活動開展3年來,每年與上年同期相比,衡量醫院發展的各項指標均有了明顯的進步,特別是加強護理管理、提高護理水平、考核要點年度優良率連年上升。使護理管理更加規范化,護理管理組年優良率由2007年的87.5.0%上升至2009年的100.0%,提高了12.5%,保證了創建的效果。按標準規范了儀表,工作有流程、有制度,定期法律法規和安全知識培訓,同時建立了健全了醫療安全規章制度,制定了科室緊急預案,健全了各種資料,提高了護理人員的法律意識,自我保護意識,能依法規范自己的行為。成立的護理質量控制小組,使護理體系有監督,深化了大家對護理質量的認識,有利于護理質量的提高及護理人才的培養,規范了護士的職業行為。
3.2 創建百姓滿意醫院有利于更好地滿足患者的需求。從創建百姓滿意醫院效果評價結果顯示,護理工作發生了很大變化,基礎護理和專業技術年度優良率都呈上升趨勢。在創建百姓滿意醫院實施過程中,護理人員通過學習基本理論、基本知識、基本技能和專科業務知識,提高了自身能力[3],強化了護理措施實施情況,對全院的醫療安全和服務工作起到了很大的促進作用[4]。護理人員能夠做到主動巡視病房,觀察病情,了解患者需求。主動為患者提供服務。逐漸改觀了依賴家屬做護理工作,尤其是生活護理落實程度低,大量的生活護理依賴家屬和護工的現象。做到住院患者六潔四無和責任護士八知道,所在專科的護理知識和技術操作達到了規范化和制度化的要求,病房管理基本整潔、舒適、安全、安靜。
3.3 創建百姓滿意醫院強調執行的結果,重視文書書寫。護理文件具有法律效應,可提供法律依據作為分析、統計患者資料的來源,為護理措施提供依據。因此,護理部按照創建百姓滿意醫院考核標準,制訂了書寫要求,對護理文書書寫本著從小處著手、從大處著眼的思路,書寫格式,用詞的準確、貼切、內容的完整真實,以及記錄時間的及時性,包括使用墨水的顏色,都執行了較嚴格的檢查制度,確保了護理文書書寫水平的提高。
3.4 創建百姓滿意醫院增強了醫務人員的院內感染意識。醫院對院內感染控制形成了文件,發給每一個人員,組織培訓,制訂考核方法,嚴格考核。并配備專職人員,清潔區、污染區界限明確,嚴格規范消毒,一人一針一管一用,按規定處理醫療廢物,指定專人管理,收到了明顯效果,年度優良率由2007年的87.5.0%上升至2009年的100.0%,提高了12.5%。
4 小結
在創建百姓滿意醫院活動中,我們護理工作選準了主攻方向,在對患者服務中從服務的每一個細節做起,體現了人性化服務的需要,按考核標準,層層分解落實創建人物指標,既往成了任務,又對護理工作有了很大提高,各項有效指標同比增加。隨著衛生改革的深化,2005年衛生部啟動了醫院活動管理年,對護理管理的要求不斷提高,希望我們借“創建百姓滿意醫院”活動,逐步落實全國2005年全國護理工作會議精神,充分實現使護理工作更貼近患者,貼近臨床,貼近社會這個目標。
參考文獻
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[2] 騰興玲,王祥芝,湯曉梅,等.狐貍食物要覽.北京:中國科學技術出版社,2007:195-196.
[3] 劉啟華,王府玲,鄭萱萍.一人為本的理念在護士長管理中的應用.中華護理雜志,2006,41(1):57-58.
[4] 徐淑娟,王磊,李英.創建百姓滿意醫院促進整體護理持續發展.中華新醫學,2005,6(10):1278-1279.