早期護理干預在3.0T磁共振腹部增強掃描中的效果分析

【摘要】 目的 探討早期護理干預在3.0T磁共振增強掃描病人的心理狀態及成功配合的效果。方法 選擇我院2010年7-9月的3.0T磁共振腹部增強掃描患者166例，隨機分為對照組和干預組各83例，對照組采用常規的護理宣教和指導，干預組在常規護理的基礎上，給予專業的心理干預及呼吸屏氣訓練，減輕其緊張焦慮情緒，比較檢查成功的圖像效果。結果 與對照組相比，干預組經心理干預后緊張焦慮情緒明顯降低，規范的屏氣訓練后檢查中屏氣配合達到理想要求，完成檢查的成功率明顯高于對照組。有顯著的差異性。結論 早期護理干預不僅可以緩解3.0T磁共振腹部增強掃描病人的緊張焦慮情緒，還能保證病人在檢查中積極主動配合，提高檢查的成功率，對得到清晰的高質量圖像具有重要意義。

【關鍵詞】 護理干預；3.0T磁共振；腹部增強掃描；呼吸屏氣配合

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.302 文章編號：1004-7484（2012）-08-2651-02

3.0T磁共振屬于超高場強的磁共振儀，與傳統的1.5T相比，在腹部檢查中有顯著的優越性。它提高了質子的磁化率，增加圖像的信噪比，在保證信噪比的前提下，可以加快成像速度，在腹部檢查中具有重要價值。患者在掃描中的成功屏氣配合是提高圖像質量的關鍵，也是決定檢查能否進行的第一步。作為護理工作者，在檢查前，早期細致的心理干預，指導患者正確的屏氣配合在增強掃描中發揮重要作用。筆者所在醫院2010年7-9月，對166例腹部增強掃描患者，均采取必要的心理疏導和護理干預，取得了非常滿意的臨床效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集我院2010年7-9月行腹部增強掃描患者166例，年齡17-90歲，平均年齡40.6歲，男性85例，女性81例，隨機分為干預組和對照組各83例，二組患者的年齡、文化程度、職業構成及相關知識程度的比較、差異均無統計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法： 對照組進行常規的護理和健康教育指導，即檢查前的宣教和準備。干預組在常規護理的基礎上給予早期的心理護理干預，由專科經驗豐富的主管護師負責，采取以下干預措施：①心理干預：耐心聽取患者對疾病的感受、擔憂和身體的不良感覺，及時進行針對性心理疏導，尊重患者，取得其信任，通過傾聽式交流溝通，了解患者的心理，解除其思想顧慮，安心接受檢查。②行為干預：主動介紹醫院環境，關心體貼患者，告之此項檢查的目的，過程和重要性，大致需要的時間等。使其情緒穩定，愉快接受檢查。③屏氣訓練：以熱情誠懇的態度交待檢查的注意事項及如何屏氣配合，引導患者消除其緊張、焦慮心理，并進行行之有效的呼吸訓練。即指導患者先吸氣入腹，呼出，然后屏住氣15-17秒，再喘氣，如此反復的15-20次，其余的時間保持均勻呼吸，囑病人屏氣時不能咳嗽或作細微的呼吸運動，保證掃描期間屏氣平穩。若掃描中病人屏氣不好，則呼吸的偽影較大，導致圖像質量模糊不清，影響或延誤診斷。因此，良好的屏氣配合是順利完成檢查的關健因素，從而獲得理想的圖像檢查效果。

2 結果

經護理干預后，干預組焦慮恐懼情緒明顯緩解，屏氣配合的成功率明顯提高，圖像的掃描效果更清晰、可靠。

3 討論

3.1 3.0T磁共振是在磁場強度為3.0特斯拉的環境中利用磁場與人體內氫質子發生共振而形成的有規律圖像。檢查是在一個相對密閉、狹小的空間里進行。由于病人對疾病的認識不足和檢查環境的不了解，難免會有緊張焦慮、恐懼情緒。因此，除常規的檢查前宣教外，還應給予早期必要的心理干預。早期心理干預能增強患者的心理適應能力，較快適應醫院的檢查環境，穩定情緒降低緊張焦慮恐懼程度；了解檢查的全過程、所需時間、如何主動配合及放松技巧等，增加了對醫護人員的親切感和信任感，使患者心情愉快的積極接受檢查和治療。

3.2 3.0T磁共振腹部增強掃描是在平掃的基礎上，用高壓注射器快速注入一定量的造影劑來提高病灶部位的對比度，比較其大小，性質等。因此掃描前良好的屏氣配合至關重要。本研究表明，與常規護理的對照組相比，干預組護理后焦慮、恐懼情緒均得到明顯緩解，屏氣配合的成功率明顯提高。差異有統計學意義，P<0.05。

綜上所述，早期護理干預不僅可以緩解3.0T磁共振腹部增強患者的焦慮、恐懼情緒，減輕其心理負擔，檢查前的屏氣訓練亦使病人的耐受情況大為改善，減少了運動偽影，縮短了病人的檢查時間，從而得到了高清晰、高質量的圖像，有利于疾病的早診斷、早治療，患者得到早日康復。

參考文獻

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