小兒燒傷258例原因分析及預防

【關鍵詞】 小兒燒傷；原因；預防

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.235 文章編號：1004-7484（2012）-08-2601-01

小兒燒傷在日常生活中十分常見，由于小兒發育未成熟，動作不協調，好奇心強，回避反應遲緩，故易發生燒傷、燙傷[1]。我科自2007年10月至2009年4月共收治小兒燒傷患者258名，通過對這258例小兒燒傷患者的年齡、燒傷原因、地點、看護人員的文化程度等進行分析，以期為減少小兒燒傷的發生提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 病例258例，其中男150例，女108例，男女比例為1.48：1，年齡最大12歲，最小7天。

1.2 方法 自制表格，對每一位患兒的年齡、燒傷原因、燒傷地點、分布區域、看護人員的文化程度進行分析。

2 結果

2.1 按燒傷原因分布 熱液燙傷190例，占73.3%，火焰燒傷43例，占17%，化學燒傷8例，占3.1%，電燒傷2例，占0.8%，其它15例，占5.8%。

2.2 按地區分布 外來打工農村患兒207例，占80%。

2.3 按年齡分布 3歲以下小兒居多，有193例，占75%。

2.4 按燒傷地點分布 發生場所多在家中，有211例，占82%。

2.5 從看護人員的文化程度看 看護人員多為爺爺奶奶，小學以下學歷60%。

3 原因分析

3.1 農村經濟狀況、居住環境較差，農民文化素質相對較低[2]，子女多，忙于工作，往往對小孩疏于看管、照顧，或由大小孩看管小小孩，導致農村小兒發生率高。

3.2 大人安全意識差，熱水瓶、剛燒好的熱水、熱湯等未妥善放置，洗澡時先放熱水，小兒好奇心強，好動，將水瓶、水杯、熱湯等打翻或跌入洗澡盆中。

3.3 使用取暖設備不當，如熱水袋老化、灌水方法不當，導致熱水袋破裂，電熱毯使用時間過長，電線老化等。

3.4 大人外出，單獨把小孩留在家里，或讓小孩獨自玩耍，而自己在做別的事情，導致小兒玩火，引起燒傷。

3.5 小兒安全意識不強，如對電源插座好奇，將手指伸入插孔，或拉扯電線，引起電燒傷。燃放煙花炮竹不注意安全，導致燒傷。

3.6 一些務工人員因無人照看小孩，將小孩帶到工地上，跌入石灰池、硫酸池等引起酸、堿等化學燒傷。

4 討論

4.1 加強以預防為主的宣傳教育工作，由于小兒燒傷多數為大人照顧不周引起，因此，加強監護人的安全防范意識非常重要，勢在必行，特別要加強對外來務工人員的宣傳。可通過媒體、醫院櫥窗欄、發放健康教育處方、宣傳畫冊等加強安全意識。

4.2 通過家庭和學校教育加強對小兒日常生活中的一些常識教育，增加小兒安全意識，禁止玩火及獨自燃放鞭炮。

4.3 監護人應了解小兒各期生長發育及活動特點；同時，家庭及社會應為小兒提供一個安全、健康的活動場所。

4.4 普及燒傷急救知識，醫務人員可通過走進社區，將健康知識傳播，使大家具有一定的燒傷預防知識，一旦發生燒傷、燙傷，能給予正確的初步處理，為救治創造條件。

參考文獻

[1] 伍素華.燒傷護理學.北京：科學技術文獻出版社，2000：21.

[2] 陳偉東，尹淑玲.735例小兒燒傷的病因學分析.廣州醫學，2002，33：44.