急性腦血管病200例臨床治療分析

【摘要】 目的 研究急性腦血管病的臨床治療方法。方法 2009年1月至2011年12月我院共對200例急性腦血管病患者進行治療，對規范法的治療方案加以運用，觀察并分析其臨床療效。結果 經過規范化的治療后，200例腦梗死患者的病死率降低到5.62%，腦出血的病例也明顯減少，取得了較好的臨床治療效果。結論 對急性腦血管病患者進行規范化的治療，使患者的病死率明顯得到降低，是一種較好的臨床治療方法，值得進一步的推廣及運用。

【關鍵詞】 急性腦血管病；規范化治療；臨床分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.150 文章編號：1004-7484（2012）-08-2536-01

1 前 言

急性腦血管病（acute ischemiccerebral disease，AICD）的致殘率及死亡率都極高，目前尚沒有形成統一的方法對其進行治療，使急性腦血管病臨床治療缺乏有效性及科學性，治療效果也并不十分明顯[1]。為了進一步探討急性腦血管病的臨床治療方法，本文將結合2009年1月至2011年12月我院200例急性腦血管病患者的臨床資料進行回顧性分析，其實際情況如下。

2 臨床資料

2009年1月至2011年12月我院共對200急性腦血管病患者進行治療，其中女70例，男130例；年齡為42-75歲，平均為（54.23±6.23）；缺血性93例，出血性75例，其他病例32例；平均的住院天數為14.5天。

3 臨床方法

3.1 常規治療規范 住院前進行規范化的急診處理，急診檢查患者的血壓、呼吸及心臟功能，對患者進行確診。選擇出與患者相適應的治療方案，對患者進行分流。同時需要將患者的血壓及血糖控制在一定范圍內[2]。

3.2 特殊治療規范

3.2.1 靜脈溶栓治療 患者發病6小時內，對其頭顱進行CT檢查，對腦出血的狀況進行排除，明確患者沒有明顯的意識方面障礙，肢體的癱瘓程度小于3度，年齡在75歲以下，在取得患者及其家屬同意后對齊進行規范化的治療。首先，根據患者的實際情況進行規范化的用藥，并進行抗凝、降纖酶治療等[3]。

3.3 療效判定 按照我國的腦卒中神經功能量表（Chinese Stroke Scale）對改組患者在治療前以及治療后7天、14天、21天、90天的神經功能缺失量進行記錄，并對治療后14天、21天、90天的Barthel指數進行記錄，需急性觀察21天[4，5]。

4 結 果

2009年至2011年12月我院收治的200例急性腦梗死病患者，經過規范化的治療后，取得了較好的臨床療效，病死率得到了明顯的降低，由原來的12.43%降低到5.62%，腦出血病病例及腦梗死患者也明顯減少。而且在接受抗凝治療后患者的神經功能評分及日常生活能力都發生了明顯變化。其實際情況詳見下列表格。

4.1 規范化前后治療情況變化，見表1。

4.2 抗凝治療后神經功能評分差值的變化，見表2。

4.3 抗凝治療組的日常生活能力變化，見表3。

5 討 論

在本次研究中，通過對急性腦血管病患者進行規范化的治療，總體上得到了較好的治療效果，腦血管病的病死率明顯得到了降低，腦梗死及腦出血的情況也明顯得到了減少，而且患者的神經功能及日常生活能力可以在較短的時間內得到改善，取得了良好的臨床療效。采用規范治療法對腦血管病進行治療值得進一步推廣及運用。

參考文獻

[1] 侯國勇，鄭文權，韓玉潔.急性腦血管病伴意識障礙后抑郁發病情況分析[J].中國實用神經疾病雜志，2011（12）：224-226.

[2] 任旭，劉萍，馬向紅.急性腦血管病與腦心綜合征臨床分析[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2009（06）：137-139.

[3] 李東芳，陳英杰，張緒欣，于靳洋.養血清腦顆粒治療缺血性腦血管病后焦慮抑郁的臨床觀察[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2011（12）：1245-1247.

[4] 蔡力進，郭春生，鄭華.心腦舒通膠囊對缺血性腦血管病人血脂的影響[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2011（04）：364-366.

[5] 鄭偉，楊智，安殿梅，孟冬婭，胡曉芳.腦血管病患者高同型半胱氨酸血癥發生機制的初步研究[J].中國醫科大學學報，2012（04）：287-289.