血栓通與疏血通治療腦梗死的療效對比

【摘要】 目的 探討血栓通與疏血通治療腦梗死的療效。方法 將我站2010年1月至2012年6月治療的60例腦梗死患者隨機分為觀察組（疏血通治療）30例和對照組（血栓通治療）30例，對兩組的療效作比較。結果 觀察組總有效27例（90.00%），對照組總有效23例（76.67%），兩組的總有效率相比差異具有統計學意義（P<0.05）。兩組均未出現任何不良反應。結論 疏血通治療腦梗死的療效優于血栓通。

【關鍵詞】 腦梗死；血栓通；疏血通

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.127 文章編號：1004-7484（2012）-08-2518-01

腦梗死是導致患者神經系統遭受損害的一個常見原因，嚴重的危害到了患者的生命健康。這一疾病影響到了腦血流氧供跟腦組織氧耗之間原有的平衡，造成患者在早期出現缺血、缺氧的現象，導致患者的腦組織沒有足夠的氧供，增加了患者的死亡率和致殘率。該疾病在發病早期采取治療的主要目的就是為了改善患者腦組織氧供不足的問題，盡可能的降低患者的死亡率以及致殘率，有效的促進患者神經功能的恢復。現對我站2010年1月至2012年6月采用血栓通與疏血通治療60例腦梗死患者的療效情況報導如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組資料的60例均為我站2010年1月至2012年6月治療的腦梗死患者，男35例，女25例，年齡47-78歲，平均55.76±4.4歲。合并高血壓18例，糖尿病13例，冠心病9例。隨機分為觀察組（疏血通治療）30例和對照組（血栓通治療）30例，兩組在性別、年齡、病情以及合并癥等方面相比差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 兩組患者都服用阿司匹林腸溶衣片，對于伴隨有高血壓以及糖尿病等的患者還需要對癥進行治療。觀察組的患者在此基礎上注射劑量為6ml的疏血通注射液，并在該注射液中加入劑量為250ml的0.9%氯化鈉，每日靜脈滴注一次。對照組患者在此基礎上注射劑量為10ml的血栓通注射液，并在該注射液中加入劑量為250ml的0.9%氯化鈉，每日靜脈滴注一次。兩組患者的治療療程均為14d。

1.3 評價標準 基本痊愈：神經功能缺損的評分分數減少了91%-100%，病殘程度達到了0級，病人能夠恢復工作；顯著進步：神經功能缺損的評分分數減少了46%-90%，病殘程度在1到3級之間，病人的部分生活能夠自理；進步：神經功能缺損的評分分數減少了18%-45%；無變化：神經功能缺損的評分分數減少在18%以內。

1.4 統計學處理 采用SPSS13.0統計軟件，采用x2檢驗，差異有顯著性為P<0.05。

2 結 果

治療后，觀察組總有效27例（90.00%），對照組總有效23例（76.67%），兩組的總有效率相比差異具有統計學意義（P<0.05），詳細結果，見表1。兩組均未出現任何不良反應。

3 討 論

腦梗死主要是因為腦動脈粥樣出現了硬化，血管內膜受到了損傷等造成腦動脈管腔逐漸變窄，形成局部的血栓，進一步加重動脈的狹窄程度，最終腦組織出現缺血、血氧現象，導致神經功能出現障礙。一般情況下腦梗死大多數是由于中老年的臟腑功能出現失調現象，由于氣血虧虛，導致淤血受到阻滯，或者是由于陽化風動，導致腦脈麻痹受阻，最終引發為中風癥狀[1]。腦梗死的主要發病機制是氣血瘀滯造成了經脈的阻塞。所以，治療的主要目的就是最大程度上改善患者的腦組織供血，避免對腦組織造成不可逆的損害，并且在治療的過程中有效的溶栓、抗凝以及降壓等。在臨床上治療該疾病的時候還需要在常規治療的基礎上配伍一些具有活血化瘀功能的中藥。血栓通注射液當中主要包含三七從皂苷，根據現代藥理，三七總皂苷可以有效的降低血小板的活性，在一定程度上抑制血小板的聚集，能夠提高纖維蛋白溶解酶具有的活性，有效的調節患者血管的收縮能力，避免損傷到血管。而疏血通注射液的主要成份包括水蛭以及地龍等，在經過現代制藥工藝進行加工提取而成。該藥物包括多種例如蚯蚓酶樣物質、微量元素以及水蛭素樣物質等活性成分，可以有效的抑制血小板的聚集，增強纖溶具有的活性，降低血液的黏稠程度，有效的對抗凝血，最終抑制血栓形成；與此同時還能夠促進微血管的形成，增加患者的腦血流量，盡快幫助患者的腦細胞功能快速恢復[2]。在經過大量的臨床研究之后發現，采用疏血通注射液對患有腦梗死癥狀的患者進行治療具有良好的治療效果，明顯優于其他的一些腦血管活化劑，并且不會受到治療時間窗造成的限制。總而言之，疏血通注射液要比血栓通注射液治療腦梗死的效果要明顯得多。

參考文獻

[1] 陳燕平，鄧衛清，李愛琴，等.疏血通治療腦梗死的臨床療效觀察[J].中國現代藥物應用，2010，4（1）：145-146.

[2] 陸麗霞.血塞通注射液治療腦梗死78例臨床探討[J].中國醫學創新，2010，7（34）：65-66.