2011年順德區大良街道托幼機構兒童傳染病發病情況分析

【摘要】 目的 掌握2011年順德區大良街道托幼機構兒童傳染病的發病情況，分析其流行特征，為該地區的預防保健對策提供依據。方法 用SPSS13.0軟件對傳染病發病數據進行統計處理，回顧性分析采用描述性流行病學方法。結果 2011年順德區大良街道托幼機構兒童共報告發生傳染病6種、533例，報告傳染病發病率為133.25/萬；發生傳染病的前5位為手足口病、流行性腮腺炎、水痘、流感和風疹，分別占57.22%、18.20%、16.51%、7.32%、0.56%；傳染病的高發期為4月、5月、6月、11月、12月。結論 應加強托幼機構的基礎衛生設施建設，強化傳染病的報告管理制度，要大力開展對兒童的相關疫苗接種和健康檢查，并根據傳染病的發病特征，采取積極有效的預防控制措施，以期降低發病率。

【關鍵詞】 托幼機構；傳染病；發病率

doi：10.3969/j.issn.1004—7484（x）.2012.08.002 文章編號：1004—7484（2012）—08—2396—02

Analysis on infectious disease of the children in nurseries of Daliang Street of Shunde in 2011

WANG Hai—wen，TAN Qin，GONG Fei，GONG Qi—xia，LU Shu—ying

1.Daliang Hospital of Shunde District of Foshan City，Guangdong，Foshan 528300；

2.CDC of Shunde District of Foshan City，Guangdong，Foshan 528300，China

【Abstract】Objective To master the incidence status of the children in nurseries of Daliang Street of Shunde in 2011，and analysis the epidemiological characteristics，so as to provide the basis for making preventive care.Methods The infectious disease incidence data were analyzed by SPSS13.0 software，and the retrospective analysis was conducted by using descriptive epidemiology methods.Results Totally 6 cases，533 kinds of infectious diseases of the children in nurseries were reported in 2011，with the incidence was 13.32%.The top 5 infectious diseases were Hand foot and mouth disease，Mumps，Chicken pox，Flu and Rubella，and the proportion was 57.22%，18.20%，16.51%，7.32%，0.56%，respectively.The high incidence of infectious diseases was in April，May，June，November，December.Conclusion It is should to strengthen the construction of basic health facilities in nurseries and the management system of infectious diseases report，and take positive and effective measures to reduce the incidence.

【Key words】 Nurseries；Infectious diseases；Incidence

托幼機構是兒童聚集的場所，因其空間相對封閉，人群相互之間接觸密切頻繁，為某些傳染病如手足口病、流行性腮腺炎、水痘等的傳播提供了有利條件。加之兒童免疫力相對低下，因此，托幼機構已成為某些傳染病的高發場所，容易導致其暴發流行，也是預防控制傳染病工作的重中之重。為掌握順德區大良街道托幼機構兒童傳染病的發病情況，分析其流行特征，以提高托幼機構對兒童傳染病疫情控制的意識，做好傳染病的預防控制工作，現將其2011年的傳染病發病情況分析如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源 資料來源于2011年大良街道所托幼機構上報的傳染病報表，疾病的診斷由區內二級以上正規醫院確診，經托幼機構保健醫生核實后上報。

1.2 統計方法 運用描述性流行病學方法進行回顧性分析，將數據錄入SPSS13.0，并利用該軟件進行統計分析，統計學描述采用百分率、構成比等方法。

2 結 果

2.1 傳染病發病情況 2011年，大良街道共報告托幼機構兒童傳染病6種、533例，年均報告傳染病發病率為133.25/萬。發生前5位的傳染病病種為手足口病、流行性腮腺炎、水痘、流感和風疹，分別占57.22%、18.20%、16.51%、7.32%、0.56%，未見有脊髓灰質炎、百日咳、白喉等報告，詳細結果，見表1。

2.2 各種傳染病不同月份發病情況 資料顯示，我區托幼機構兒童傳染病高發期主要集中在4月、5月、6月、11月、12月，占了發病數的53.8%，詳細結果，見表2。

3 討 論

托幼機構是一個特殊的場所，為兒童集居之地，相互接觸密切，且兒童來源復雜，加之此年齡段的兒童免疫力相對低下，一旦發生傳染病入侵，就很容易發生擴散、蔓延而引起疾病的爆發。

本調查研究顯示，大良街道托幼機構兒童傳染病發病率為133.25/萬，發生的前5位傳染病種為手足口病、流行性腮腺炎、水痘、流感和風疹，與相關研究結果基本一致[1—4]。從傳染病的發病時間看，傳染病的高發期為4月、5月、6月、11月、12月，這與曹一鷗[5]、陳慧萍[6]等人的研究基本一致。

本區托幼機構兒童所患的傳染病中，手足口病最為常見，占了57.22%，考慮到其主要通過消化道、呼吸道以及密切接觸等途徑傳播，傳染源常為患者和隱性感染者[7]，因此應加大預防手足口病的宣傳，培養兒童養成良好的衛生習慣，一旦發現可疑病例應及時隔離就診，同時做好園內有效的消毒。流行性腮腺炎和水痘的發病率緊隨其后，且主要集中在冬春季發病，可能是因為冬春季較為寒冷，門窗經常緊閉，造成空氣不流通，而流行性腮腺炎、水痘是多通過空氣飛沫傳播的呼吸道傳染病，在空氣流通不暢的情況下就容易在班級中傳播病毒而造成疾病的暴發。所以，冬春季尤其要保持室內空氣的流通，嚴格執行紫外線燈的消毒，并鼓勵兒童參加戶外活動。還有，可能與流行性腮腺炎疫苗和水痘疫苗的接種率不高有關。另外，本地區兒童的流感和風疹發病率也對兒童的健康有重大影響，除了可能未及時隔離患者而造成人群間的交叉感染、傳播外，也說明本地區的流感和風疹疫苗接種工作還有待進一步完善。

為此，今后我區的疾病預防控制相關部門應加強對流動兒童的管理，重視免疫規劃內的疫苗接種工作，適時、規范、有針對性地開展幼托兒童疫苗的接種工作，確保所有兒童完成計劃免疫接種，爭取一類疫苗的接種率達到98%以上，同時提高二類疫苗的接種率。托幼機構一方面應根據不同的季節，采取正確的傳染病防控措施，積極培訓保健醫生，特別是在傳染病高峰期間應加強兒童的晨檢工作，及時掌握本機構最新的傳染病發病情況，并核實上報；另一方面也應繼續完善傳染病的預防和管理制度，加強對傳染病的疫情監測與報告，一旦發現傳染病疫情應立即隔離患者、治療，達到“早發現、早報告、早隔離、早治療”的效果，防止傳染病在人群中傳播而造成疾病的暴發流行，切不可心存任何僥幸心理，把好入園第一關，降低發病率，保障兒童在健康的環境中成長。

參考文獻

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[7] 衛生部.手足口病診療指南（2008年版），2008—12—15.