阿立哌唑與坦度螺酮聯合應用改善女性精神分裂癥患者認知功能

劉 潔，白錄東，徐成敏*，李大江

(1.山東大學醫學院千佛山校區，山東濟南250061;2.山東省精神衛生中心精神科，山東濟南250014;3.乳山市康寧醫院心理科，山東威海264500)

多數精神分裂癥患者存在認知功能障礙，認知缺陷是精神分裂癥的核心和持續癥狀，改善認知損害將促進精神分裂癥患者恢復整體功能，回歸社會。非典型抗精神病藥阿立哌唑是一種二氫喹啉酮類抗精神病藥，它在化學結構和藥理作用機制上均不同于其他抗精神病藥，對多巴胺D2和5HT1A受體有部分激活性。無論是基礎實驗還是臨床實驗均可證明具有5HT1A受體神經傳導的非典型抗精神病藥可改善患者的陰性癥狀和認知功能［1－2］。坦度螺酮是具有激動5HT1A受體的抗焦慮藥物，其對認知功能的影響受到越來越多專業人士的關注。目前國外有許多研究證實坦度螺酮和典型抗精神病藥物聯用可改善精神分裂癥患者的認知功能［3－7］，但沒有詮釋是否將俗稱第3代抗精神病藥物的阿立哌唑和坦度螺酮聯用可更大程度改善認知功能，本研究目的是比較阿立哌唑聯合坦度螺酮對認知功能的影響是否優于單純應用阿立哌唑。

1 材料與方法

1.1 研究對象

病例來源于山東省精神衛生中心2010年03月～2011年06月住院的精神分裂癥的女性患者(避免男女患者對藥物劑量的差異)，符合CCMD-3精神分裂癥的診斷標準，年齡在18～59歲，漢密爾頓焦慮量表總分≤7。簽署知情同意書。排除標準:排除軀體疾病及腦器質性疾病，無藥物濫用史，入組前4周內未服過精神藥物與抗癲癇藥?！?br>