淺談學分制條件下基礎醫學實驗教學的質量監控與評價

胡曉松，林友勝，李新枝，程 麗，張 曉

（成都醫學院 基礎醫學實驗教學中心，四川 成都 610083）

目前，我國幾乎所有高校都已實施學分制教學管理模式，因此，建立健全有效的實驗教學質量監控與評價體系，使教學管理工作能夠順利地轉到學分制的軌道上來，是確保學分制教學順利實施和提高教學質量的關鍵因素［1］。與理論教學相比，基礎醫學實驗教學的教學方法、教學場地、管理機制、考核方式等均存在較大差異。因此，如何針對性的設計、建立一套學分制條件下與實驗教學管理、發展相適應的并行之有效的醫學基礎實驗教學質量監控體系，對許多高等醫學院校來講，仍是一個充滿挑戰的全新課題。

1 學分制改革已使傳統的基礎醫學實驗教學模式發生重大變革

隨著醫學發展模式的轉變，傳統學年制下的醫學實驗教學模式已不能適應當今社會對人才的多樣化要求，很難滿足學生個性發展的需要。2002年前后，我國國內已有高校開始嘗試實驗教學的學分制改革工作［2］，2004年，四川省教育廳也進一步推出了《關于進一步推進我省普通高等學校學分制改革試點的若干意見》（川教［2004］165號），此后省內普通高校已逐漸開展實驗教學學分制的探索和嘗試，我校于2009年全面開展和實施實驗教學學分制改革工作。學分制以學生獲取的學分為計量評價指標來衡量學業完成情況，給學生提供了自主學習和個性發展的廣闊空間。實驗教學學分制作為學分制學籍管理的一個重要組成部分，是改變我國教育長期以來存在的重課堂教學輕實驗教學的教育傾向，推動實驗室開放，轉變教育思想觀念，實行教學改革的重大舉措［3］。

隨著實驗教學改革的不斷深入，我國國內許多高校［4－5］對原有的實驗課程進行跨學科整合，對實驗課程內容進行更新與優化融合，并形成了學分制管理下的獨立的實驗課程。以我校為例［6］，通過優化重組整合實驗室，組建了基礎醫學實驗教學中心，構建了學科交叉融合的基礎醫學實驗課程群。此外，基礎醫學實驗課程的內容也從傳統的以驗證為主的實驗逐漸擴展為基礎性（驗證性）、綜合性、設計性和創新性實驗等。同時，由于學分制下實驗課程必選和自選等形式的出現，集成化的實驗教學平臺，以及開放實驗室、虛擬實驗室、數碼互動實驗室、數字切片庫、PBL教學模式等諸多實驗教學新元素的出現已使傳統的基礎醫學實驗教學模式發生了深刻變革。

2 學分制條件下，基礎醫學實驗教學質量監控體系亟待建立

基礎醫學實驗教學是高等醫學教育教學過程的重要組成部分，對醫學生動手能力、實踐技能、科學素質和創新意識的培養有著不可替代的作用，實驗教學的質量決定著人才培養質量的高低，也關系著高校的生存與發展。

公正、合理、科學、規范的教學質量監控與評價體系是實現教學目標的前提。2004年12月2日的第二次全國普通高校本科教學工作會議中提出了健全教學質量監控和保障體系、實施全面教學質量管理的要求。隨著高等教育改革的不斷深入，對實驗教學質量提出了越來越高的要求［7］。由于實驗教學監控管理著手較晚，多數院校仍未形成專門的監控評價實驗教學質量的指標體系，此外，實驗教學信息反饋的有效途徑少、實驗考核方式單一、不科學等均是目前質量監控與評價面臨的難題。眾所周知，由于醫學類專業主干課程之間已形成了相對穩定的先修后續關系［8］，必然使基礎醫學實驗教學實行學分制管理的操作難度加大，加上學分制管理模式的引入，容易導致學生在選課時的“趨易性”，從而在一定程度上影響整體培養目標的實現；鼓勵學生的“個性發展”，容易導致監管不力，增加了質量監控與評價的難度；過于注重結果評價，使教學質量評價的地位處境尷尬等問題，也給基礎醫學實驗教學的質量監控帶來前所未有的挑戰。

3 建立基礎醫學實驗教學質量監控體系的主要任務與原則

教學質量監控是教學達到預期效果的有力保證。加強質量監控是高等醫學實驗教學改革的重要內容之一。基礎醫學實驗教學質量監控的主要任務是，通過對基礎醫學實驗教學活動的動態管理，對教學效果和質量進行全面、客觀、公正的檢查和評價，及時發現和解決實驗教學過程中存在的問題，并對實驗指導教師的教學設計、教學手段和方法、實驗課程建設等提出修改或改進建議，不斷提高實驗教學水平，以實現培養目標要求的各項教學任務。

基礎醫學實驗涉及形態觀察、功能檢測、手術操作等諸多內容，因此監控體系的構建應遵循以下原則：①科學性原則，符合教育學原理和統計學的資料分類要求，各項指標內涵明確，條目簡明，既相關又不重疊，比較容易獲得綜合性結論。②客觀性原則，實驗教學效果涉及了實驗教師的示教引導和學生的操作驗證環節，因此宜采取教師、學生互評方式，力求評價信息真實全面，客觀公正。③可操作性原則，評價指標應具有良好的可測量性，內容不宜過于繁多，既力求全面，又突出實驗專業性特點，便于快速、準確評價，及時得出評價結果。

4 基礎醫學實驗教學質量監控體系的建立

根據基礎醫學實驗教學的特點，構建一個科學規范的監控體系，不僅有利于對實驗教學狀況進行有效的評價，而且能及時發現問題、解決問題，從而不斷促進實驗教學質量的提高。

強化基礎實驗教學保障制度建設。實驗教學質量保障體系是實驗教學質量監控有效實施的前提條件，而實驗教學管理制度更是實驗教學質量的制度保證。修訂和完善有關實驗室管理和實驗教學等方面的規章制度，如：實驗課聽課制度、實驗教師職責、實驗技術人員職責、實驗室管理規定、實驗教學考查辦法等，通過加強對實驗教學過程中涉及的各環節，如實驗教學大綱、教學計劃、實驗教材及教學資源建設、學生成績考核等有效管理，確保實驗教學過程順利開展并規范有序。

建立實驗教學質量監控機構及信息反饋系統。實驗教學質量監控由主管副校長直接負責，監控機構由教務處、校、院系二級教學督導組以及實驗中心、各教研室組成。對實驗教學質量實施進行有效監控的前提和基礎是全面準確地收集實驗教學信息。通過定期和不定期的實驗教學常規檢查、召開課程組師生座談會、督導組專家匯報會等渠道向實驗教學管理部門反映相關的情況與問題，及時發現和解決問題，保證實驗教學的正常運行［9］。

建立完善的實驗教學課程考核方式。實驗考核是檢測學生實踐能力的重要手段，也是評測實驗效果的重要舉措，對實驗教學改革起著重要的導向作用。對學生綜合能力的評價是否合理客觀，將會直接影響學生參與實驗的積極性［10］。標準規范的實驗考核制度是實驗課程改革成功實施的重要保證，根據新的實驗教學大綱要求，確定符合實驗教學要求的考核大綱，基礎醫學實驗教學考核內容主要包括：對實驗內容的掌握程度、實驗操作能力、實驗數據分析處理能力、實驗結果的準確度等，從而考評學生綜合分析、實踐動手能力。基礎醫學實驗教學的考試形式多種多樣，有筆試，還必須有操作測驗。操作測驗的評定方法通常采用等級評定的方法。考試的評定由平時測評及實驗報告、小組討論總結、實驗操作、試題測驗、病例討論等多種方法進行，最后綜合得出成績。

我校在實驗課實行學分制后，最終成績包括實驗理論筆試、實驗操作考試、平時成績、實驗操作、課堂討論、考勤、課堂提問、實驗報告等）。設計性實驗、創新性實驗和實驗技能競賽單獨進行實驗成績考核與評定。

5 實驗教學評價內容和措施

實驗教學質量評價是根據實驗教學目標，對實驗教學活動及其有關因素做出系統描述，在此基礎上對實驗教學進程做出判斷，是有效實施實驗教學質量監控體系的基礎。實驗教學評價的內容應能客觀反映實驗教學與人才培養目標是否一致，并能通過對實驗教學運行、教學效果的評價為教學管理提供決策依據。在學分制條件下，學生選課自由度增大，對教學質量的要求也相應提高，因此，實驗教學的評價形式應是多層次、多方位的。①同行評價。同行評價是與實驗教師同一專業或相近專業的教師參與實驗教學效果評價，可真實全面客觀的反映實驗教學活動的實際效果。同時也促進了整個實驗教學團隊的信息交流，有利于好的思路、好的經驗集中整合。②學生評價。學生對實驗教學的評價應包含對實驗室環境、實驗用品、教師的教學態度、實驗內容、教學方法實驗現象或結果的啟發性等方面。讓學生參與到教學質量評價體系中去，可充分發揮教學主體作用。同時，每班的教務代表、課代表負責及時地把實驗課堂教學信息反饋到院系和教務處，從而使教學管理部門針對具體問題及時予以協調和處理，可保證實驗教學井然有序，教學質量穩步提升。③自我評價。自我評價由實驗教師本人對自己的實驗教學質量作出客觀的評價。自我評價有助于教師提升專業敏感性及責任感。

基礎醫學實驗教學直接關系著高等醫學院校培養創新性高素質醫學人才戰略的成敗，建立合理有效的實驗教學質量監控與評價體系是一項復雜而艱巨的系統工作，需要學校領導的高度重視及各實驗教學管理部門的積極參與和大力合作。通過構建全方位的教學監控和評價體系，及時掌握實驗教學動態，不斷探索有利于學生個性發展、實踐能力和創新能力培養的實驗教學體系和管理模式，將有助于推進基礎醫學實驗教學改革，有助于提升高等醫學教育的整體教學水平。

［1］趙有益.學分制下教學質量監控體系構建的思考［J］.教育教學論壇，2012（11）：236－237.

［2］張明高，齊建國，劉石丹，等.實行實驗學分制，深化實驗教學改革［J］.實驗技術與管理，2002，19（2）：94－95.

［3］何紅媛，謝曉東，鄧存良.地方醫學院校實驗教學學分制改革的探索與實踐［J］.西北醫學教育，2011，19（1）：27－28.

［4］龔文濤，唐秋莎，李新榮，等.基礎醫學實驗教學課程體系的改革與實踐［J］.實驗室研究與探索，2011，30（8）：172－174.

［5］胡曉松，張 曉，羊惠君，等.醫學形態學實驗課程體系的構建［J］.成都醫學院學報，2008，3（3）：219－222.

［6］胡曉松，潘克儉，宋海星，等.改革基礎醫學實驗教學體系培養學生創新實踐能力［J］.西北醫學教育，2011，19（4）：759－762.

［7］衛紹元，王 彤，盧曼慧，等.優化實驗教學質量監控體系提高實驗教學質量［J］.實驗技術與管理，2009，26（3）：225－226

［8］吳他凡.學分制模式下醫學教育管理研究探索［J］.西北醫學教育，2009，17（2）：207－208.

［9］苗 戎，崔廣智，郝存江，等.構建實驗教學質量評價與監控體系的研究［J］.中國高等醫學教育，2011（2）：54－55

［10］曹 紅.關于實施開放實驗教學的思考［J］.中國科技信息，2007，16：194－195.