護理干預在治療皰疹性咽炎中的作用

摘 要 目的：探索皰疹性咽炎治療中護理干預的作用。方法：2007年8月～2010年12月收治皰疹性咽炎患兒182例，隨機分對照組（50例）和護理干預組（132例），對照組按照常規護理，護理干預組在常規護理的基礎上進行護理干預。結果：對照組療效不明顯。而護理干預組療效明顯，恢復快。結論：三分治療、七分護理，而有效的護理干預對治療皰疹性咽炎的治療起重要作用。

關鍵詞 護理干預 皰疹性咽炎

皰疹性咽炎是上呼吸道感染的一種特殊類型，由柯薩奇病毒A引起的急性咽部炎性疾病，多見于1～7歲小兒，由于小兒機體抵抗力低下，防御功能比較弱，常常有病毒或細菌侵入體內，從而產生一些癥狀；以糞口或呼吸道為主要傳播途徑，感染性較強，傳播快，呈散發或流行，夏秋季為高發季節。一般病程4～6天，重者2周。夏季流行，同一患兒可反復多次發作。主要表現為：突然高熱，咽痛，體溫一般37.7～40℃，發病時常有嘔吐或頭痛，少數患兒有腹痛，幼兒可因高熱而驚厥，咽痛可使嬰幼兒流口水、拒食等。2007年8月～2010年12月收治皰疹性咽炎患兒182例，分別采用常規護理和護理干預，現報告如下。

資料與方法

2007年8月～2010年12月收治皰疹性咽炎患兒182例，分別采用常規護理和護理干預。其中男98例，女84例，年齡2.5～4歲。對照組50例，護理干預組132例，兩組患兒在性別、年齡、癥狀、臨床表現、血白細胞計數等方面比較無顯著性差異。對照組進行常規護理及治療，護理干預組在常規護理及治療基礎上進行護理干預。

方法：兩組患兒給予相同的常規治療。因為這種病是病毒感染所致，所以治療主要以抗病毒為主，不需使用抗生素。給予點滴清開靈，口服抗病毒口服液或板藍根沖劑。另用α-干擾素100萬IU+病毒唑0.2g超聲霧化吸入，霧化速度5L/分，2次/日，每次20～30分鐘，3～5天1療程。另外還可服用多種維生素，如維生素C和復合維生素B。

對照組常規護理：護理干預組在常規護理的基礎上，進行護理干預護理。由于患者均為幼兒，其依存性差，不能也不愿意配合治療，通過熱情接待患兒及家屬，除在語言上表達關心外，多給予肢體上的愛撫，減少因緊張而不配合治療。指導家長合理進食，多飲水，避免進食過燙，過硬，刺激性食物，加強口腔護理，保持口腔清潔。指導家長給患兒吃一些維生素補充劑、增加營養，補充維生素C、維生素B₂等。

結 果

治療組入院治療平均3.5天，80%的患兒住院3天痊愈出院，治療痊愈132例，療效顯著116例，有效16例；對照組平均入院治療5.5天，30%的患兒患兒住院8天以上，只有不到20%的患兒住院3天后痊愈出院。治療痊愈50例，療效顯著36例，有效14例。

討 論

患兒的心理反應是單純的，一般來講其哭鬧、不配合治療的主要原因是由于疼痛及對醫護人員、醫院環境的陌生、緊張害怕引起。因此護理干預、有效的心理護理、對患兒操作動作輕柔、為其創造一種舒適的氛圍，使患兒樂于接受治療，以減少不必要治療時間。

綜上所述，有效的護理干預能對治療皰疹性咽炎發揮明顯的作用，能夠有效的進行護理人員與患兒、與家長的溝通，使患兒能夠配合醫護人員的治療，提高了治療效果，大大縮短了治療時間，既減少患兒病痛時間又節省了資金，為社會創造經濟價值。