安全是人們最基本的需求之一,安全護理是護士工作的主題,任何疏忽大意都可釀成嚴重后果,帶來終身遺憾。只有保證安全,才能使護理工作順利進行,因此安全護理是值得重視和研究的課題。在臨床工作中易出現以下情況,應引起護士在護理工作中重視。
墜床和跌倒
對燥動不安、神志不清、年老體弱或偏癱病人、嬰幼兒易發生墜床意外,應根據病人情況適當加以保護,如使用床檔或其他保護具限制其肢體活動。以免造成摔傷,有些病人因疾病而致肢體無力,移動取放物品時容易失去平衡而跌倒,應將病人常用物品放在方便病人拿取處,以盡量消除威脅安全的因素。病室地面應保持整潔、干燥,以防病人滑倒,病室的走廊、浴室、廁所應設置扶手,以防跌倒。對有跌倒潛在危險的病人,要加強教育,引起患者及家屬的重視。入院后通過評估風險程度,向高危人群講授跌倒的不良后果及預防措施,將圖文并茂的宣傳張貼在每個病區醒目位置,病室床頭懸掛慎防跌倒、墜床標示,加強服務內涵,排除可能導致傷害的危險物。
火災與燒傷
火在建筑物類是較大的威脅,雖然現代醫院內有很好的防火設備和措施,但醫院內的易燃品較多如:氧氣、乙醚及其他液化氣體等,吸煙者未熄滅的煙蒂及燃燒的火柴都有導致火災發生的潛在危險,必須加強管理。病室除固定放置滅火器外,還要定期宣傳消防知識,既消防安全四個能力培訓:①檢查消除火災隱患的能力;②組織撲救初起火災能力;③組織人員疏散逃生能力;④消防宣傳教育培訓能力,共同構建消防安全防火墻。
醫源性損害及醫院內交叉感染
由于醫務人員言談及行為上的不慎,造成病人心理或生理上的損害。如交談時用語不當,使用語言不夠準確,造成病人對疾病、治療等的誤解而情緒激動,加重病情,個別醫務人員由于責任心不強配錯藥、打錯針、漏注射、漏發藥而發生護理差錯事故,給病人造成心理和身體兩方面的損傷。消毒隔離工作不嚴密時,可造成院內交叉感染,增加病人的痛苦,加重病人的經濟負擔。這些都是護士應該警惕的。必須從思想上重視,行動上嚴格執行護理核心制度,加強醫務人員的素質教育,強調良好的服務態度,確保護理安全。
昆蟲和灰塵的傷害
昆蟲如蚊、蠅、蟑螂等叮咬可以傳染疾病和影響病人休息。病室應有嚴格的管理措施予以消滅,如噴灑藥物,熏蒸消毒,醫院的環境常被病人、隱性感染者或帶菌者排出的病原微生物所污染,構成感染的媒介。因此,醫院門診、病房建筑物外的環境要清潔,消滅低洼積水、蚊、蠅、蟑螂孳生地,醫院門診、后診室、診室、走廊、病室要搞好清潔衛生并進行必要的消毒,做到無灰塵、無蛛網、無蚊蠅、窗明潔凈,地面、門窗家具用消毒液濕掃或濕檫。床單要一巾一濕掃,以控制塵埃飛揚。通過上述措施以防止昆蟲和灰塵對病人的危害。
總之應加強護士的責任心,提高服務質量,盡量避免出現以上情況,為病人早日康復做好護理工作。