針灸治療頸部神經性皮炎64例療效觀察

摘 要 目的：探討治療頸部神經性皮炎簡單有效的方法。方法：針刺患側“合谷穴”或“后溪穴”患者64例。結果：顯效56例，有效8例。結論：針灸治療頸部神經性皮炎是安全、簡便、有效的方法。

關鍵詞 針灸 神經性皮炎 轉換能量

神經性皮炎是皮膚科一種常見的身心疾病。頸部神經性皮炎多由家庭不和睦引起，顏面部的神經性皮炎多由羞恥感而引起，肩肘部的神經性皮炎是基于過度的責任感所致。因此，神經性皮炎常反復發作不易痊愈。專門探索頸部神經性皮炎的治療方法，2008年1月～2010年9月采用針灸治療患者64例，療效顯著，現整理報告如下。

資料與方法

64例患者中，男18例，女46例。50～72歲，平均年齡61歲。病程3個月～2年。所有病例均表現為頸部皮膚瘙癢，其中24例為雙側頸部皮膚瘙癢，尤其在精神緊張時更為顯著。

治療方法：針具選用市面上購買的普通銀針。先用2%碘酒和75%酒精消毒患側手背皮膚，尤其在手背“合谷穴”和“后溪穴”位置要再單獨消毒1遍。針灸“合谷穴”時，正確取穴后，垂直刺進穴位，直刺0.5～1寸，針灸“后溪穴”時，握拳取穴后，直刺0.5～1寸，一般頸前面的神經性皮炎取穴以“合谷穴”為主，頸后面的神經性皮炎取穴以“后溪穴”為主。也可以不論頸前面還是頸后面，兩個穴位都選取。在針刺成功后，即行“捻”、“轉”、“提”、“插”，讓患者有酸、麻、脹、痛的感覺，并向頸部傳導，以能把“麻感”傳到頸部為最佳。在全部病例中，因有24例為雙側頸部神經性皮炎，在治療時，兩側手背都取“合谷穴”或“后溪穴”進行針灸。在針灸過程中，要經常進行“捻”、“轉”、“提”、“插”，特別是，當患者一有瘙癢的感覺時，立即對針具進行“捻”、“轉”，一邊患者產生“發麻”的感覺，來替代“瘙癢”的感覺。針灸約20分鐘后，取針，用75%的酒精消毒，1次/日，7天1療程。如果未好轉，休息2天后待第2個療程。2個療程無效者停用。

療效判斷標準：全部病例均于治療后3個月隨訪判斷療效。①顯效：治療14天后，頸部皮膚病變消失，患者主觀無瘙癢。②有效：治療14天后，頸部皮膚病變減輕，患者自覺無瘙癢或偶有瘙癢。③無效：治療14天后，頸部皮膚病變無任何改變，患者主觀病變處瘙癢無明顯減輕。

結 果

臨床療效：顯效56例，有效8例，總有效率100%。

不良反應：未見不良反應。

討 論

頸部神經性皮炎是頸部常見的一種皮膚病變。從經絡上講，頸前面的神經性皮炎和手陽明大腸經相關聯。頸后面的神經性皮炎和手太陽小腸經相關聯。故針刺“合谷穴”或“后溪穴”能引起頸部皮膚病變的好轉。另一方面，中醫針灸治療的實質就是“轉換能量”。針灸通過經絡，能把“引起皮膚瘙癢的能量”，轉變為“手臂發麻的能量”，并傳導出去。故在針灸實踐中，酸麻脹痛感明顯，并向上“傳導感”，明顯的患者效果較好。通過筆者的觀察，針灸治療頸部神經性皮炎，有效率達100%，而且無不良反應，方法簡便，療效滿意，筆者認為這是一種治療頸部神經性皮炎的有效方法，但部分患者對針灸有“懼怕心理”，尚須做好解釋工作。

參考文獻

1 程化奇，主編.中醫學.武漢:華中師范大學出版社，1991，12.

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