中藥治療卵巢囊腫40例療效觀察

卵巢囊腫時婦科常見病之一，它是卵巢腫瘤的一種，卵巢囊腫惡變程度較高，關鍵在于早發現、早診斷、早治療。2003～2009年運用中藥治療卵巢囊腫40例，均取得較好的療效。

資料與方法

本組患者40例，發病年齡20～47歲；單側囊腫32例，雙側8例；囊腫0.9cm×1.1cm～12.6cm×7.8cm；均拒絕手術要求中藥保守治療，本組病例全部在門診治療。

治療方法：活血散結、疏肝解郁、理氣破瘀是本病的治療原則。采取因人治異，辨證施治。①采用口服逍遙散合桃紅四物湯加減，藥用柴胡、當歸、白術、茯苓、枳實、桃仁、紅花、赤芍、三棱、莪術；疼痛明顯，舌有瘀點，屬氣滯血瘀型，加元胡、鱉甲、川楝子、香附、青皮；若帶下多，形體肥胖，多為痰濕阻滯型，加半夏、陳皮、蒼術、1劑/日，水煎服，連服1個月1療程，一般連服3個療程。②若無法堅持服藥，改用中藥灌腸，仍應用逍遙散合桃紅四物湯加水500ml，煮沸15分后，過濾備用。1劑/日，1次/日，晚臨睡前保留灌腸。

療效判定標準：①治愈：臨床癥狀消失，B超顯示囊腫消失；②有效：臨床癥狀消失，B超顯示囊腫縮?。虎蹮o效：臨床癥狀緩解不明顯，B超顯示囊腫無縮小或囊腫增大。

結 果

本組治愈20例，有效16例，無效4例，治愈率50%，有效率40%，總有效率90%。

討 論

卵巢囊腫是婦科臨床常見病之一，近年來發病率明顯增高，育齡期婦女最常見，隨著B超檢查的普及，患者往往因其他疾病就醫時發現，中醫認為卵巢囊腫的形成多因經期、產后六淫（風、寒、暑、濕、燥、火）之邪入侵、七情損傷（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）房事不慎即飲食勞倦，以致正氣虛弱、氣血失調、以致氣滯血瘀、痰濕內阻、久而成瘀、瘀積日久、則可成為癥瘕。治療則以疏肝解郁，活血散結，理氣破瘀為治療大法，方中以柴胡枳實疏肝解郁，桃仁、紅花、當歸、活血散結，三棱、莪術理氣破瘀。痰濕型加半夏，蒼術，理氣化痰燥濕，氣滯血瘀型加鱉甲、香附、元胡以破血行氣。中藥口服有時受環境限制，無法堅持使用，可以考慮中藥灌腸治療。中藥灌腸可以通過直腸黏膜的吸收，使藥物滲透到病灶，促進局部血液循環，使局部病變組織軟化，囊腫慢慢消散。臨床實踐證明，中藥治療卵巢囊腫具有較好的療效。