分娩是一種自然的生理過程,然而分娩也構(gòu)成女性生命發(fā)展中的重大應(yīng)急事件。伴隨著每個(gè)新生命的誕生,每個(gè)產(chǎn)婦都會(huì)經(jīng)歷產(chǎn)房環(huán)境的改變,宮縮的陣痛,疲憊和對(duì)分娩后的擔(dān)憂,角色的轉(zhuǎn)變等,這就出現(xiàn)了生理、心理的應(yīng)激反應(yīng),危害母嬰健康。因此,護(hù)士應(yīng)采取有效的護(hù)理措施,盡量減輕產(chǎn)婦的痛苦與不安,促進(jìn)母嬰健康,更好地實(shí)施母乳喂養(yǎng)。
創(chuàng)造輕松舒適的環(huán)境氛圍
產(chǎn)后產(chǎn)婦已筋疲力盡,但心理是喜悅的,護(hù)士應(yīng)與產(chǎn)婦一起分享喜悅,給產(chǎn)婦一個(gè)微笑,以溫和的態(tài)度與產(chǎn)婦交流,保持病房環(huán)境的清潔,安靜,通風(fēng),空氣新鮮,光線柔和,避免一切不良刺激,讓親人陪伴身邊感受家庭的溫馨,使其身心處于最佳狀態(tài),確保心情舒暢,給人一種幸福感、快樂感。
心理護(hù)理
護(hù)士應(yīng)主動(dòng)關(guān)心體貼產(chǎn)婦,給予安慰和指導(dǎo),并將嬰兒抱至產(chǎn)婦身旁,使之早接觸,早吸吮,通過身體和適當(dāng)?shù)慕佑|,來促進(jìn)母子之間的感情,盡量滿足其生活需求,輔助產(chǎn)婦下床活動(dòng),主動(dòng)提供嬰兒喂養(yǎng)和護(hù)理知識(shí),耐心指導(dǎo),并適當(dāng)?shù)慕o予語言上的肯定和動(dòng)作上的鼓勵(lì),以增強(qiáng)其自信心和自控力,更好地恢復(fù)健康。
乳房的護(hù)理
向產(chǎn)婦及家屬宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)和必要性,讓其懂得母乳是無可替代的天然食品,母乳無論在營養(yǎng)學(xué)方面,還是在免疫學(xué)方面,都具有得天獨(dú)厚的功能,對(duì)嬰兒茁壯成長,母子的健康都有極為重要的作用.而后指導(dǎo)正確的喂養(yǎng)方法,早開奶。一般產(chǎn)后半小時(shí)開始哺乳。每次哺乳前應(yīng)清潔乳房并清潔雙手,教會(huì)產(chǎn)婦乳房按摩護(hù)理技術(shù),從乳房邊緣向乳頭中心按摩,使乳腺暢通。哺乳時(shí),姿勢要正確,嬰兒吸空一側(cè)再喂另一側(cè),每次吃不完的余奶要用吸奶器吸盡,以防止發(fā)生乳脹及乳頭皸裂。并且要定期哺乳,注意應(yīng)戴合適的乳罩,將乳房托起,防止懸垂,擠壓,并有助于保護(hù)乳房良好的血液循環(huán),增強(qiáng)抗病能力。
會(huì)陰的護(hù)理
產(chǎn)后會(huì)陰每天用1:5000的高錳酸鉀或1:1000新潔爾滅擦洗消毒兩次,觀察子宮底高度與惡露量,顏色及氣味。若子宮恢復(fù)不全,惡露量多,及時(shí)通知醫(yī)生,給以縮宮素治療。如果會(huì)陰側(cè)切,應(yīng)保持切口清潔干凈,每次大小便后用溫開水沖洗,碘伏擦洗會(huì)陰,2次/日,要每天觀察切口有無滲血、血腫和水腫,并取健側(cè)臥位,防止感染。
減輕疼痛的護(hù)理措施
可以通過交流的方式,解答一些問題,解除精神緊張,減輕疼痛。
乳房脹痛:可以口服維生素B6或散結(jié)通乳中藥,教會(huì)產(chǎn)婦乳房按摩護(hù)理技術(shù),吸盡剩余的乳液,以防止發(fā)生乳頭皸裂及乳腺炎。
子宮收縮引起的疼痛,可用手按摩腹部以緩解疼痛。
會(huì)陰切口疼痛:減少活動(dòng),健側(cè)臥位休息,蹲坐活動(dòng)時(shí)勿用力,注意營養(yǎng),防止便秘,會(huì)陰切口可用95%酒精或50%硫酸鎂紗布濕敷,或進(jìn)行理療和紅外線照射等。
剖宮產(chǎn)切口疼痛:手術(shù)后未使用自控鎮(zhèn)痛泵的病人,可按醫(yī)囑肌注止痛劑,如鹽酸曲馬多注射液或鹽酸哌替啶注射液以緩解疼痛,讓產(chǎn)婦充分休息,保證充足睡眠,術(shù)后第2天對(duì)傷口明顯紅腫者,可用紫外線照射,以減輕疼痛。