整體護理在護患關系及人際交流中的應用

作者單位：463600 河南省正陽縣中醫院

通訊作者：曹俊梅

【摘要】 目的 探討實施整體護理在護患關系中的應用，對患者進行主動的、全面的、以人為本的優質護理服務，使患者達到最佳健康狀態。方法 從多方面開展優質整體護理的服務活動，做到以患者為中心，進行護患間的感情交流，包括對患者的熟悉、同情、關心、體貼、諒解、負責以及全面呵護。結果 全方位的整體優質護理服務從實質上體現了以人為本的整體護理理念，是以人為本整體護理的具體體現。結論 整體護理是全面提高護理質量，建立良好護患關系的紐帶，是使疾病好轉、痊愈與康復的保證。

【關鍵詞】 整體護理； 護患關系； 人際交流

隨著醫學模式向生物——心理——社會模式的轉變，護理模式也發生了相應的改變。護理工作正在由過去的以疾病為中心的“功能護理”逐漸向以患者為中心的“整體護理”轉變。護士的工作已不再是簡單的“打針送藥、處置”等，還要起多種作用；護士是病房或門診繁雜工作的管理者、實施者；護士是維護人們身心健康的顧問。其最終目的是：對患者進行主動的、全面的整體護理，使患者達到最佳健康狀態。護患之間的人際交流是組成護患的主題，整體護理的核心是以患者為中心，開展全方位護理服務。它包含護士與患者之間的關系。護患間感情交流，是護士對患者表現的熟悉、同情、關心、體貼、諒解、負責的獻身精神；同時也是患者表現對護士的尊重、信任、安全感等種種行為。建立良好的護患關系，是使疾病好轉、痊愈與康復的保證【sup】［1］【/sup】。作為一名護士，要努力學習，在加強職業修養精神涵養的同時，不斷充實自己的理論知識，才能無愧于“天使”的稱謂。在醫院大力開展整體護理、提供健康教育的今天，合理地運用護理程序的科學方法為患者解決問題，對于密切護患關系頗有意義。

1 尊重患者，同情患者

在護患人際關系中，患者與護士的地位是平等的，都有強烈自尊心和自我價值觀念，自尊和被人尊重是個人的心理需要，尤其是患者更應如此。護士要有救死扶傷的革命人道主義精神，急患者之所急，想患者之所想，把解除患者痛苦當作自己義不容辭的責任，用親人般的溫暖對待患者，同情、關心、體貼、理解患者，全心全意為患者服務。患者來自各條戰線，形形色色，因此護士不應因患者的地位、學知、年齡、經濟條件等，給患者劃分等級，應一視同仁，對每位患者和藹可親，關心備至，使患者心情舒暢，積極配合治療及護理。護士不僅應該懂得這種愛，還應不斷去創造這種愛。

2 心理護理

加強心理護理在疾病康復過程中起著十分重要的作用。患者住院，離開熟悉的工作、生活環境，來到陌生的病房，加之疾病的折磨，必然會產生一系列的心理變化，如煩躁、恐懼、焦慮、孤獨等。針對這些現象，護士首先要理解患者、熱情接待、介紹周圍的環境，使其盡快適應熟悉環境，產生溫暖感，還要經常深入病房與患者交談，詳細地掌握病情資料，關心患者的疾苦，做健康宣教為其排憂解難，使其樹立戰勝疾病的信心和勇氣，消除各種不利于治療的心理因素。因此建立良好的護患關系，是對患者進行心理護理的前提條件。而良好護患關系的建立，重要的一點在于護士的社會交往能力。護士只有通過與患者及其家屬的深入交往，才能比較深刻地了解和掌握患者的心理狀態，從而進行有效的心理護理【sup】［2］【/sup】。

整體護理中一個重要內容，就是對患者進行心理護理。這就要求護士不僅要了解患者的心理狀態，還要能夠根據患者的這些心理特點和心理狀態去做患者的思想工作。做患者的思想工作是心理護理的重要內容。因此，如果護士不善于做思想工作，是無法適應整體護理工作的【sup】［3］【/sup】。

3 掌握語言的感情性、道德性

俗話說，“好話一句三冬暖，惡語傷人六月寒”。護士的語言直接影響患者的情緒和心理狀態以及護患關系。不良語言都會給患者帶來消極的暗示，產生負性情緒。因此，整體護理要求護士要有較好的語言表達能力，要懂得語言的技巧和藝術。護士的語言對于患者疾病的發展、轉歸和康復起著重要的作用，正確掌握并適當運用好語言這門藝術，能從心理上對患者產生良性刺激，從而達到良好護理的目的，在護患交往中，美好的語言可聯系護患彼此的心靈，護士親切禮貌的語言，能使患者得到心理上的安慰，給人以愉快和希望，激發人們對美好人生的追求；給患者冰冷生硬粗暴的語言，會使患者心情壓抑，背上包袱甚至產生對立情緒，從而影響治療效果，不利于疾病康復。因此，護士要加強語言的修養，寬容大度，盡量避免和患者爭執，使患者住院期間心情愉快，促進疾病的康復。

4 個人品行方面的素質

整體護理更多地強調了人與人之間的相互交往，特別是護士對患者的心理影響，因而對護士在品德和行為方面也就提出了更高的要求。護士不僅要有高尚的道德情操，還要有良好的儀表和行為。從道德品質上講，護士應該具有起碼的責任心，具有救死扶傷的人道主義精神。忠于職守，有較高的慎獨修養和高尚的思想情操，具有為人類健康服務的奉獻精神。

護士的儀表行為應該具有美學意義，也就是說護士端莊穩重的儀容，和藹可親的態度，高雅大方、訓練有素的舉止，應該給人以美麗的享受，使人產生心理上的愉悅。這就要求護士穿著整潔，修飾要適度。不修邊幅，是不會贏得別人的好感的。

5 堅強的事業心與科學求實的態度

隨著現代醫學科學的發展，對護士的知識結構提出了更高的要求，護理學是一門涉及多種學科的醫療護理學科，還須懂得社會學、心理學、倫理學、營養學等，只有這樣，才能對患者有問必答，言之有理，在關鍵時刻，護理操作技術熟練、準確，能使患者對護士高度信賴，只有這樣，才能適應新時代的要求，用自己掌握的知識、技術更好地為患者服務。

良好的溝通交流技巧是護士的一項基本技巧及能力。護理人員以人為本，與患者進行有效溝通所建立的護患關系本身就具有治療作用，能滿足患者的需要，使患者心情舒暢，機體功能增強。因此，溝通技巧在維護和諧護患關系中的運用具有重要意義。（1）充分體現了新型護患關系的特點，所有護理活動均“以患者為中心”，患者是護理活動的主體。護理服務滿意度上升，護患糾紛減少。（2）提高護士素質，塑造良好護士形象。掌握良好的溝通技巧不但要求護士具有扎實的專業知識，而且還要不斷學習專科護理知識及相關人文科學知識，以不斷提高自身素質及綜合能力，以滿足患者多方位的健康需要。（3）護士自身價值得以充分體現。良好的溝通技巧在護患關系中的應用，增加了患者對護士的信任，構建了融洽的護患關系，為醫院樹立了良好形象，護士的工作得到了患者、家屬和社會的廣泛認可，護士的專業價值得到了良好的體現。總之，護士應以自己良好的品質、美的語言修養、廣博的知識及嫻熟的技術，取得患者的高度信賴，得到患者的尊重，建立良好的護患關系【sup】［4］【/sup】。

參 考 文 獻

［1］ 李小妹.護理學導論.長沙：湖南科學技術出版社，2001：54.

［2］ 朱偉珍.整體護理中護士的角色轉換.中國醫藥導報，2010，5（6）：135-136.

［3］ 倪利蓉，陳紅宇.護患溝通的實施體會.南方護理學報，2005，12（5）：92.

［4］ 李妍.溝通技巧在新型護患關系中的應用及體會.醫學教育網，2006-9-5.

（收稿日期：2011-04-11）

（本文編輯：陳丹云）