北京市昌平區沙河醫院 (102206) 顧玉芝 聶巖 李美香 杜春瑩
筆者用自動生化分析儀對182例2型糖尿病患者和50例正常對照組健康人員進行血清C反應蛋白和血脂含量的檢測,旨在探討血漿CRP、LDL-C與2型糖尿病患者血管病變關系,現將結果報告如下:
1.1 研究對象 選取在北京市昌平區沙河醫院防保科體檢的健康人員50例作為對照組,年齡48.75±7.5歲。選取在本院心內科、神經內科及內分泌科住院的2型糖尿病患者182例(均符合1999年WHO 2型糖尿病診斷標準),年齡56.28±8.01歲,病程5.5±3.8年。所有病例均在6個月內無心肌梗死及應激狀態(手術、外傷、消化道急性出血等),3個月內無病毒及細菌感染、無吸煙、未妊娠、無風濕活動及風濕疾病、無結核等慢性傳染病,2周內未服用血管緊張素轉換酶抑制劑、他汀類及貝特類藥物、噻唑烷二酮類、非甾體類抗炎藥物、抗生素及抗結核藥物。有下列情況視為大血管病變:心電圖和超聲心動圖診斷為冠心病(心絞痛、心肌梗死、急性冠脈綜合征),血管彩超診斷為動脈粥樣斑塊形成或狹窄(頸部血管、下肢血管),腦梗塞(頭顱CT或MRI證實)。下列情況為微血管病變:尿蛋白+ - +++、尿微量白蛋白、血肌酐、尿素氮高于正常,四肢末梢感覺異常(排除腦血管病、腰椎病變引起),眼科檢查證實視網膜動脈粥樣硬化。
1.2 研究方法 全部觀察病例均測量身高、體重,計算體重指數,測定空腹C反應蛋白(CRP)、尿素氮(BUN)、血肌酐(CREA)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血糖(FPG),餐后2小時血糖(2hPG),血標本均由本院檢驗科統一進行測定。……