云南省楚雄州姚安縣人民醫院(675300)楊文云
Steven D. Caras博士等的研究[1]顯示:抑酸劑(質子泵抑制劑)和根治幽門螺旋桿菌的藥物是治療胃或十二指腸潰瘍的重要藥物。有人認為,只有一種質子泵抑制劑(PPI)奧美拉唑難于治療消化性潰瘍病。筆者在治療實踐中結合口服奧美拉唑、靜滴奧美拉唑各100例病例進行分析,結果顯示合理應用奧美拉唑,治愈率高、無輸液變色等,現將結果報告如下:
1.1 資料 以奧美拉唑說明書、中國藥典臨床用藥須知、部分文獻及結合口服奧美拉唑100例、靜滴奧美拉唑100例病例進行分析。
1.2 方法 分析臨床不合理用藥病例,創建合理用藥文本,比較口服組應用文本前后治愈率及靜滴奧美拉唑病例輸液變色率。
2.1 口服奧美拉唑100例患者治愈率比較 對照組50例(用藥療程過短、醫師不做合理用藥交代),2月后再次用藥治療者有21例,治愈率58%;實驗組50例(用藥療程和劑量正確、做好合理用藥交代),2月后再次治療者1例,治愈率98%。
2.2 靜滴奧美拉唑100例患者輸液變色比較 對照組50例患者應用5%葡萄糖注射液溶解奧美拉唑,輸液變色15例(變色率30%);實驗組50例患者全用0.9%氯化鈉注射液溶解奧美拉唑,輸液無顏色變化。兩組比較說明,宜首選0.9%氯化鈉作為注射用奧美拉唑的溶媒。
3.1 奧美拉唑用藥 適應癥[2]:胃、十二指腸潰瘍,反流性食管炎,卓艾綜合征,本藥靜脈注射可用于消化性潰瘍急性出血的治療。用法用量[3]:對難治性消化性潰瘍一次口服20mg,一日2次,也可一日1次40mg,療程4~8周。……