當乳腺癌遭遇更年期

眾所周知，更年期是個多事之秋，諸多癥狀會影響個人生活、家庭和諧以及社會工作。在更年期人群中，特別需要關注的是那些乳腺癌患者的更年期問題，她們的更年期癥狀會比正常女性來得更早、更為猛烈和更嚴重。在這里，我將告訴身患乳腺癌的更年期女性如何應對疾病和更年期癥狀的雙重困擾，給您支招，幫助您順利度過這一特殊時期。

首先，乳腺癌患者應了解有關更年期的基本常識，了解這一階段的健康保健方式：其次，要知道自身情況與正常女性的更年期有何特殊性，如何調整，做到心中有數，處事不驚；最重要的是要懂得治療選擇上能用什么藥，不能用什么藥，做到既能減輕癥狀，又不會加重乳腺癌病情。

更年期的基本常識

更年期是女性從青年到老年的一個過度階段。更年期的本質是卵巢功能逐漸衰退，性激素分泌減少，生殖功能終止而絕經。伴隨雌激素下降的過程，身體會出現一系列不適癥狀，我們稱之為更年期綜合征。

在更年期最常見癥狀是潮熱盜汗、心悸、情緒抑郁、多疑易怒、健忘失眠，泌尿生殖道萎縮、性生活困難、反復泌尿生殖道感染。伴隨性激素波動，月經逐漸紊亂，周期延長，經量減少，直至絕經。

為什么更年期婦女會出現這些癥狀呢?因為在婦女體內，約有400多個器官和組織存在雌激素受體，接受雌激素的作用。其中生殖器官和乳房組織受體最多，其它還有心臟、骨骼、大腦神經系統、韌帶、結締組織、尿道、膀胱、皮膚、消化道、毛發、牙齒、眼、喉、肌肉等。更年期時，由于雌激素下降，這些組織和器官會發生退行性改變，從而引起諸多更年期癥狀。

從生理上講，我們女性的更年期年齡應該是45—55歲。但任何年齡，若卵巢功能受到破壞，雌激素下降，均可出現更年期癥狀。

乳腺癌患者的更年期有何特殊性?

女性患乳腺癌的風險從30歲開始上升，40歲后發病率增多。很多乳腺癌患者年齡比較輕，并沒有到更年期年齡，但多數人因乳腺癌需要接受抗雌激素治療，甚至摘除卵巢，使身體雌激素水平突然被壓得很低而出現更年期癥狀。我們知道，更年期女性的卵巢功能是逐漸衰退而不是突然停止的，性激素的改變是上下波動緩慢下降的，因此機體可隨時調整和適應這種變化，更年期癥狀并不十分明顯。而抗雌激素治療中的乳腺癌患者，在突然壓低的雌激素狀態下，會驟然出現嚴重的更年期癥狀。來自身體、心理和外界的多重作用，使得乳腺癌患者備受更年期煎熬。

因此，乳腺癌患者的更年期的特殊性在于年齡輕，癥狀驟起，程度重。

治療更年期用非激素類芍，禁用雌激素

對于嚴重更年期癥狀臨床一般首選雌激素治療，但乳腺癌細胞酷愛雌激素，抗乳腺癌就要壓低雌激素，而過低的雌激素又會帶來嚴重的更年期癥狀，因此治療上是矛盾的。怎么辦呢?不用擔心，還有很多方法可以供您選擇，如純植物藥莉芙敏，路優泰，大豆異黃酮，中藥調理及調節自主神經藥物：谷維素、維生素B₁等。

常見更年期癥狀的應對措施

潮熱、盜汗：是最常見的更年期癥狀，熱感常突然從胸部一直向上擴散，頸面部潮紅，繼而出汗，滿臉汗珠，頭發濕透，伴隨心率加快，手麻，潮熱過后又渾身發涼，怕風。有的人夜里醒來渾身是汗，常常全身衣服，甚至被單都濕透，頻繁的盜汗會嚴重影響睡眠質量。

解決的辦法可以多食豆制品、豆漿，并服用大豆異黃酮，莉芙敏，中藥坤寶丸、知柏地黃丸等。

另外，放松身心也有助于緩解潮熱。當癥狀出現時，先穩定情緒，采用放松和沉思方式，想像自己身處于涼快的地方，或喝一杯涼水等。也可在熱流開始上沖時做深長呼吸，盡力排盡肺中的氣體，然后擴張膈肌，深吸氣，重復此動作，往往在流汗之前即制服了潮熱。

當周圍環境的溫度在16℃或更低時，一般不容易發生潮熱。因此經常開窗通風，保持室內涼爽，是減少潮熱出汗的好方法。

需注意，焦慮緊張的情緒可加重癥狀，含糖過高的飲食。如果汁，蛋糕、蜜餞、甜餅、葡萄酒也可加重潮熱。

失眠：是更年期女性最大的問題，也是最痛苦的問題。典型表現是早醒，常在早晨三四點就醒，醒了之后就再也睡不著了，此時大腦非常興奮，躺在床上會胡思亂想，單位上的事、家里的事，晚上睡不好，白天就會無精打采。有些女性失眠是由于潮熱盜汗引起，常在睡覺時感到身體潮熱，掀開被子又覺得很冷，睡不踏實。

睡眠不好可服用谷維素、維生素B₁鎮靜安神助眠。也可以選用中藥坤寶丸、百樂眠膠囊、柏子養心丸、活力蘇口服液，均有安神助眠作用

應用安眠藥時一定要謹慎，如安定、舒樂安定等。失眠嚴重時短期應用是可以的，而長期應用很容易成癮并出現耐藥，必須加大藥量，對身體不利。

睡覺前可少吃一些水果(如香蕉、蘋果等)，或小米粥、蜂蜜、牛奶有安神作用的食品。也可以用一些薰衣草精油，香薰安神；晚上睡不好，適當的午休有助于這一時期的轉換。

心悸：有些女性會覺得心臟像揣在懷里的小兔子一樣亂跳，尤其在半夜醒來后心跳特別明顯，起床后反倒一切正常。心內科檢查沒有任何問題。

更年期由于激素降低，心臟會變得很敏感，許多原來對機體沒有什么影響的東西，如咖啡、含糖過高的飲食(果汁、蛋糕、蜜餞、甜餅，飲酒)，恐怖、暴力的電影、書籍都會對心臟產生影響，一杯咖啡中的咖啡因需10個小時才能在體內代謝掉，無疑會影響心臟的平靜。因此，我們應盡可能的戒掉不良飲食，調整生活方式。

情緒波動：更年期婦女容易焦慮、緊張，情緒波動，保持心情舒暢，遇事往樂觀的方面多想，可以減少焦慮和抑郁。

中藥逍遙丸，加味逍遙丸，是老百姓認可，國際上公認的“抗抑郁藥”。它有舒肝理氣健脾的作用。經常受不良情緒干擾的更年期婦女，平時可以經常服用。

解決一般的情緒問題還可以服用谷維素、維生素B₁，有調節自主神經的作用。平時多食豆類制品，有一種德國進口的植物藥叫路優泰，有調節情緒，安神助眠的作用，很多抗抑郁癥門診用它作為有抑郁傾向的更年期患者應用。

需要特別強調的是：乳腺癌患者的情志因素較他人更為重要。中醫認為乳房為肝經所過，肝經掌管人體的氣機疏泄，氣血調暢，若經常受不良情緒的干擾會導致乳腺的氣血瘀阻不通。我們都知道乳腺癌的重要發病因素是重大精神打擊或長期的惡劣情緒積累，而同樣這些因素也是加重乳腺癌病情的兇手。因此，乳腺癌患者尤其要注重調理情志，尋求心理幫助，建立友好的人際關系，正確看待生命意義。

陰道干澀：可局部用雌激素軟膏更寶芬(此藥只局部作用不進入血液，對乳腺無影響)，每周陰道涂抹2～3次，很快即可見效。其次多食大豆，每天服用維生素E100毫克、補腎養血的中藥也可以改善陰道彈性和濕潤度。

以上為乳腺癌更年期患者解疑釋惑，送去我們的溫馨提示和指導，愿您合理調養，平穩度過更年期。