兩種吸入類藥物的使用方法

吸入類藥物以其起效快速、不良反應小、體積小巧等優點被廣泛地應用于臨床。然而，多數患者對此類藥物的裝置并不了解，以至于出現了因為患者使用裝置的方法不正確，而影響吸入類藥物療效的情況。下面我們就介紹一下兩種臨床上比較常見的吸入類藥物的裝置及其使用方法。

一、壓力定量型氣霧劑

壓力定量型氣霧劑是由藥物、推進劑、表面活性物質(或潤滑劑)三種成分組成的。常見的此型氣霧劑有萬托林氣霧劑、喘康速氣霧劑、愛全樂氣霧劑、必可酮氣霧劑、輔舒酮氣霧劑、普米克氣霧劑等。其使用方法為:①輕搖瓶體，使藥物和拋射劑混合均勻，然后擰下瓶蓋。首次使用或上次使用超過一周者，應先向空中試噴一次。②使用者的頭部略向后仰并緩慢地呼氣，盡可能呼出肺內的空氣。③將氣霧劑的吸嘴緊緊地含在口中并屏住呼吸，用食指按住氣閥使藥物噴出，同時做深吸氣，吸氣的時間最好大于5秒鐘(有的裝置帶笛聲，若沒聽到笛聲則表示藥物未被吸入)。④屏住呼吸5～10秒鐘，使藥物隨氣流進入支氣管深部。⑤將瓶蓋蓋上。用清水漱口，去除上咽部殘留的藥物。

二、干粉型吸入器

干粉型吸入器是一種主動吸入式的藥物裝置。國內常用的干粉型吸入器有儲存劑量型渦流式干粉吸入器、旋蝶式干粉吸入器、準納器三種。

1.儲存劑量型渦流式干粉吸入器。常見的此型吸入器有普米克都保、奧克斯都保等。其使用方法為:①擰下瓶蓋，檢查劑量指示窗，看是否還有足夠劑量的藥物。②使用者一手握住瓶體，另一手握住底蓋。握住底蓋的手先向右轉，轉到底后再向左，聽到“咔”的一聲，即完成了一次藥物的充填。③吸入藥物之前，先輕輕地呼出一口氣(切勿對準吸嘴呼氣)，然后將吸嘴含在口中，并深深地吸口氣，即完成一次藥物的吸入。④吸入藥物后需屏氣5～10秒。⑤將吸嘴從口中取出，并蓋緊瓶蓋。

2.旋蝶式干粉吸入器。此型吸入器常配備一個蝶式吸納器，其蝶片上的每個小泡內都盛有藥物，藥物由雙層箔片包裹著。常見的此型吸入器有必酮蝶、喘寧蝶等。其使用方法為:①將蝶片放入蝶式吸納器內，吸納器上的刺針會刺穿蝶片上的一個小泡，將里面的藥粉釋放到蝶式吸納器里。②將吸嘴含于口中，并輕輕一吸(即使吸氣速率極低也可以)，即可將藥物送入肺部。③將吸嘴從口中取出。

3.準納器。常見的此型吸入器有舒利迭等。其使用方法為:①使用者一手握住準納器的外殼，用另外一只手的拇指向外推動準納器的滑桿，直至準納器發出“咔噠”的聲音。②在保證平穩呼吸的前提下，盡量呼氣(此時應使準納器遠離口部)。③將吸嘴放入口中，并深深地吸氣，即完成一次藥物的吸入。④吸入藥物后需屏住呼吸10秒鐘。⑤將準納器從口中拿出，緩慢地恢復呼氣，同時推動滑桿，將準納器關閉 (聽到“咔噠”聲表示關閉)。■