胃腸道間質瘤是癌癥嗎

編輯同志:

前不久，我父親被診斷患有胃腸道間質瘤。聽別人說胃腸道間質瘤是一種侵襲性的腫瘤，而癌癥也具有侵襲性。請問，胃腸道間質瘤是癌癥嗎?

山西金明偉

金明偉讀者:

胃腸道間質瘤是一種具有惡性傾向的侵蝕性腫瘤。在我國的胃腸道間質瘤患者中，有60%～70%的人其腫瘤發生在胃部，有20%～30%的人其腫瘤發生在小腸，還有極少數的人其腫瘤發生在食管、結腸和直腸。但是，胃腸道間質瘤并不等同于胃癌或者腸癌。癌是指發生于上皮組織的惡性腫瘤，具有浸潤性生長、易復發和多途徑轉移的特點。而胃腸道間質瘤則是發生于胃腸道間葉組織的腫瘤，其腫瘤組織的侵襲性并不像癌那么強，也很少發生淋巴或血液的轉移。但是，胃腸道間質瘤也具有以下不容忽視的特點:

1.對常規的放療和化療不敏感。目前，臨床上治療胃腸道間質瘤的主要方法是進行手術切除。

2.手術后易復發。雖然早期胃腸道間質瘤患者術后5年的生存率較高，但隨著發病時間的延長，胃腸道間質瘤患者的術后復發率可高達40%～90%。而且胃腸道間質瘤患者在術后一旦復發，其生存時間一般僅為10～20個月。

3.早期不易診斷。由于胃腸道間質瘤的早期癥狀不明顯，所以此病很難在早期被發現，尤其是直徑小于2厘米早期的這種腫瘤。很多人都是在進行腫瘤普查、體檢或做其他手術時發現患有胃腸道間質瘤的。但也有少數此病患者會在早期出現消化道出血、腹痛、腹部有包塊、貧血、腸梗阻等病癥。目前，臨床上主要通過影像學檢查對胃腸道間質瘤進行確診，具體的檢查方法包括纖維內鏡、內鏡超聲、B超和CT等檢查。

上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院普外科主任醫師曹暉