甘肅省 5歲兒童口腔健康行為及其家長口腔衛生知識狀況調查

楊 蘭,陶永煒,馬力揚,周海靜,聶紅兵

(1蘭州大學第二醫院,蘭州 730000；2西北民族大學口腔醫學院)

學齡前兒童的口腔衛生習慣與兒童齲病的發生密切相關。為了解甘肅省 5歲兒童的口腔健康行為狀況及其家長對兒童口腔衛生知識的認識程度,做好學齡前兒童的口腔預防保健工作,2005年 5月 ～2006年 8月,我們對甘肅省 429例城鄉 5歲兒童的家長進行了問卷調查。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 調查對象 按照 WHO《口腔健康調查基本方法》(第 4版)確定的年齡組,選取 5歲的甘肅省城鄉常住兒童人口為調查對象,年齡按調查當月算。共對 429例兒童的家長進行了問卷調查,其中男215例 、女 214例 ,城鎮 235例、農村 194例。

1.2 抽樣方法和樣本含量 為使樣本能代表甘肅省 5歲兒童的口腔健康狀況,本次調查采用了多階段分層等容隨機抽樣的方法。第一階段根據國家統計局 2000年全國人口普查資料,從甘肅省大、中、小城市中各抽取 1個市,按 GDP高、中、低水平各抽取1個縣作為第一層抽樣目標,選取了蘭州市、張掖市和臨夏市 3個城市地區和隴西縣、秦安縣和莊浪縣3個農村地區為抽樣地區。在 3個城市地區各抽取1個區,每個區隨機抽取 3個街道；3個農村地區每縣隨機抽取 3個鄉鎮,共抽取 18個街道和鄉鎮。第二階段以單純隨機方法從所屬鄉鎮(街道)轄區、村(居委會)附近的幼兒園抽取,農村地區從村的散居兒童中抽取。

1.3 統計學方法 同份資料雙軌錄入計算機建立數據庫。采用 SPSS 12.0軟件進行統計學處理,率的比較采用 χ2檢驗。以 P≤0.05為有統計學差異。

2 結果

2.1 口腔健康行為 見表1。

表1 甘肅省 5歲兒童口腔衛生行為[例(%)]

2.2 家長口腔保健知識知曉情況 見表2。

表2 甘肅省 5歲兒童家長口腔保健知識知曉情況[例(%)]

2.3 家長口腔保健知識獲得途徑 見表3。

表3 甘肅省 5歲兒童家長口腔保健知識獲得途徑[例(%)]

3 討論

隨著齲病預防及臨床干預措施的應用,全球齲病的發病率呈下降趨勢,但我國乳牙齲的發病率仍居高不下[1]。對兒童而言,口腔健康行為在很大程度上決定齲齒的發生,并受其父母的影響[2]。本項調查結果顯示,甘肅省5歲兒童每天刷牙兩次的只有 17.3%,農村兒童較城市兒童更少；有近一半(48.10%)的家長在其子女刷牙時從不提供幫助,在農村更是如此；41.18%的家長對其子女刷完牙后的效果從來沒有進行過檢查。由此可見,甘肅省 5歲兒童的家長對其子女口腔健康行為的監督是不夠的。如何使更多的兒童家長認識到刷牙是最簡單、最基本的自我口腔保健行為,通過正確的刷牙可以基本清除牙齒表面的食物殘渣和牙菌斑并有效減少齲病和牙周病的發生[3],從而自覺指導和培養子女養成良好的口腔健康習慣,是我們今后要重視解決的課題。

調查結果顯示,有 81.35%的家長不知道窩封封閉防齲的觀點是否正確,47.79%的家長沒有聽說過含氟牙膏,且農村兒童家長知曉率更低；有34.38%的家長不知道含氟牙膏對牙齒有何影響,在農村兒童中含氟牙膏的使用也明顯少于城市,說明這些兒童家長的基本口腔健康知識缺乏。學齡前兒童家長對兒童口腔衛生的正確認識與兒童齲病的發生密切相關,而且要想使乳牙患齲率降低,在兒童中進行預防保健是能得到最大效益和效果的辦法[4]。因此,加大對口腔疾病預防知識的宣傳力度,將這些知識納入小學生必學范圍,利用各種宣傳媒體和途徑對學齡前兒童家長特別是農村家長進行宣教,是政府及口腔工作者的長期使命。

[1]Burt B.Trends in caries prevalence in North American children[J].Int Dent J,1994,44(4 Suppl 1):403-413.

[2]肖倩,洪黛玲.學齡前兒童行為問題與家庭功能的相關性分析[J].中國健康心理學雜志,2008,16(5):528.

[3]王琳,林居紅,劉渝嘉,等.重慶市 12歲兒童口腔健康知識及行為的調查分析[J].重慶醫科大學學報,2008,33(1):91-94.

[4]卞金有.預防口腔醫學[M].4版.北京:人民衛生出版社,2003:210-211.