Reiter病1例護理

王聰敏，李 姣

· 皮膚病護理 ·

Reiter病1例護理

Nursing care of a case with Reiter syndrome

王聰敏，李 姣

Reiter病；護理

Reiter病又稱尿道-眼-滑膜綜合征，由德國醫師Reiter于1916年首先報告，其特征為非化膿性關節炎、尿道炎、結膜炎及皮膚黏膜病變，常伴發于尿道感染后或腹瀉后[1]。本病臨床較少見，病因不明。我科于2009年1月收治1例Reiter病患者，經21天的精心治療與護理，患者痊愈出院。

1 病例介紹

患者，男，45歲。主因尿道口灼熱感10年伴腰痛3個月結膜充血1周入院。10年前患者不潔性生活后出現尿道口灼熱伴少量分泌物，曾于外院查衣原體及解脲支原體均陽性。間斷應用抗生素治療，病情時輕時重。近3個月出現腰部疼痛及膝關節、髖關節處不適。近1周出現雙眼結膜充血、畏光。體格檢查：雙眼瞼結膜充血，眼部分泌物較多，舌、軟腭、陰莖包皮及龜頭見多處糜爛面，胸背部少量綠豆大毛囊性丘疹，四肢、臀部散在鱗屑性紅斑。實驗室檢查：紅細胞沉降率（ESR） 33 mm/h，類風濕因子（RF）（-），HLA-B27（+）。尿白細胞 2～3個/HP。髖關節X片示：骶髖關節腔狹窄，邊緣剝蝕，伴新骨形成。入院明確診斷后，給予阿奇霉素及布洛芬等抗炎對癥治療。

2 護理體會

2.1 心理護理

該患者病史較長，未得到明確診斷，且反復發作，久治不愈，由此患者對該疾病產生疑慮并懷疑感染HIV。雖經多次檢查HIV抗體陰性，但仍反復向醫護人員咨詢，并不斷要求重復各項性病檢查。同時患者性格發生變化，易情緒化，多疑、多慮，出現與家人的情感疏遠，社交障礙。在醫療護理過程中，我們針對患者的心理問題，耐心傾聽患者的心聲，讓其壓抑的心理情緒得以渲泄。……