皮瓣修復小陰唇肥大伴鮑溫病切除后缺損1例

張 斌，劉積東，張 琪，李 喬，朱英華，占 城，王文松

皮瓣修復小陰唇肥大伴鮑溫病切除后缺損1例

張 斌，劉積東，張 琪，李 喬，朱英華，占 城，王文松

35歲女性患者，左側(cè)小陰唇淡紅色斑塊伴瘙癢2年，小陰唇左側(cè)較右側(cè)肥大，9個月前皮損處病理診斷為外陰營養(yǎng)不良伴表皮中度不典型增生。行楔形切口手術(shù)徹底切除皮損，術(shù)中病理示鮑溫病，邊緣已切凈，應(yīng)用左側(cè)小陰唇皮瓣修復創(chuàng)面缺損，隨訪3個月，效果滿意。

鮑溫病；小陰唇肥大；小陰唇皮瓣

肥大的小陰唇由于長期的慢性炎癥可以導致皮膚粘膜組織的惡變，經(jīng)病理確診后應(yīng)盡早選擇手術(shù)治療。我科2009年收治1例小陰唇肥大伴鮑溫病患者，手術(shù)徹底切除皮損后，應(yīng)用小陰唇皮瓣修復創(chuàng)面，效果滿意，現(xiàn)報告如下。

1 臨床資料

患者，女，35歲。因左側(cè)小陰唇皮膚斑塊2年，于2009年1月入院。兩年前發(fā)現(xiàn)左側(cè)小陰唇外側(cè)出現(xiàn)淡紅色斑塊，面積逐漸擴增至內(nèi)側(cè)小陰唇，自覺瘙癢，外涂激素類藥物治療未見好轉(zhuǎn)。9個月前曾就診我院女性門診，皮損組織病理診斷為外陰營養(yǎng)不良伴表皮中度不典型增生。入院系統(tǒng)檢查無明顯異常；皮膚科查體：兩側(cè)小陰唇不對稱，左側(cè)肥大，最寬處為3.8cm，右側(cè)略小，最寬處為1.6cm。左側(cè)小陰唇內(nèi)、外側(cè)可見淡紅色浸潤性斑塊，面積約1.5cm ×1.5cm，界限清楚，未見破潰和滲出（圖1），雙側(cè)腹股溝未觸及腫大淋巴結(jié)。初步診斷：①左側(cè)小陰唇肥大；②左側(cè)小陰唇腫物。治療：手術(shù)徹底切除病變組織，術(shù)中組織病理示鮑溫病，邊緣已切凈，應(yīng)用左側(cè)小陰唇皮瓣修復創(chuàng)面缺損。……