血清梅毒螺旋體IgM在先天梅毒診斷中的意義

湯建萍，張 丹

· 臨床研究 ·

血清梅毒螺旋體IgM在先天梅毒診斷中的意義

湯建萍，張 丹

目的探討血清梅毒螺旋體IgM（TP-IgM）檢測(cè)在先天梅毒診斷中的作用。方法回顧性分析了1215例初診兒童的梅毒血清學(xué)檢查結(jié)果，并與其臨床資料作比較分析。結(jié)果梅毒血清學(xué)陽(yáng)性率8.81%（107/1215），其中梅毒螺旋體IgM陽(yáng)性率6.42%（78/1215）。107例梅毒血清學(xué)陽(yáng)性患兒最后確診為先天梅毒92例， TP-IgM陽(yáng)性與先天梅毒確診符合率為100%。結(jié)論血清梅毒螺旋體IgM是診斷嬰幼兒先天梅毒有價(jià)值的梅毒血清學(xué)指標(biāo)，對(duì)鑒別先天梅毒和被動(dòng)梅毒血癥有重要意義。

梅毒；先天性；梅毒螺旋體IgM

[J Pract Dermatol, 2010, 3(2):71-72]

先天梅毒也稱胎傳梅毒，是梅毒螺旋體由母體經(jīng)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血循環(huán)所致。近年來(lái)其發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。早期先天梅毒的臨床癥狀并無(wú)特異性，且部分先天梅毒新生兒出生時(shí)沒(méi)有臨床癥狀和體征，仍需要依賴梅毒血清學(xué)檢查來(lái)明確診斷。為了探討梅毒螺旋體IgM（TP-IgM）檢測(cè)在先天梅毒診斷的作用，我們回顧性分析了2005年6月～2008年3月間我院1215例初診兒童病人梅毒血清學(xué)結(jié)果，現(xiàn)報(bào)告分析如下。

1 資料與方法

1.1 檢測(cè)對(duì)象

2005年6月～2008年3月間在湖南省兒童醫(yī)院接受全套梅毒血清學(xué)檢查的1215例兒童，其中男813例、女402例；年齡2小時(shí)～8歲；新生兒602例、1～6月505例、7～12月49例、1～3歲38例、3歲以上21例。所有患兒同時(shí)進(jìn)行甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)（TRUST）、梅毒螺旋體乳膠凝集實(shí)驗(yàn)（TPPA）和TP-IgM檢測(cè)。

1.2 標(biāo)本收集

無(wú)菌取外周靜脈血2ml，靜置離心后取血清備用。

1.3 試劑

TP-IgM 試劑（上海科華生物工程股份公司），TRUST試劑（上海榮盛生物技術(shù)有限公司），TPPA試劑（日本富士株氏會(huì)社）。……