衡陽市城區部分中小學生營養現狀調查研究

摘要：為了解中小學生營養現狀，為推動營養教育，改善中小學生營養狀況提供參考。自行設計問卷隨機抽取衡陽市城區部分中小學生進行調查。結果顯示該市中小學生營養異常率較高，膳食結構不合理，且普遍存在一些不良的飲食行為和忽視體育鍛煉等。因此，加強學生的營養教育具有很重要的現實意義。

關鍵詞：營養 中小學生 家長

[中圖分類號]：R151 [文獻標識碼]：A [文章編號]：1002-2139(2010)-03-0245-02

隨著經濟發展和人民生活水平的提高，盡管我國中小學生的營養整體狀況有了明顯的改善，但仍然存在一些營養不均衡的問題。據學生體質健康調查表明，我國7-18歲男女營養不良和肥胖檢出率均逐年上升。中小學生同時存在營養不良與營養過剩兩大問題，本調查以衡陽市城區為調查區域，通過了解中小學生營養現狀，為推動營養教育，改善中小學生營養狀況提供依據。

1 對象與方法

1，1對象

隨機抽取衡陽市城區中小學生185人發放問卷，回收177份，回收率為95.7％，其中有效問卷175份，有效率94.6％。

1，2方法

學生的營養狀況和生長發育情況由學校校醫或保健老師從當年度的學生體檢資料中摘錄，生長發育狀況按《中國學生7-22歲身高、標準體重值》對學生營養狀況進行評價。同時自行設計有關營養調查表，由參與調查的學生由班主任協助組織在課堂上集中完成。

2 結果與分析

2，1營養異常率

根據《中國學生7-22歲身高、標準體重值》對學生營養狀況進行評價。BIM指數在18.5-22.9為正常，低于18.4為營養不良；在23.0-24.9之間為超重，高于25.0為肥胖。體質指數(BMI)的計算方法為：體重(kg)／身高(m)2。調查顯示，學生BMI正常率只有63.6％，而營養不良率為8.0％，超重率為16.6％，肥胖率為11.8％。可見中小學生總體營養狀況不容樂觀，營養異常率偏高。從性別更具體的分析，一方面，男女生的營養不良率分別為2.5％，13.8％，女生比男生要高很多。其原因可能與女生有挑食、厭食、不愛吃主食、喜愛吃零食的習慣有關，加上部分女生為保持苗條身材，而故意控制飲食所致。另一方面，男生的超重率及肥胖率分別為18.3％和15.1％，女生的超重率及肥胖率分別為9.0％和7.8％，很明顯男生超重及肥胖比女生更嚴重。其原因可能與部分男生喜歡暴飲暴食、過多攝入高脂肪食物、不注重健康的飲食習慣有關。以上說明衡陽市中小學生營養異常問題是比較嚴重，我們應針對性采取措施，對女生須加強營養不良的干預，對男生須重點嚴防超重與肥胖。

2，2膳食結構

調查結果顯示學生膳食結構不合理，表現在：①蔬菜攝入不足和雜糧攝入偏少，只有41.0％中小學生未每日均攝入蔬菜：56.5％的中小學生每日未攝入雜糧：②動物性食品以畜禽肉類為主，中小學生每日攝食畜禽者占90.2％；③每日飲奶者不多，30.0％的中小學生每日未食用過任何奶類和奶制品；由此可見，衡陽市中小學膳食結構缺乏科學指導而失衡較嚴重。學生以畜禽肉類為主要肉食，導致肥胖、心血管疾病的主要危險因素之一，同時蔬菜、雜糧、奶類攝入不足則會失去補充維生素和礦物質的機會。因此，家長與食堂工作人員應科學安排食物品種，適當降低豬肉、牛肉等畜禽肉類所占比例；針對學生較少食用雜糧的情況，日常主食的選擇宜多樣化并注意粗細搭配。

2，3早餐行為

在被調查對象中有近五分之一(占19.7％)的中小學生不吃早餐，這是很嚴重的問題，沒有熱能和營養素的攝入就沒有充沛的體力去完成學習和活動。從吃早餐的地點來看，有65.2％的學生選擇在家吃早餐，20.8％的學生選擇在街上吃早餐，只有14.0％的學生選擇在學校吃早餐。可見家長對子女的飲食行為占有主導地位，具有重大影響。合理的早餐包括5類食物；谷類、豆類、動物性食品、奶類、蔬菜和水果五類。含其中三類食物的早餐，質量評價為一般，只包含一、二類食物的早餐，質量評為差。在調查中，早餐吃牛奶+面食+雞蛋者占20.5％，吃米飯者占39.5％、吃饅頭或餛飩或面條占40.0％。由此可見衡陽市中小學生早餐質量偏低，達不到營養要求。中小學生正處于體格、智力發育的重要時期，早餐質量對健康和學習效率都有很大的影響。這也是值得我們關注的問題。

2，4體育鍛煉

調查可知，175名中小學生中，每天參加30min以上體育鍛煉的占37.3％；不參加鍛煉的占36.0％；由此可見，衡陽市中小學生大量存在忽視體育鍛煉情況。進一步針對于不參加體育鍛煉的原因調查，客觀原因主要是學校開展體育項目的器材、場地少和專業的體育指導師資不足，主觀原因主要是學生沒有興趣而不愿參與體育鍛煉。因此學校在提供硬件和師資的同時，要積極引導學生參與體育鍛煉。

2，5營養知識獲取的途徑

絕大多數(占98.7％)學生對營養知識持有肯定的態度，這是營養干預改變不良飲食習慣的積極因素。調查顯示，學生一般注重日常營養知識的積累，積極從廣播、電視、報刊、雜志獲取必要營養知識占52.9％；從自身家庭成員獲取占31.3％：但調查中只發現15.8％學生能從課堂培訓或從專業人員那里獲取。進一步走訪了解，其實很多學生強烈希望從專業人員那里獲取正確、完整并最適合個人及自身家庭的個性化營養膳食搭配指導。可見為保證學生健康成長，對其開展營養知識的普及工作也是十分必要的。

3 小結與建議

3，1小結

調查顯示衡陽市中小學生營養異常率較高，膳食結構不合理，且普遍存在一些不良的飲食習慣和忽視體育鍛煉等。目前學生獲取營養知識的主要途徑是從廣播、電視、報刊雜志上獲取，同時學生對營養知識具有強烈的求知欲望，希望得到專業的營養指導。因此，加強學生的營養教育具有很重要的現實意義。

3，2建議

加強學生系統的營養教育。首先學校應加強對保健醫生或衛生教師的引進與培訓，讓其掌握更多的營養知識及良好的飲食習慣是完成對中小學生營養教育重要基礎。其次，衛生教師充分利用學校的教育資源，通過健康教育課、生理衛生課等正規課堂教學向學生系統講解基本的營養知識、合理膳食、早餐的意義及吃零食的危害等營養教育。還可以課外指導學生利用學校廣播、板報、墻報等形式進行營養知識的學習。

加強學生專業的營養指導。學校保健醫生可利用學校開學、期中考試、學期末開家長會時，對家長進行有關營養知識及健康飲食行為方面的專業講座與培訓，強調合理營養對小學生智力發展及身體發育的重要性。還可以通過宣傳冊、教學錄像等形式進行平衡膳食、合理營養的科普知識宣傳。

加強學校與家長合作培養學生良好的生活方式。學校應糾正學生不合理的飲食習慣，積極引導學生加強體育鍛煉，參加力所能及的體力勞動；家長要抽出一定時間為子女提供營養均衡、美味可口的飲食，增加孩子營養素攝入量，促進他們身體的正常發育和健康成長。