產前超聲檢查對胎兒畸形的診斷價值分析

【關鍵詞】 產前超聲檢查；胎兒畸形；診斷

文章編號：1003-1383(2010)02-0202-01

中圖分類號：R445.1 文獻標識碼：B

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.02.049

隨著超聲技術的不斷發(fā)展，超聲已漸成為產前診斷胎兒畸形的重要方法，在優(yōu)生優(yōu)育中發(fā)揮著日益重要的作用，成為胎兒出生缺陷干預的有效手段之一。胎兒畸形是圍生期胎兒死亡的主要原因，產前早期診斷先天性畸形，及時正確處理，可減少畸形兒的出生，降低嬰兒和圍產兒死亡率，達到優(yōu)生優(yōu)育、提高出生人口質量的目的。本文對經引產或分娩后證實的84例胎兒畸形進行回顧性分析，旨在探討超聲診斷胎兒畸形的臨床價值。

資料與方法

1.一般資料 選擇2007年6月～2009年10月在我院進行產前超聲檢查的孕婦3208例，經臨床引產或分娩后證實胎兒畸形84例，其中產前超聲診斷胎兒畸形為79例，年齡20～43歲，檢查時間為孕16～39周，平均28周。初產婦60例，經產婦19例。

2.檢查儀器和方法 采用日本ALOKA SSD3500sv全數(shù)字彩色多普勒超聲診斷儀，頻率3.5～5.0 MHz。所有病例均經腹壁按順序排查法進行操作，首先確定胎方位，然后自胎兒頭端至尾端依次對胎兒各部位進行縱切、橫切及其他相關切面檢查，有必要時以彩色多普勒超聲（CDFI）檢測某些特定血管的血流動力學變化，按產前要求存檔相關圖片于超聲工作站中，產后或引產后尸檢對照證實，外院引產者跟蹤隨訪。

結果

本組84例胎兒畸形中，產前超聲診斷為胎兒畸形79例，檢出符合率 94.0%。漏診4例，占4.8%，誤診1例，占1.2%。其中唇裂（含腭裂）畸形13例（漏診1例），占15.5%，神經管畸形11例（漏診1例），占13.1%；先天性心臟畸形10例（漏診1例、誤診1例），占11.9%；……