應用歸一法分析2009年醫院床位工作效率

【關鍵詞】 歸一分析法；床位工作效率；床位利用指數

文章編號：1003-1383(2010)02-0220-02 中圖分類號：R197.3 文獻標識碼：B

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.02.060

床位的利用情況是醫院床位配置的重要依據，是衡量醫院工作效率的重要指標。它主要包括床位周轉次數和床位使用率，分別從不同的角度反映病床利用情況，但有缺陷。“歸一分析法”就是將病床使用率和病床周轉次數綜合起來，建立床位工作效率指數模型［1］。本文采用歸一分析法對我院2009年的床位工作效率進行分析，為我院合理調整床位配置，確定科室人員編制、經費、設備和物資分配，提供科學依據。

資料與方法

資料來源于我院2009年醫院統計工作年報表，采用效率指數模型進行分析，其計算公式如下:“床位效率指數=期內床位實際周轉次數/期內床位標轉次數×床位使用率”。根據床位效率指數模型可知：當實際值與標準值相等，且使用率為100%時，則床位運轉情況達到管理要求的最佳狀況，即為等效狀態，等效狀態下的床位效率指數必為“1”，因此，以“1”為標準來判斷床位工作效率情況：當效率指數＜1時，床位低效率運行；當效率指數=1時，床位等效率運行；當效率指數＞1 時，床位高效率運行。

結果

1.各月病床工作效率及原因分析 2009年全年醫院總的病床工作效率為0.825，表明我院床位屬于較低的運轉效率。12個月中醫院病床工作效率存在差異，除7月份處于高效率運行狀態外，其他月份都處于低效率運行狀態，可能與7月份學生放假利用假期住院治病有關；其中1月、3月、10月和5月床位效率運行較低，主要是受元旦、春節、“五一”節和“十一”節等節日的影響，除急、危重癥及手術病人外，一般都要出院回家過節。另外，2009年內科病房大樓改建使我院的病床工作效率受到一定影響。見表1。

2.各病區病床工作效率及原因分析 2009年全院28個臨床科室中血液風濕內科、消化內科、婦計科、兒內科和骨創傷手外科等5個科室床位工作效率處于高效率運行狀態。其原因是由于我院是一所綜合性醫院，醫療設施功能齊全，醫療技術水平一直居全市前列，吸引了周邊許多患者來就診。而血液風濕內科效率指數達到了1.288，位于全院各科室之首，考慮與近年來醫護人員優質的服務水平吸引了較多的病人，使其床位達到了超高效率的運行。其余科室床位未得到充分利用，床位工作效率一直處于低效率運行狀態，病床利用率和周轉次數均未達標。可能與部分科室受病源病種限制，如感染科傳染病下降、結核病病人歸口管理有關；腫瘤科因設備問題造成病源流失有關；同時說明我院的病床配置存在不合理因素。見表2。

討論

病床工作效率的統計及分析是醫院管理工作的重要內容，通過統計分析為醫院病床的設置和綜合利用提供科學的依據，對醫院管理提出合理的建議［2］。歸一法是分析、調控醫院病床工作效率的好方法［3］。從我院的病床利用情況看：醫院總的病床配置偏高，各科室病床配置也不合理，病房管理上存在缺陷、科室與部門之間配合不協調等，都是造成失控因素。我院是個城鄉結合部的醫院，市區人口相對較少，住院病人受季節和節日性影響較大，將病床工作效率應用于醫院管理中，能及時掌握床位使用效率的波動，發現床位在運行過程中存在的問題，避免了只注重病床設置而忽略病床工作效率，從而根據各科室實際床位工作效率對病床配置進行調整，把低效率運行科室閑置的床位調整到超高效率運行的科室，提高病床使用率［4，5］，節約人力資源，降低醫院運行成本，擴大服務面，不斷滿足人民群眾日益增長的醫療服務需求，使醫院形成良性循環。

參考文獻

［1］魏民華.用歸一分析法調控醫院病區工作效率［J］.中國醫院統計，2006，13(3):262.

［2］李 江.用“歸一分析法”分析我院2005年床位利用率［J］.中國衛生統計，2006，23 (2):270.

［3］齊麗萍，朱惠敏，王麗娟.用歸一分析法分析我院2001年床位工作效率［J］.中國醫院統計，2003，10(2):101.

［4］高曉偉.淺談合理配置醫院各科室床位［J］.中國醫院統計，2007，14(1):75.

［5］袁建萍.用歸一法分析某院2007年床位工作效率［J］.中國醫院統計，2009，16(3):39.

(收稿日期：2010-02-10 修回日期：2010-04-12)

(編輯：梁明佩)