百色市某電解鋁廠職業衛生現況調查

【關鍵詞】 電解鋁；職業病危害因素；現況調查

文章編號：1003-1383(2010)02-0205-02 中圖分類號：R135 文獻標識碼：B

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.02.051

電解鋁生產過程中存在的職業病危害因素會對職工身體產生危害，長期接觸可能導致職業病，為了預防控制和消除職業病危害，及時發現作業人員的健康問題，受鋁廠的委托，我們于2009年10月對該廠進行職業衛生現況調查，結果報告如下。

調查內容與方法

1.調查內容 根據職業衛生學要求對該廠進行職業衛生現場調查，主要職業危害因素監測內容是：氧化鋁塵及其它粉塵、毒物(氟化氫、氟化物、一氧化碳、氮氧化物、二氧化碳、二氧化硫、苯并(a) 芘、石油瀝青煙)、噪聲、高溫熱輻射、工頻電場、工頻磁場、電離輻射［1］。同時按照GBZ1882007《職業健康監護技術規范》規定項目，對接觸有害作業的1139名工人進行職業性健康檢查，檢查內容包括詢問職業史、接害工齡、自覺癥狀、內科常規、高仟伏X線胸片等。

2.職業病危害因素監測方法 依據生產場所職業病危害因素采樣方法和頻次按GBZ1592004《工作場所空氣中有害物質監測的采樣規范》操作，粉塵按GBZ/T192.1、42007《工作場所空氣中粉塵測定》、化學毒物按GBZ/T 160.33、36、40、442004 《工作場所空氣中有毒物質的測定》、噪聲按GBZ/T 189.82007《工作場所物理因素測量：噪聲》、高溫按GBZ/T189.72007《工作場所物理因素測量：高溫》、工頻電場和工頻磁場分別按GBZ/T 189.32007《工作場所物理因素測量：工頻電場》、DL/T799.72002《電力行業勞動環境監測技術規范《極低頻電磁場監測》、X線分析按GBZ 1152002《X射線衍射儀和熒光分析儀衛生防護標準》進行。檢測檢驗的儀器都是經過檢定校正合格并在有效期內使用。

3.評價依據 GBZ1592004《工作場所空氣中有害物質監測的采樣規范》、GBZ2.12007《工作場所有害因素職業接觸限值第1部分：化學有害因素》［2］、GBZ2.22007《工作場所有害因素職業接觸限值第2部分：物理因素》、GBZ12002《工業企業設計衛生標準》、GBZ1882007《職業健康監護技術規范》等法規及標準是評價的主要依據。

結果

1.工作場所職業病危害因素監測結果 所有毒物(氟化氫、氟化物、一氧化碳、氮氧化物、二氧化碳、二氧化硫、苯并(a) 芘、石油瀝青煙)均未超過標準；而高溫、工頻電場、粉塵、噪聲、工頻磁場的合格率為33.33％～96.00％。見表1。

2.職業健康體檢結果 全廠接觸有毒有害人員1260名，受檢人數1139名，受檢率為90.40％，異常率38.81％（442/1139）。檢查項目除尿氟、尿錳未發現異常外，其余各項異常率在0.49％～29.05％。血壓偏高者108人，年齡21～55歲，平均年齡和工齡分別是27.3年和4.8年，主要是分布在接觸高溫（或噪聲）的電解、鑄造、公用等車間。純音聽閾測試異常率29.05％（34/117），其中聽力損失29人（Ⅰ級18人，Ⅱ級9人，Ⅲ級1人，Ⅳ級1人）；職業性噪聲聾觀察對象5人，其平均年齡和工齡分別是30.6年和3.6年，均分布于公用車間。見表2。

討論

從現場監測結果看出，在正常生產情況下，該廠的毒物(氟化氫、氟化物、一氧化碳、氮氧化物、二氧化碳、二氧化硫、苯并(a) 芘、石油瀝青煙)濃度雖然基本符合國家衛生標準［2］，但高溫、粉塵和噪聲合格率分別是33.33％、42.50％和75.00％，超標情況較為嚴重，說明高溫、粉塵、噪聲是該廠對工人健康影響較大的主要職業病危害因素，是潛在職業性中暑、鋁塵肺、職業性耳聾等職業病危害的隱患。雖然本次職業健康檢查未發現與職業危害相關的可疑塵肺或工業氟病者，但發現血壓偏高、聽力損失及職業性噪聲聾觀察對象，結合其職業史、既往史、現場檢測結果綜合分析，認為這些體征異常者，可能與現場職業病危害因素檢測超標結果有著密切關系，即長期在高溫或高噪聲下從事勞動的人員，可引起血壓升高［3］，高溫及累計噪聲接觸量與高血壓患病有劑量反應關系［4］；而噪聲對聽力系統的損傷與噪聲接觸時間、噪聲性質及強度密切相關［5］，接觸噪聲作業人員隨著工齡的增加聽力損失發生率及程度均有增加［6］，說明該企業的接害作業工人的健康狀況不容樂觀，至于其發生與職業危害接觸的確切關系還有待于進一步的流行病學調查。

采用合理設計工藝流程，改進生產設備和操作方法是改善生產性粉塵、高溫作業勞動條件，控制和消除噪聲危害的根本措施［7、8］。因此做好職業病危害技術控制改革工作，是從源頭上消除和控制職業病危害的最根本措施，也是杜絕職業病發生的關鍵。建議該鋁廠采取一系列綜合性的職業病危害控制措施，對職業健康體檢中出現原發病癥人員進行復查確診及治療；對已查出的職業禁忌證及受職業損害人員應給予早期治療及調崗等相應處理，同時加強作業工人職業衛生培訓和宣傳教育工作，增強職工防護意識，提高防范能力，建立健全作業人員職業健康監護檔案及管理，切實保障勞動者的身體健康，促進企業可持續發展。

參考文獻

［1］楊樂華.建設項目職業病危害因素識別［M］.北京：化學工業出版社，2006：193.

［2］中華人民共和國衛生部.GBZ2.12007工作場所有害因素職業接觸限值［S］.北京：法律出版社，2007.

［3］金泰廙.職業衛與職業醫學［M］.第6版，北京：人民衛生出版社，2004：213.

［4］楊秋玲，鄭建如，楊木少，等.汽車制造業職業性噪聲與高血壓關系的探討［J］.中國工業醫學雜志，2004，17（6）：387-388.

［5］王建新，高建華，王榮蓮.職業性噪聲聾發病工齡的調查分析［J］.臨床研究，2007，15（6）：458-460.

［6］高建華，王建新，康 莊，等.機場作業人員聽力損失與接噪工齡關系調查［J］.中國工業醫學雜志，2007，20（2）：128.

［7］金泰廙，孫貴范.職業衛與職業醫學［M］.第5版.北京：人民衛生出版社，2004：76-77.

［8］彭開良，楊 磊.物理因素危害與控制［M］.北京：化學工業出版社，2000：112-222.

(收稿日期：2010-02-23 修回日期：2010-04-12)

(編輯：梁明佩)