HIV/AIDS患者的護理安全防護

【關(guān)鍵詞】 艾滋病；安全防護；對策

文章編號：1003-1383(2010)02-0225-02 中圖分類號：R 136.1 文獻標識碼：B

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.02.059

艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合征(acquired immunodeficiency syndrome，AIDS)的簡稱。隨著AIDS患者數(shù)量的增長，HIV的流行在中國已經(jīng)建立并迅速的從高危人群向普通人群擴展［1］。因此，越來越多的HIV或AIDS患者是以臨床常見病、多發(fā)病的首發(fā)癥狀進行初診，導致醫(yī)護人員在臨床工作中發(fā)生HIV職業(yè)暴露的危險性大大增加。如何在臨床工作中對初診的患者進行識別，實施積極正確的職業(yè)防護，對減少職業(yè)暴露有重要意義。本文通過36例首診入住呼吸內(nèi)科患者并最終確診AIDS患者的病歷資料進行回顧性分析，探討工作中護理人員如何識別高危患者，實施積極正確的職業(yè)防護，保證護理安全。

臨床資料

1.一般資料 2006年5月～2008 年5月呼吸內(nèi)科收治36位HIV初篩及確診試驗陽性的AIDS患者，均為首次在本專科診治，住院期間所有患者血清經(jīng)初篩試驗如酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）、免疫酶標法或間接熒光法等檢測HIV抗體陽性，再經(jīng)疾控中心確診試驗（蛋白印跡法）復核HIV抗體皆為陽性。其中男性28例，女性8例；已婚25例，未婚11例。年齡22～59歲24例，年齡60歲以上12例，最大年齡78歲。夫妻或男女朋友間一方有冶游史19例，有吸毒史12例，無明確原因5例。

2.患者主要體征 36例患者中27例有發(fā)熱癥狀，其中22例是以反復發(fā)熱為主要癥狀就診，伴有咳嗽、咳痰等肺部感染癥狀18例，其中伴有呼吸困難表現(xiàn)6例。其發(fā)熱為持續(xù)發(fā)熱或間斷性發(fā)熱，持續(xù)時間1～6個月不等，體溫38℃～40℃，多為稽留熱。22例患者有或曾有軀干皮疹、口腔黏膜潰瘍等表現(xiàn)，占全部病例的61%。……