脂肪肝患者的運(yùn)動(dòng)處方

對(duì)于單純性脂肪肝患者，最有效的治療是科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)和平衡膳食。專(zhuān)家指出，運(yùn)動(dòng)療法與其他療法相比，既是一種主動(dòng)療法、全身療法，又是一種恢復(fù)功能的療法，而且還能有效防病。大量事實(shí)表明，運(yùn)動(dòng)療法對(duì)于治療營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩性脂肪肝非常重要。因此，給脂肪肝患者開(kāi)張運(yùn)動(dòng)處方很有必要。

運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目

患脂肪肝的人群。應(yīng)選擇以鍛煉全身體力和耐力為目標(biāo)的全身性低強(qiáng)度動(dòng)態(tài)運(yùn)動(dòng)，也就是通常所說(shuō)的有氧運(yùn)動(dòng)。比如慢跑、中快速步行(115～125步／分鐘)、騎自行車(chē)、上下樓梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、爬坡、練呼啦圈、跳舞、做廣播體操、跳繩和游泳等，這類(lèi)運(yùn)動(dòng)可使交感神經(jīng)興奮，血漿胰島素減少，而兒茶酚胺、胰高血糖素和生長(zhǎng)激素分泌增加，抑制甘油三酯的合成，并促進(jìn)脂肪分解，對(duì)患脂肪肝的人群降脂減肥、促進(jìn)肝內(nèi)脂肪消退的效果較好。

運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度

針對(duì)脂肪肝治療，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不能過(guò)小，以中等強(qiáng)度為適宜。一般情況下，鍛煉時(shí)心率或脈搏至少要維持在每分鐘100次以上，但最高心率不宜超過(guò)200減去實(shí)際年齡。鍛煉后只有輕度疲勞感，且運(yùn)動(dòng)后疲勞感于一二十分鐘內(nèi)消失，而精神狀態(tài)良好，食欲和睡眠正常，說(shuō)明強(qiáng)度合適。如果鍛煉后感到十分疲乏。四肢酸軟沉重，頭暈，周身無(wú)力，食欲欠佳，睡眠不好，第二天早晨還很疲勞，對(duì)運(yùn)動(dòng)有厭倦的感覺(jué)，說(shuō)明運(yùn)動(dòng)量過(guò)大，需要及時(shí)調(diào)整。

運(yùn)動(dòng)時(shí)間

運(yùn)動(dòng)時(shí)間每次不少于30分鐘。一般的有氧鍛煉，每次需要持續(xù)20分鐘以上才能有效。因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)至少20分鐘后人體才開(kāi)始由脂肪供能，且隨運(yùn)動(dòng)時(shí)間延長(zhǎng)，脂肪氧化供能的比例越大，效果也越明顯。當(dāng)然，最長(zhǎng)不能超過(guò)60分鐘。整個(gè)運(yùn)動(dòng)過(guò)程可分為三個(gè)時(shí)期，一為熱身期，約5至8分鐘。此時(shí)，主要進(jìn)行一些伸展性的、柔軟的大肌群活動(dòng)。二為鍛煉期，約20至30分鐘。三為冷卻期，目的是使身體逐步恢復(fù)到運(yùn)動(dòng)以前的狀態(tài)。約占8分鐘左右，可做一些舒緩運(yùn)動(dòng)，避免血液在組織中滯留。根據(jù)研究，同樣的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，下午或晚上鍛煉要比上午鍛多消耗20％的能量。因此。運(yùn)動(dòng)鍛煉時(shí)間最好選擇在下午或晚上進(jìn)行。散步的最佳時(shí)間是晚飯后45分鐘，此時(shí)熱量消耗最大，減肥的效果也最好。

運(yùn)動(dòng)頻率

一般來(lái)說(shuō)，運(yùn)動(dòng)實(shí)施的頻率以每周3-5天較為合適，具體應(yīng)根據(jù)實(shí)施者的年齡、體質(zhì)、肥胖程度、余暇時(shí)間以及對(duì)運(yùn)動(dòng)的愛(ài)好等因素來(lái)決定。如果運(yùn)動(dòng)后的疲勞不持續(xù)到第二天，每天都進(jìn)行運(yùn)動(dòng)也可以。如果為急性脂肪肝或脂肪性肝炎活動(dòng)期，或伴有肝。腎心功能不全等情況時(shí)，應(yīng)適當(dāng)控制和減少運(yùn)動(dòng)量，以休息為主。

特別提醒

1不可操之過(guò)急。無(wú)論運(yùn)動(dòng)治療還是飲食治療，都不可求之過(guò)急，避免物極必反。應(yīng)當(dāng)遵循漸進(jìn)原則，尤其是在運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)時(shí)間的把握上，應(yīng)逐漸遞增，并根據(jù)身體狀況和病情變化適當(dāng)調(diào)整，以達(dá)到既發(fā)揮治療作用又避免不良影響的良好效果。

2雖然運(yùn)動(dòng)療法對(duì)營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩性脂肪肝患者可產(chǎn)生良好效果，但并非所有脂肪肝患者都適宜參加體育運(yùn)動(dòng)。脂肪肝合并其他疾病者，如糖尿病、腎病、嚴(yán)重的心腦血管疾病或已發(fā)展至肝硬化階段。應(yīng)限制運(yùn)動(dòng)或者經(jīng)過(guò)醫(yī)生允許在必要的監(jiān)控下進(jìn)行輕微的運(yùn)動(dòng)。

3步行是中老年脂肪肝患者最好的運(yùn)動(dòng)方式。起初可每日步行30分鐘，進(jìn)而快步行走，階段性地增加運(yùn)動(dòng)量，將心率或脈搏控制在每分鐘135次的中等強(qiáng)度范圍以?xún)?nèi)。

4在參加體育鍛煉的同時(shí)，要控制飲食，尤其要少吃富含脂肪和糖類(lèi)的食物。