關鍵詞 慢性疲勞綜合征 推拿治療 拔罐治療
慢性疲勞綜合征是一組病因不明,各項現代手段檢查無任何器質性病變,以持續半年以上的慢性、反復性極度疲勞為主要特征的綜合征。多因長期勞役過度,情志內傷或恢復感外邪導致多器官和系統的功能失調。其中與肝、脾、腎三臟功能失調的關系最為密切,其既可向健康轉化,也可發展為疾病。常表現為輕度發熱,頭暈目眩,肌肉疲乏無力,失眠,健忘,精神抑郁,情緒不穩定,注意力不集中,臥床休息不能緩解,影響正常的生活和工作。
1 臨床資料
1.1 一般資料本組32例病例中,男13例,女19例;年齡15-55歲;病程6-24月。
1.2 診斷標準目前世界衛生組織對慢性疲勞狀態還沒有統一的診斷標準目前世界衛生組織對慢性疲勞狀態還沒有統一的診斷標準,故根據:①具有精神反應和心理方面的表現,主要有失眠、健忘、心悸、精神抑郁、焦慮、情緒不穩定、注意力不集中等,且持續半年以上;②生理方面的異常表現,主要表現為輕度發熱,頭暈目眩,肌肉疲乏無力或疼痛,咽痛不適,頸前后部或咽峽部淋巴結疼痛,且持續一段時間f排除腫瘤、自身免疫性疾病、局部感染、神經肌肉痛、內分泌疾病等1。
2 治療方法
2.1 推拿①患者仰臥于按摩床上,低枕,醫者坐其頭側。用由輕到中度刺激手法在頭部操作,雙手拇指交替分推前額部,用一指禪推法,從印堂到百會,來回2-3遍,并吸定百會穴推半分鐘。醫者側位,五指拿頭頂督脈和兩旁太陽、少陽經,自前發際經頭頂向后至枕部,止于兩側風池穴2-3遍,醫者用大魚際外側端按住前額,隨后分向兩旁,經陽白、太陽、耳上至風池穴2-3遍。以上手法要求沉穩有力,以達寧神定志,醒神明目。②以一指禪推法和滾法順著肝、脾、腎三經循行的方向推和滾3-5遍,并分別在太沖、太白、太溪三原穴上吸定1分鐘。手法要求緊推慢移以達疏通經絡,滋補肝腎。③患者俯臥,醫者用掌根或拇指推患者背部督脈和兩側膀胱經3-5遍,在膀胱經兩側的肝俞、脾俞、腎俞按揉半分鐘,并且用平掌橫擦腰骶部,直至透熱。手法要求平穩、緩慢,以達行氣活血,舒筋緩急。④最后,雙手五指分開,在腕關節的帶動下,指頭快速叩擊,抓摩頭皮部約1分鐘。手法要求連續均勻,快慢適中,以達醒腦開竅、活血化瘀,整個手法操作約30分鐘,手法結束后患者應有明顯輕松感,每日1次,10次為1個療程。
2.2 拔罐患者取側臥位,充分暴露背部及肚臍,取大椎、雙側肝俞、脾俞、腎俞、神闕、雙涌泉。留罐10分鐘,當皮膚出現潮紅甚或瘀斑時則取罐,每2日1次,10次為1個療程。
3 療效觀察
3.1 療效標準治療以3個療程為標準。痊愈:疲勞狀態患者的精神反應、心理方面的表現和生理方面的異常表現完全消失,并能恢復正常生活;有效:經以上治療后各種癥狀都有不同程度減輕或消失,但仍有輕度不適;無效:經以上治療后各種癥狀均無明顯變化。
3.2 治療結果本組32例病例中,治愈12例,占37.5%;有效18例,占56.2%;無效2例,占6.3%;總有效率為93.7%。
4 討論
慢性疲勞綜合征根據臨床表現,屬于中醫的“治未病”范疇,是中醫學重要的防治思想,是由多種原因所致臟腑功能失調,氣血運行紊亂,陰陽失調的一種狀態,當下人們工作繁忙,生活節奏快,加上營養失衡,缺乏鍛煉,心理脆弱等原因易導致疲勞綜合征。
慢性疲勞綜合征患者多有神經衰弱及全身癥狀,筆者以中醫理論為指導,本著審證求因,頭身并重的原則,采用推拿治療可平衡大腦皮層的興奮與抑制失調,緩解緊張,消除肢體的疲勞。其中按揉太沖、太白、太溪三原穴,可激發肝、脾、腎三經原氣。另外,火罐拔附大椎、肝俞、脾俞、腎俞、神闕、涌泉可以溫補陽氣,和內調外,宣上導下,通達一身之氣;調節臟腑的各種機能,促使陰陽平衡,從而提高患者機體免疫功能,增強機體抗病能力。