頸椎病 發達國家更嚴重

“發達國家的頸椎病患病率高于發展中國家，這主要跟頸椎病的患病原因有關。”中國中醫科學院首席研究員、博士生導師孫樹椿在接受《環球時報》記者采訪時說，人是由猴子變來的，由四腿著地爬行變成兩腿直立行走。四腿著地時，臉朝前；直立行走后，低頭工作，變成臉朝后，這就違反了人體的正常生理曲度。正常情況下，人的生理曲度有個向前18度的彎曲。人的脖子很細，托著一個大腦袋，負擔很重。長時間保持一個姿勢低頭工作，勢必加重脖子和頸椎的負擔，從而導致頸椎病的發生。

“凡是低頭工作、高度緊張的人群，都很容易患上頸椎病。”孫樹椿告訴記者，在過去的骨傷科病里，骨傷病在人群中的發病率是12%。這其中，至少80%的患者有頸椎病。“不過，這兩個比例都在逐年增加。尤其是在某些特定人群，比如作家、財會人員、畫家、五官科大夫、教師、金融系統以及編輯記者等從業人員，患病率可能高達80%！口腔科大夫的頸椎病患病率更是高達95%以上！此外，在很多坐辦公室的白領人員中，頸椎病的患病率也高達80%—90%。”在發達國家，這類人群在總人口中所占比例較高，因此發達國家的頸椎病發病率也相對較高。中國是發展中國家，頸椎病患者也很多，孫樹椿認為主要原因是“中國是發展很快的發展中國家，人們的勞動強度和工作壓力普遍很大”。

近年來頸椎病的發病年齡呈下降趨勢。孫樹椿說：“過去，45歲左右是高發群體；現在，十八九歲的患者也不少見。”中國中醫科學院望京醫院主任醫師、博士生導師張軍認為，現代人生活節奏的加快，腦力勞動強度的增加以及體力勞動和功能鍛煉的減少，是頸椎病發病率逐漸增加的主要原因。比如，過去的功能鍛煉包括華佗的五禽戲、太極拳以及廣播體操等，但現在“通過大喇叭做廣播體操的還有幾個？”

張軍說：“目前，頸椎病是一個泛泛的名字，癥候群越來越多，外延定義擴大了，所以看似發病率提高了。”“本來頸椎病在臨床上有比較嚴格的定義，不是平常老百姓那種見了誰都說是頸椎病，并且學術界曾經一度想取消頸椎病這個名字而改用更準確的病名，但后來考慮到老百姓的接受程度，目前人們把由于頸椎間盤退行性改變所引起的血管、脊髓、神經等一系列癥狀都統稱頸椎病。”頸椎病患者的常見癥狀是頭疼、脖子疼、肩膀和背疼以及胳膊酸麻痛脹，重則可見肢體酸軟無力甚至出現大小便失禁及癱瘓等。雖然是一種常見病，但“由于定義不清和外延擴大，頸椎病很容易被誤診或漏診”。

“三分治療，七分鍛煉是治療頸椎病的基本原則。”張軍說，頸椎病并不可怕，臨床上，真正需要接受手術的患者不到患者總數的10%。孫樹椿說，95%以上的患者都可以通過保守治療取得很好的療效。張軍說，在沒有必要做手術治療的情況下，患者最好接受以中醫為主導的保守療法，包括四大法寶：中醫骨傷手法治療、牽引、藥物和功能鍛煉。

張軍認為，我國目前還沒有把頸椎病、腰椎病等由于長期伏案工作導致的疾病算作職業病。在政府普及社區健身活動，提高老百姓保健意識的同時，還要呼吁企業加強工間操鍛煉。“國力增強了，健康意識也應隨之增強”。▲

發病年齡也呈下降趨勢

本報記者 向 莉