關鍵詞:潰瘍性結腸炎;中醫藥療法;綜述
中圖分類號:R573.1
文獻標識碼:A
文章編號:1007-2349(2009)06-0072-03
潰瘍性結腸炎是一種以直腸、結腸黏膜及黏膜下層炎癥和潰瘍形成為病理特點的慢性非特異性腸道疾病。臨床以腹痛、腹瀉、粘液膿血便、里急后重等為主要表現,纏綿難愈,易復發,且有癌變傾向,是醫學界公認的難治疾病之一。其發病原因及機理尚不完全清楚,西藥主要采用氨基水楊酸、皮質類固醇、免疫抑制劑等治療,但療效不佳,藥物副作用大。因中醫藥治療潰瘍性結腸炎具有多途徑、多層次、多靶點以及副作用少的特點,近年來成為臨床治療潰瘍性結腸炎的熱點,并且取得了很大進展。現將國內近3年的研究進展綜述如下。
1 對潰瘍性結腸炎病因病機的認識
潰瘍性結腸炎屬于西醫學術語,中醫歷代醫籍中并沒有“潰瘍性結腸炎”這一病名。但根據其病因、病機及臨床表現,常將其歸屬于“腸澼”“泄瀉”“久痢”“休息痢”“腸風”“滯下”等范疇。對其病因西醫尚不明確,中醫各家也有很多見解。王新月等Ⅲ認為該病多為飲食不節或感受外邪,致濕熱、積滯等邪客于腸道,與腸道氣血相搏結,大腸傳導失司,氣血凝滯,脂膜血絡損傷,血敗肉腐,壅滯成膿,內潰成瘍而形成,疾病日久不愈,反復發作,損耗正氣,而成虛實夾雜之證,以脾腎虧虛為本,濕、熱、瘀、積為標。王希利等認為脾虛、肺氣不利為發病的內在原因,脾氣虛、肺氣不利,氣機運動失常致瘀血內生;肺氣不利,肺失宣發肅降,影響大腸傳導,同時脾氣虧虛,脾失運化,致津液代謝障礙、聚濕成痰,痰流大腸,痰瘀互結、阻于腸絡,血敗肉腐、內潰成瘍而致潰結的發生。……