關鍵詞:慢性乙型肝炎;中西醫聯合抗病毒治療;綜述
中圖分類號:R512.6+2
文獻標識碼:A
文章編號:1007-2349(2009)06-0068-02
乙型病毒性肝炎是全球性疾病,也是當前嚴重危害我國人民健康的常見傳染病之一,其傳染性強,且易發展為肝硬化和原發性肝細胞癌。該疾病的治療效果一直困擾著從事肝病治療的醫學專家們,現有的干擾素和核苷類似物為目前國際公認療效較好的抗乙肝病毒藥物,但在臨床應用中發現耐藥、變異(核苷類似物)及不良反應使療效不盡如人意。我國幾千年來在中醫藥治療慢性肝炎方面積累了豐富的經驗。近幾年來中西醫聯合抗病毒治療越來越受到人們的重視,本文就中西醫結合抗病毒治療慢性乙型肝炎的有關內容作一綜述。
1 發病機理
1.1 中醫病因病機 慢性乙肝屬于中醫學“脅痛”、“疫毒”、“黃疸”等范疇,現代學者普遍認為濕熱疫毒侵襲是慢乙肝始動因素,正氣不足是其內在的發病因素。陳增潭認為乙肝病毒是疫毒之邪,多表現為濕熱,易導致氣血失調,損傷正氣。金實指出,慢性乙肝因疫毒之邪入侵,日久損傷肝、脾、腎,導致正虛邪實。李明釗等認為慢性乙肝的病因可概括為毒侵、正虛、氣郁、血阻4個方面。張秋云等認為慢性乙肝始發病因為“濕熱疫毒”傷于肝,基本病機為“毒”損肝體,病及肝用。王令臺認為慢性乙肝病機主要體現在腎精腎氣虧損或命門之火不足腎精腎氣是否充足和慢性乙肝的發生發展及轉歸有密切聯系。
1.2 西醫病因病機 西醫認為慢性乙肝系由乙型肝炎病毒(HBV)所引起的一種肝臟疾病,主要經輸血、注射和母嬰、密切的生活和性接觸傳播。……