大黃溶液結腸透析與護理

關鍵詞；大黃溶液；結腸透析；護理

中圖分類號：R248

文獻標識碼：B

文章編號：1007-2349(2009)06-0075-02

腫瘤患者化療過程中常因腎功能受損出現血清肌酐、尿素氮和尿酸升高，結腸透析是加強腸道排毒的重要方法，應用中藥做為透析液進行灌腸并予在結腸中保留，起到降逆泄濁，降低血清肌酐、尿素氮、尿酸等毒素是中醫藥治療的一大特色，并具有獨特的優勢，2008年8月～2009年2月筆者對27例腎功能受損的腫瘤患者運用大黃溶液結腸透析治療，取得滿意效果，現將體會總結如下。

1 臨床資料

27例為經病理確診并行化療后的腫瘤患者，其中男17例，女10例；年齡47～83歲，平均年齡61.5歲；原發病為肺癌8例，腸癌5例，食道癌3例，肝癌3例，膽囊癌1例，卵巢癌1例，霍奇金氏淋巴瘤3例，多發性骨髓瘤1例，其他轉移性癌2例。均有不同程度腎功能損害，血肌酐132～198umol／L、血尿素氮9.0～10.8mmol／L，病情屬癌癥晚期9例、手術后復發3例、8例有消化道惡心、食欲不振和腹脹便秘癥狀、3例出現疲乏無力。

2 操作方法

2.1 心理護理 腫瘤患者由于長期遭受病痛折磨和反復醫治，對治療抱有希望和顧慮并存的心理，而腎功能受損又直接影響對腫瘤的治療導致病情得不到有效控制，患者及家屬多表現緊張、急躁，作為責任護士，治療前應以和藹可親的態度，通俗易懂的語言向病人和家屬介紹結腸透析的目的和重要性，配合要點及注意事項，使其了解大黃溶解保留灌腸的好處，可能出現的不良反應及處理方法，消除病人緊張恐懼心理，鼓勵堅定信心，使其以最佳的心理狀態接受和配合治療。……