關鍵詞:溫針灸;頑固性神經根型頸椎病;療效
中圖分類號:R681.5+5
文獻標識碼:B
文章編號:1007-2349(2009)06-0046-01
神經根型頸椎病是頸椎病中最常見的癥型,筆者自2005年以來應用溫針灸治療頑固型神經根性頸椎病47例,療效滿意,現報道如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 本組共收集病例79例,均為門診病人,男32例、女47例,平均年齡47歲,其中30歲以下6例,30~40歲15例、40~60歲46例、60歲以上12例,病程最短者2周、最長者12年,所有病例均有頸痛伴上肢放射痛,牽拉試驗、壓頭試驗陽性等癥狀體征。設定病程1年以內者為普通病例,病程1年以上且經中西藥物、推拿按摩、針灸治療、理療等效果不佳者為頑固性神經根型頸椎病。79例病例中32例為普通病例組,47例為頑固性病例組。
1.2 理化檢查 頸椎X線片示t椎體骨質增生7例,椎間隙變窄12例,椎間孔變小11例,兩種病癥同見26例,3種情況同見23例。其中有27例病人經CT檢查,其中6例可見椎體后贅生物、3例椎間盤突出、5例椎間盤彭出,其余為兩種以上情況同時存在。
1.3 診斷依據 (1)頸痛伴上肢放射痛、頸后伸時加重、受壓神經根皮膚節段分布區感覺減弱、腱反射異常、肌萎縮、肌力減退、頸活動受限、牽拉試驗壓頭試驗陽性。(2)x線攝片示:椎體骨質增生、椎間隙變窄、椎間孔變小,CT可見椎體后贅生物及神經根管變窄或頸椎間盤突出或彭出。
2 治療方法
取穴:主穴:督脈大椎穴、足太陽膀胱經大杼穴及病變側受壓神經根夾脊穴。配穴:隨癥取手三陽經穴。根據病情每次取6~9穴;操作:穴位常規消毒快速進針,針刺得氣后在針柄上套2cm左右艾條,行溫針灸1壯。……