康力欣膠囊治療艾滋病相關淋巴瘤１例報告

關鍵詞：康力欣膠囊；艾滋病；淋巴瘸

中圖分類號：R512.91

文獻標識碼：B

文章編號：1007-2349(2009)06-0082-02

艾滋病(AIDS)全稱“獲得性免疫缺陷綜合征”，是由人類免疫缺陷病毒HIV引起的一種致命的慢性傳染病。病毒特異性地侵犯CD₄-T淋巴細胞，造成機體免疫細胞功能受損，最后并發各種嚴重機會性感染和惡性腫瘤，病死率極高。在惡性腫瘤中淋巴瘤的發生率高，有高度惡性，治療效果不佳。現將本院采用康力欣膠囊治療艾滋病合并淋巴瘤1例報告如下。

1 臨床資料

患者，男，61歲，漢族，工人。患者于入院前1個月無意中發現左腋下有一類似雞蛋大小的包塊，無任何異常感覺，肢體活動好，無發熱、乏力、消瘦等，當時未治療，1周后感包塊變大，有搏動性疼痛，壓痛，左上肢抬高受限并出現抬高時胸部肌肉有牽拉痛，左上肢肌肉酸痛，皮膚感覺異常，到外院就診經省CIX2行HIV確認試驗陽性后于2005年12月29日入院。流行病史不詳，無手術史、外傷史、輸血史等。查體：精神欠佳，營養中等，左腋下觸及15cm×11cm×10cm大小的包塊，觸之質韌，表面不光滑且部分皮膚呈紫紅，皮溫不高，基底固定，活動度差，有粘連，無血管雜音(見圖1)。其它部位未觸及腫大的淋巴結及包塊，心肺腹無異常發現，四肢無浮腫。入院化驗：血沉2mm／min；血常規WBC：5.26×10⁹／L、N：54.4％；RBC：4.99×10¹²／l、HB：160g／L、PT：226×10⁹／L；結核抗體陰性；CD₄＋T：189cell／μL；胸部CT：①左腋下包塊，性質待定(見圖4)；②雙肺未見異常，縱隔淋巴結無腫大；腹部CT：無異常發現。

2 診治經過

入院后未給特殊治療，經包塊取活檢在昆明醫學院第一附屬醫院行病理切片及免疫組化報告結果為：①實驗室結果(免疫組化／組織化學)CD20(+)，CD79a(++)，CD45Ro(+)反應T細胞，CD30(--)，ALK(－)；……